რას აჩვენებს სისხლის ტესტი? სისხლი - რა ანალიზები უნდა გავიკეთო? ინდიკატორების ორგანოლეპტიკური ჯგუფი
კითხვა: რას აჩვენებს სისხლის ზოგადი ანალიზი? ძალიან აქტუალურია და ხშირად ისმის ინტერნეტის სხვადასხვა საკომუნიკაციო პლატფორმაზე. ეს გასაკვირი არ არის, რადგან სისხლის სრული დათვლა (CBC) არის პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობის კლინიკური კვლევის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი და, შესაბამისად, თითქმის ყველამ იცის ამის შესახებ. სხვა საქმეა, რომ ცოდნა არ იძლევა ამ ტიპის გამოცდის არსის გაგებას. საკმაოდ ბევრი განათლებული ადამიანია, ვისაც შეუძლია მარტივად ახსნას განსხვავება მონოციტებსა და ეოზინოფილებს შორის, თქვას რა არის ლეიკოციტების ფორმულა, ESR და თრომბოკრიტი, მაგრამ უმეტესობამ ეს არ იცის.
რისი ჩვენება შეუძლია UAC-ს?
ჰემატოლოგიური ანალიზატორის ანაბეჭდის მიღების შემდეგ, ასოების აბრევიატურებით, პაციენტებს სურთ გაიგონ, რას აჩვენებს და რას ამბობს სისხლის ტესტი.
ზოგადი სისხლის ანალიზის საშუალებით შესაძლებელია დადგინდეს, რომელი დაავადებები და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა ემუქრება პაციენტს არასწორი კვების, ფიზიკური აქტივობის დონის, ალერგიის, დაღლილობის, განვითარების ფიზიოლოგიური დონის და ორსულობის შედეგად. ზოგადი სისხლის ტესტი არის ჰეტეროგენული კვლევა, რომელიც შედგება კონკრეტული მეთოდების ჯგუფისგან, რომელიც მიზნად ისახავს შერჩეული ინდიკატორების შესწავლას. ამასთან დაკავშირებით, ანალიზი, როგორც წესი, ფორმალურად იყოფა სამ ტიპად - ვიწრო (ორიდან ოთხ პარამეტრამდე), სტანდარტული (ათამდე პარამეტრამდე); გაფართოებული (ათზე მეტი პარამეტრი).
ტიპიური გაფართოებული ზოგადი სისხლის ტესტი აქვს შემდეგი პარამეტრები:
- მონოციტები;
- ეოზინოფილები;
- ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე);
- ჰემოგლობინი;
- სისხლის წითელი უჯრედები;
- ჰემატოკრიტი;
- ბაზოფილები;
- ნეიტროფილები;
- ფერის ინდექსი;
- თრომბოკრიტი;
- თრომბოციტები;
- ლიმფოციტები;
- ლეიკოციტები.
ყურადღება! თუ ზოგადი სისხლის ანალიზში შემავალი ერთი პარამეტრი ექვემდებარება შესწავლას, მას ჩვეულებრივ უწოდებენ ინდიკატორის სახელს, მაგალითად, მონოციტების ტესტი, ბაზოფილის ტესტი, თრომბოციტების ტესტი.
რა დაავადებები შეიძლება გამოვლინდეს OAC-ის გამოყენებით?
სისხლის შესწავლისას ზოგადი ანალიზი ცხადყოფს ყველაზე მეტს განსხვავებული ტიპებიდაავადებები - ლეიკემია, აუტოიმუნური დაავადებები, სხვადასხვა ეტიოლოგიის მოწამვლა, შინაგანი ორგანოების ტრავმული დაზიანება, ინფექციური ინვაზიები. სხვადასხვა სახის(ვირუსული, ბაქტერიული, პროტოზოული, სოკოვანი, ჰელმინთური). სისხლი არის თხევადი ქსოვილი, რომელიც ცირკულირებს მთელ სხეულში. მთლიანობაში, ზრდასრული შეიცავს 4,2-დან 5 ლიტრამდე სისხლს. სისხლის მიმოქცევის სრული ციკლი არის 55-70 გულისცემა. ერთი დღის განმავლობაში ადამიანს შეუძლია გულში 8500-10000 ლიტრი სისხლის გადატუმბვა. სხეულის ქსოვილების დაბანით სისხლი იცვლის თავის შემადგენლობას, რის წყალობითაც მას შეუძლია ჯანმრთელობის უნივერსალური მარკერის ფუნქცია იყოს.
ზოგადი ანალიზი არ არის ზუსტი კვლევა. მისი მიზანია მიაწოდოს გარკვეული განზოგადებული მონაცემები ადამიანის ფიზიოლოგიური მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, თუ სისხლში ლეიკოციტების დონე მკვეთრად გაიზარდა, ეს იქნება ინფექციური დაზიანების სავარაუდო ნიშანი, მაგრამ ზოგადი ანალიზი არ უპასუხებს კითხვას: „რა სახის ინფექციამ გამოიწვია თეთრი უჯრედების დონის მატება. სისხლში?” რას გვიჩვენებს ზოგადი სისხლის ტესტი, იქნება ინფორმაცია შემდგომი კვლევისთვის.
ბიოქიმიური სისხლის ტესტის (BAC) და პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) მოსვლამდე, დიაგნოსტიკოსებმა გამოიყენეს სხვადასხვა კლინიკური გამოკვლევის მეთოდების შედეგების გაერთიანების რთული სისტემა - ტემპერატურის გაზომვა, სისხლის სრული დათვლა, ვიზუალური გამოკვლევა, ბაქტერიული კულტურა. ეს სისტემა დღესაც აქტუალური რჩება. LHC ადვილად განსაზღვრავს, თუ რომელ ორგანოს აზიანებს დაავადება და PCR ნათლად განსაზღვრავს ნებისმიერი ტიპის ინფექციას.
ზოგადი სისხლის ტესტის ინდიკატორების მიმოხილვა
მას შემდეგ რაც გავარკვიეთ, რა შეიძლება აჩვენოს ზოგადად სისხლის ანალიზმა, მოდით გადავიდეთ ინდივიდუალური პარამეტრების მიმოხილვაზე და გავარკვიოთ, რატომ არის საჭირო ისინი.
სისხლის თეთრი უჯრედების
სისხლის თეთრი უჯრედები - ლეიკოციტები, ლეიკოციტების საერთაშორისო ინდექსი - WBC (ინგლისური აბრევიატურა "სისხლის თეთრი უჯრედი" - სისხლის თეთრი უჯრედი). ლეიკოციტები იყოფა ორ ტიპად: გრანულოციტები (მათ აქვთ ციტოპლაზმის მარცვლოვანი სტრუქტურა, ბირთვი დაყოფილია ფურცლებად და აქვთ ამებოიდური დინამიკა) და აგრანულოციტები (ციტოპლაზმა მოკლებულია მარცვლოვნებას, ბირთვი მყარია, დინამიკა შეზღუდულია). .
აგრანულოციტები მოიცავს:
- მონოციტები. ყველა ჯიშის ყველაზე დიდი ლეიკოციტები. მონოციტები მაკროფაგები არიან, მათ შეუძლიათ დიდი ანტიგენების განეიტრალება.
- ლიმფოციტები. აგრანულოციტების ეს ტიპი ჰეტეროგენულია და იყოფა რამდენიმე ქვეტიპად - T-ლიმფოციტები, B-ლიმფოციტები, მკვლელი ლიმფოციტები. სისხლის ამ თეთრ უჯრედებს წარმატებით შეუძლიათ ებრძოლონ ნებისმიერ ბიოლოგიურ საფრთხეს, ვირუსიდან კიბოს უჯრედებამდე. მათი ეფექტურობა ბევრჯერ აღემატება გრანულოციტების ეფექტურობას. მათი რიცხვი იზრდება, როდესაც ადამიანი ინფიცირდება ინფექციით და ძალიან იზრდება კიბოთი.
რა შეიძლება გითხრათ "ლეიკოციტების" პარამეტრმა? ყველა ლეიკოციტის მთავარი ამოცანაა ანტიგენებთან ბრძოლა (სხეულისადმი მტრული აგენტები). ამიტომ, სისხლში ლეიკოციტების დონის გაზრდის გამოვლენილი შემთხვევები ორგანიზმში ანტიგენის შეღწევის მტკიცებულება იქნება.
სისხლის წითელი უჯრედები, ფერის ინდექსი, ESR, ჰემატოკრიტი, ჰემოგლობინი
სისხლის წითელი უჯრედები (ინდექსი - RBC, აბრევიატურა მოდის ინგლისური ფრაზიდან "სისხლის წითელი უჯრედი" - სისხლის წითელი უჯრედი). რა შეგიძლიათ გაიგოთ ამ პარამეტრის გამოყენებით? უპირველეს ყოვლისა, სისხლის წითელ უჯრედებში ჰემოგლობინის არსებობის შესახებ - სპეციალური ცილა, რომელსაც შეუძლია ჟანგბადის და მისი ოქსიდების (ნახშირბადის მონოქსიდი) შებოჭვა რკინის ატომების დახმარებით. შემდეგი ინდიკატორები განმარტავს "სისხლის წითელი უჯრედების" პარამეტრს:
- ფერის მაჩვენებელი - საჭიროა იმ შემთხვევებში, როდესაც კვლევა ტარდება ხელით, მიკროსკოპის გამოყენებით - ლაბორანტი თვალით განსაზღვრავს სისხლის წითელი უჯრედების მდგომარეობას, მათში ჰემოგლობინის შემცველობას მათი ფერის მიხედვით;
- ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე) - ეს მაჩვენებელი გამოიყენება ერითროციტების წონის, სიმკვრივისა და მათი ნორმალური ქიმიური შემადგენლობის დასადგენად.
- ჰემატოკრიტი - სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობა სისხლის მთელ მოცულობასთან მიმართებაში, პარამეტრი საჭიროა კვლევის რაოდენობრივი ნაწილისთვის;
- ჰემოგლობინი - ავტომატური ჰემატოლოგიური ანალიზატორი აჩვენებს ამ პარამეტრის მნიშვნელობას აბსოლუტურ მნიშვნელობებში, კვლევის მუშაობის ვიზუალური ნაწილის გვერდის ავლით.
თრომბოციტები, თრომბოკრიტი
თრომბოციტების ინდექსი - PLT (ინგლისური თრომბოციტებიდან - თრომბოციტები). თრომბოციტები არის უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება მეგაკარიოციტების ციტოპლაზმიდან ძვლის ტვინში. თრომბოციტების სხვადასხვა თვისებებს შორის მთავარია მისი უნარი გავლენა მოახდინოს სისხლის შედედებაზე. თრომბოკრიტის პარამეტრი იძლევა იმის გაგებას, თუ რამდენი თრომბოციტია სისხლში მის მოცულობასთან შედარებით, რაც საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ თრომბოციტოპენია (თრომბოციტების არანორმალურად დაბალი დონე) ან თრომბოციტოზი (თრომბოციტების დონის მომატება). ორივე მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას.
როდესაც ჯანმრთელობის პრობლემები იწყება: ანთებითი პროცესი არ ქრება ან ზოგიერთი დაავადების მკურნალობის ტრადიციულ კურსს შედეგი არ მოაქვს, ექიმი აგზავნის რეფერალს ტესტებისთვის. უმარტივეს ტესტს, თითიდან აღებულ სისხლის ანალიზს, შეუძლია საკმარისად გითხრათ პაციენტის მდგომარეობის შესახებ.
სხვა სისხლის უჯრედები შეიძლება იყოს დეფიციტი. აღინიშნება ანემია.
თუ ანალიზით გამოვლინდება გრანულოციტების ან მარცვლოვანი ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ქრონიკული ლეიკემიის განვითარებაზე.
ასევე შეიძლება მოხდეს ანემია და სხვა ტიპის უჯრედების რაოდენობის შემცირება.
ბიოქიმიური ანალიზი გვეხმარება იმის დადგენაში, გამოიწვია თუ არა პათოლოგიურმა პროცესმა სიმსივნური წარმონაქმნები სხვა ორგანოებში. სისხლის კიბოსთან ერთად, პათოლოგიური აშლილობა შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ტიპის სისხლის უჯრედთან, ეს ირკვევა კვლევის საშუალებით.
გაზრდილი დონესიმსივნური მარკერი B-2-MG შეიძლება მიუთითებდეს მრავლობითი მიელომის, ლიმფომის ან ლიმფოციტური ლეიკემიის არსებობაზე.
პაციენტის მომზადება
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ კიბოს შესახებ სისხლის მაჩვენებლებზე გავლენას არ მოახდენს დაუზუსტებელი ფაქტორები, რეკომენდებულია მოსამზადებელი ნაბიჯების შესრულება მასალის ანალიზისთვის გაგზავნამდე.
- პროცედურამდე ორი კვირით ადრე უნდა შეწყვიტოთ სისტემური მედიკამენტების მიღება.
- იმისათვის, რომ შედეგი არ გაუარესდეს ორგანიზმის რეაქციის გამო ალკოჰოლზე, შემწვარ და ცხიმოვან საკვებზე, არ უნდა მიირთვათ ტესტირებამდე რამდენიმე დღით ადრე.
- მოწევა იწვევს ორგანიზმში მიმდინარე უარყოფით პროცესებს, ამიტომ პროცედურამდე მინიმუმ ერთი საათით ადრე აუცილებელია მოწევის შეწყვეტა.
- რეკომენდებულია პროცედურის დაწყებამდე ნახევარი საათით დასვენება, ფსიქიკური და ფიზიკური სტრესის გამოკლებით.
- თუ ერთი დღით ადრე პაციენტს სხვა სახის გამოკვლევა ჩაუტარდა ხელსაწყოების ან ინსტრუმენტების გამოყენებით, მაშინ უმჯობესია შეაჩეროთ პაუზა, რათა არ მიიღოთ დამახინჯებული შედეგი.
ზოგადი ანალიზის წესები:
- მცირე კვება შესაძლებელია ოთხიდან ხუთ საათში, მაგრამ უმჯობესია რვა საათის განმავლობაში შეისვენოთ ჭამისგან. შეგიძლიათ დალიოთ წყალი.
ბიოქიმიური ანალიზი:
- სწორი, დამახინჯებული შედეგის მისაღებად, პროცედურამდე 8 ÷ 12 საათით ადრე უნდა იმარხულოთ. ვინაიდან ანალიზისთვის მასალის შეგროვება ჩვეულებრივ ხდება დილით, საკვების შესვენება ხდება ღამის ძილის დროს. შეგიძლიათ დალიოთ წყალი.
ვიდეო კიბოს დიაგნოსტიკის შესახებ სისხლის ტესტების გამოყენებით:
სისხლის ანალიზები მრავალი დაავადების ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ყველაზე ინფორმაციული მეთოდია. ისინი გამოიყენება მედიცინის თითქმის ყველა სფეროში. გარდა ამისა, ექსპერტები გვირჩევენ პერიოდულად ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები დაავადების გამოსავლენად ადრეული ეტაპები, რაც შესაძლებელს გახდის თერაპიის რაც შეიძლება ადრე დაწყებას და სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას. ვნახოთ, რომელი დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის გამოიყენება ყველაზე ხშირად სისხლის ანალიზები.
სისხლის ზოგადი ანალიზი
ზოგადი (კლინიკური) სისხლის ტესტი გამოიყენება მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის. მისი დახმარებით ექიმი ადგენს პათოლოგიებს ჰემატოპოეზის სისტემა, ორგანიზმში ანთებითი და ინფექციური პროცესების არსებობა, ალერგიული რეაქციების განვითარება.
ნებისმიერი დაავადების დიაგნოზი ემყარება ზოგადი სისხლის ტესტის ძირითადი მაჩვენებლების ნორმიდან გადახრას. აქ არის ყველაზე გავრცელებული გადახრები ინდიკატორებში, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას კლინიკური სისხლის ტესტის დროს დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის.
- ჰემოგლობინის დაქვეითებასისხლში თითქმის ყოველთვის ორგანიზმში განვითარებული ანემიის მთავარი სიმპტომია. თავის მხრივ, ანემია, როგორც წესი, რკინის, ფოლიუმის მჟავისა და ვიტამინის B12 დეფიციტის შედეგია. დაბალი ჰემოგლობინი ასევე გვხვდება ადამიანის სისხლმბადი სისტემის ავთვისებიან დაავადებებში (ლეიკემია). სისხლში ჰემოგლობინის მომატებული შემცველობა აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, უშაქრო დიაბეტის, გულის და ფილტვის უკმარისობის დროს.
- გაიზარდა სისხლის თეთრი უჯრედებისისხლის ტესტი მიუთითებს საკმაოდ სერიოზული დაავადებების განვითარებაზე. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები, რევმატიული გამწვავებები, სხვადასხვა ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნეები. სისხლის ანალიზში აღინიშნება ლეიკოციტების დონის დაქვეითება ინფექციური და ვირუსული ხასიათის დაავადებებში, რევმატულ დაავადებებში და ლეიკემიის ზოგიერთი სახეობის დროს.
- თრომბოციტების რაოდენობა. მისი მატება ხშირად ანთებითი პროცესების, მრავალი სახის ანემიის და სხვადასხვა ლოკალიზაციის კიბოს განვითარების ნიშანია. სისხლში თრომბოციტების დონის დაქვეითება ასევე მიუთითებს ორგანიზმში ისეთი პათოლოგიური პროცესების განვითარებაზე, როგორიცაა ჰემოფილია, ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები, თირკმლის ვენების თრომბოზი.
- ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე)– ინდიკატორი, რომელიც განისაზღვრება თითოეულ ანალიზში. რა დაავადებებზე შეიძლება მიუთითებდეს სისხლის ანალიზის ამ ინდიკატორის ცვლილება? მისი მატება შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობაზე, აუტოიმუნურ დარღვევებზე, ავთვისებიან დაავადებებზე და ინტოქსიკაციაზე.
სისხლის ქიმია
ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის საშუალებით გამოვლენილია ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები, წყალ-მარილის დისბალანსი, მწვავე ანთების განვითარება, რევმატული პროცესი, ორგანიზმში ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დეფიციტი.
მოდით შევხედოთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ძირითად ინდიკატორებს და რა დაავადებების დიაგნოსტირება შეიძლება მათი დახმარებით.
- მთლიანი ცილა. სისხლში მთლიანი ცილის მატებას იწვევს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მწვავე და ქრონიკული კურსირევმატიზმი და რევმატოიდული ართრიტი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. მაგრამ საშიში სიმპტომიშესაძლოა ამ ინდიკატორის მნიშვნელობის შემცირებაც მოხდეს. ეს შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის, ნაწლავების, პანკრეასის და ზოგიერთი კიბოს დაავადებების განვითარებაზე.
- შინაარსის განმარტება ამილაზა ფერმენტისისხლში გამოიყენება მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკაში. ამრიგად, ამილაზას დონის მატება ხდება მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტის, პანკრეასის ცისტებისა და სიმსივნეების, ქოლეცისტიტისა და შაქრიანი დიაბეტის დროს. ამ ფერმენტის შემცველობის შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს ჰეპატიტისა და პანკრეასის უკმარისობის განვითარებაზე.
- განმარტების გამოყენებით ქოლესტერინითირკმელების, ღვიძლისა და სისხლძარღვების დაავადებების აღმოჩენა. ქოლესტერინი იზრდება ათეროსკლეროზის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, გულის კორონარული დაავადების, ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიების და ჰიპოთირეოზის დროს. ქოლესტერინის დონის დაქვეითება შეიძლება იყოს ჰიპერთირეოზის, თალასემიის, მწვავე ინფექციების და ფილტვების ქრონიკული დაავადებების ნიშანი.
- ბილირუბინი. მისი მატება, უპირველეს ყოვლისა, შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის მწვავე და ქრონიკულ პათოლოგიებზე, ქოლელითიაზე. ეს მაჩვენებელი ასევე იზრდება ორგანიზმში B12 ვიტამინის დეფიციტით.
- თირკმელებისა და ჩონჩხის კუნთების პათოლოგიების დადგენისას გამოიყენება ბიოქიმიური ანალიზი კრეატინინი. სისხლის ანალიზის ამ ინდიკატორის მატება შეინიშნება აგრეთვე ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებში (ჰიპერთირეოზი), რადიაციული ავადმყოფობა და დეჰიდრატაცია.
- თირკმელების ექსკრეციული ფუნქციის დარღვევის დიაგნოსტიკისას (გლომერულონეფრიტი, თირკმლის ტუბერკულოზი, პიელონეფრიტი) შემცველობის განსაზღვრისას შარდოვანა სისხლში. გარდა ამისა, შარდოვანას დონის მატება შეიძლება იყოს შარდის გადინების დარღვევის, ავთვისებიანი ნეოპლაზმების, გულის უკმარისობის, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის და ნაწლავის გაუვალობის სიმპტომი.
- რკინის შემცველობა. მისი შემცირება შესაძლოა მრავალი პათოლოგიის განვითარებაზე მიუთითებდეს - ანემია, ქრონიკული და მწვავე ინფექციები, ავთვისებიანი სიმსივნეები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები, სიმსივნური პროცესები. მაგრამ სისხლში რკინის მომატებულმა დონემ უნდა გააფრთხილოს ექიმი. ეს მდგომარეობა ვლინდება ჰემოქრომატოზით, გარკვეული ტიპის ანემიით, ღვიძლის დაავადებებით, ნეფრიტით და მწვავე ლეიკემიით.
სისხლის ტესტები ყველაზე გავრცელებული დაავადებების დიაგნოსტიკაში
ხშირად ექიმი ავალებს პაციენტს, გაიაროს სისხლის ტესტი დაავადებებზე ენდოკრინული სისტემაგანსაკუთრებით შაქარზე (გლუკოზა). ეს კვლევა ტარდება არა მხოლოდ გარკვეული სიმპტომების არსებობისას, არამედ სხეულის რეგულარული გამოკვლევების ფარგლებში. შაქრიანი დიაბეტიხშირად საწყის სტადიაზე ის ოლიგოსიმპტომური ან უსიმპტომოა, ამიტომ ადრეულ დიაგნოზში დიდი მნიშვნელობა აქვს გლუკოზის პერიოდულ გამოკვლევას.
ჰორმონის ანალიზი
კიდევ ერთი საერთო სისხლის ტესტი არის ჰორმონის ტესტი. არსებობს საკმაოდ ბევრი ჰორმონი, რომელიც განისაზღვრება სისხლის ანალიზში. ისინი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ჯგუფებად:
- ჰიპოფიზის ჰორმონები;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
- პანკრეასის ჰორმონები;
- თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები;
- სასქესო ჰორმონები.
სისხლის ანალიზში რომელიმე ჰორმონის შემცველობის შემცირება ან შემცირება მიუთითებს ადამიანის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის განვითარებაზე.
ტესტი სგგდ-ზე
ხშირად პაციენტებს უნიშნავენ სისხლის ანალიზს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისათვის. Ასეთი ინფექციური დაავადებებიმოიცავს გონოკოკური და ქლამიდიური ინფექციები, სიფილისი, შანკროიდი, აივ ინფექცია, ადამიანის პაპილომავირუსული ინფექცია, ტრიქომონიაზი, ინგუინალური გრანულომა, ჰერპესის ვირუსი, ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, გარდნერელა.
სისხლის ტესტირება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების დიაგნოსტიკის პროცესში. თუმცა, ყველაზე ხშირად ექიმი განსაზღვრავს დამატებით გამოკვლევებს დიაგნოზის გასარკვევად. ამიტომ პაციენტმა არ უნდა დამოუკიდებლად განმარტოს მისი ანალიზის შედეგები.
4.225
4.23 5-დან (20 ხმა)ზუსტი დიაგნოზის შედეგი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სისხლის ანალიზს დანიშნავს ექიმი. ამიტომ, კითხვა, თუ რა სახის სისხლის ტესტები არსებობს, სულაც არ არის უსაქმური, განსაკუთრებით კვლევების მრავალფეროვნების გათვალისწინებით. უფრო მეტიც, ბევრი ანალიზი განსხვავდება არა მხოლოდ ხარისხით, არამედ ფასითაც. სამწუხაროდ, ხშირად შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ სისხლის საჭირო ანალიზი უბრალო ადამიანების შესაძლებლობებს აღემატება, ამ შემთხვევაში ერთადერთი გზაა სამედიცინო დაზღვევაზე დაყრდნობა ან შემოწირულობის მოთხოვნა.
ერთ-ერთი პროგრამა, რომელიც ეხმარება ადამიანებს, რომლებსაც არ აქვთ ფული ძვირადღირებული გამოკვლევებისთვის, მაგრამ ზრუნავენ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, არის სახელმწიფო სამედიცინო შემოწმების პროგრამა. ასე ჰქვია ღონისძიებების ერთობლიობას, რომელიც მიზნად ისახავს პოპულაციაში დაავადების გამოვლენას და პრევენციას.
სამედიცინო გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს სამედიცინო შემოწმებას, გულისხმობს ექიმის დანიშვნას სპეციფიკურ ტესტებს, რომლებიც მოგვითხრობს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების შესახებ. წარმატებული კლინიკური გამოკვლევის ჩატარება მოითხოვს სამედიცინო ისტორიის ქონას, სადაც მონაცემები შეიტანება. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს გამოიყენოს ტესტის შედეგები მომავალი ვიზიტების დროს თქვენი ამჟამინდელი ჯანმრთელობის შესაფასებლად.
სამედიცინო შემოწმების პროგრამა ადგენს, რომ ტესტები უნდა ჩატარდეს წელიწადში ერთხელ მაინც.. სისხლის ანალიზების ძირითადი ტიპები, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს სამედიცინო გამოკვლევის დროს, არის ზოგადი ანალიზი და შაქრის ტესტი. თუ შედეგები უარყოფითია, თქვენ სავარაუდოდ უნდა მიიღოთ:
ანალიზისთვის სისხლს ჩვეულებრივ იღებენ თითიდან (ზოგადი ანალიზი, შაქრისთვის), ვენიდან და ძალიან იშვიათად არტერიიდან. ითვლება, რომ ვენური სისხლი იძლევა ყველაზე ზუსტ მაჩვენებლებს და ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი აგებულია ამ ტიპის თხევადი ქსოვილის ანალიზის გარშემო. მაგრამ შიგნით Ბოლო დროსგამოჩნდა სისხლის ანალიზატორები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის დაავადების დიაგნოსტირებას თითიდან რამდენიმე წვეთი სისხლის გამოყენებით. მართალია, ეს ტექნიკა ჯერ კიდევ არ არის პოპულარული: კომპანია Theranos, რომელმაც აწარმოა ანალიზისთვის მოწყობილობა, ცოტა ხნის წინ გაკოტრდა, რომელშიც საკმარისი იყო თითიდან ერთი წვეთი სისხლის ჩატვირთვა.
ზოგადი ანალიზი
სისხლის საერთო ანალიზი, რომელიც საჭიროა ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევისთვის, გეტყვით, გადახრილია თუ არა სისხლის უჯრედები ნორმას. თუ ეს მოხდება, ექიმი, აანალიზებს მონაცემებს, აკეთებს პირველ ვარაუდებს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესის შესახებ. შემდეგ ის დანიშნავს გამოკვლევას, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზის დადგენას.
მაგალითად, სისხლის წითელი უჯრედების ნორმიდან გადახრა მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულის ქსოვილები განიცდიან ჟანგბადის შიმშილს, რადგან ეს უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან მათზე გაზის მიწოდებაზე და ნახშირორჟანგის მოცილებაზე. ზოგადი ანალიზი არა მხოლოდ ითვლის სისხლის წითელი უჯრედების მთლიან რაოდენობას, არამედ განსაზღვრავს ჰემოგლობინის დონეს, რომელიც მისი სტრუქტურის ნაწილია და პასუხისმგებელია გაზების დამატებაზე.
კვლევა ასევე მოიცავს ერითროციტების დალექვის სიჩქარის (ESR) შესწავლას. ის ზომავს იმ დროს, რაც სჭირდება წითელი უჯრედების მილის ძირამდე მისასვლელად. რაც უფრო სწრაფია მათი დაცემა, მით უფრო მაღალია ანთებითი პროცესის ალბათობა.
ლეიკოციტების ნორმიდან გადახრა მიუთითებს ინფექციის ან სუსტი იმუნიტეტის არსებობაზე. ეს ასევე ხდება ანთებითი პროცესების, ალერგიის, ჭიების მიერ სხეულის დაზიანებისა და სხვა პირობების დროს, რომლებიც საჭიროებენ იმუნურ პასუხს.
თრომბოციტების დაბალი ან მაღალი დონე მიუთითებს ცუდ კოაგულაციაზე ან, პირიქით, თრომბის წარმოქმნაზე. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კოაგულაციის ტესტი, რომელიც აჩვენებს არის თუ არა სისხლის შედედება ნორმალური. თუ შედედების დრო ძალიან ნელია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰემოფილიაზე და ზოგიერთ სხვა დაავადებაზე.
ტესტი შაქარზე
ყოველწლიური სამედიცინო შემოწმების დროს კიდევ ერთი სავალდებულო ანალიზი არის შაქრის ტესტი. უპირველეს ყოვლისა, დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა თითიდან რამდენიმე წვეთი სისხლი. ტესტი ტარდება უზმოზე: პაციენტმა რვა საათის განმავლობაში არ უნდა ჭამოს და დალიოს.
თუ შედეგი უარყოფითია, საჭიროა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ეს ნიშნავს, რომ ჯერ ვენიდან სისხლს იღებენ უზმოზე, შემდეგ პაციენტს სვამენ გლუკოზის შემცველ ხსნარს, რის შემდეგაც ხსნარი კვლავ უნდა დალიოთ. შემდეგ სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვა ხდება ყოველ საათნახევარში, რის შემდეგაც შედეგები შედარებულია ნორმასთან. თუ ისინი არ აკმაყოფილებენ მისაღებ მნიშვნელობას, დიაგნოსტირდება დიაბეტი.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა გაიარონ სისხლის ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინზე (ასევე უწოდებენ HbA1C ტესტს) ყოველ სამ თვეში ერთხელ. ეს უნდა გაკეთდეს ისე, რომ ექიმმა შეძლოს დაავადების მიმდინარეობის მონიტორინგი და დროულად შეამჩნიოს, განაგრძობს თუ არა დიაბეტი განვითარებას. პაციენტს ასევე დასჭირდება გლუკოზის დონის გაზომვა, რაც ასევე შეიძლება გაკეთდეს სახლში გლუკომეტრების გამოყენებით.
ბიოქიმიური ანალიზი
შემდგომი კვლევები ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს ცუდ შედეგებს ან პაციენტის მოთხოვნით (მაგალითად, ტესტი სიმსივნური მარკერებისთვის). შემდეგი ტესტი ჩვეულებრივ არის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რომლის დროსაც კვლევისთვის მასალა აღებულია ვენიდან.
ბიოქიმიური სისხლის ტესტების ტიპები სხვადასხვა მიმართულებით მოდის. მაგრამ ისინი ყველა სწავლობენ პლაზმის კომპონენტების მდგომარეობას, სისხლის თხევადი ნაწილის: ცილებს, ცხიმებს, ფერმენტებს, ამინომჟავებს.
მაგალითად, ქოლესტერინის ტესტს შეუძლია გითხრათ, რამდენად მაღალია ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი. "ცუდი ქოლესტერინის" ამაღლებული დონე გულის შეტევის ან ინსულტის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
ერთ-ერთი გავრცელებული ტესტია ფარისებრი ჯირკვლის ტესტი. ამისათვის ინიშნება სისხლის ტესტი T3, T4, კალციტონინი (ფარისებრი ჯირკვლის მიერ გამომუშავებული ჰორმონები). ასევე დაგჭირდებათ TSH ტესტის გაკეთება და სხვა გამოკვლევების გავლა. ამ ჰორმონების ამაღლებული ან დაქვეითებული დონე მიუთითებს ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებულ ან არასაკმარის აქტიურობაზე.
ბილირუბინის ტესტი მნიშვნელოვანია, თუ ექიმი ეჭვობს ჰემოლიზზე (სისხლის წითელი უჯრედების დაშლას), რაც ხშირად მიუთითებს ღვიძლის დაავადებაზე ან საჭმლის მომნელებელ ან სისხლის მიმოქცევის სისტემაში არსებულ სხვა სერიოზულ პრობლემებზე. ჰემოლიზის პროვოცირება შესაძლებელია:
- ჰეპატიტი.
- ავადმყოფი ელენთა.
- ციროზი, ღვიძლის კიბო.
- სხვადასხვა სახის ინფექციები.
- თანდაყოლილი გენეტიკური მუტაციები.
- მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები.
- ონკოლოგია.
ჰემოლიზი ასევე შეიძლება იყოს აუტოიმუნური ბუნებით. ამ ტიპის ჰემოლიზი ხდება მაშინ, როდესაც ელენთა იკავებს და ანადგურებს ჯანმრთელ წითელ უჯრედებს. ჰემოლიზი ასევე ხდება მაშინ, როდესაც ძვლის ტვინის მიერ წარმოქმნილი სისხლის წითელი უჯრედები დეფექტურია. ჰემოლიზი ასევე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, მაგალითად, ნამგლისებრუჯრედოვანი დაავადების ან თალასემიის დროს.
განსაკუთრებით მძიმე ტიპის ჰემოლიზი ვითარდება, როდესაც პაციენტის სისხლის ჯგუფი და დონორის სისხლის ჯგუფი არ ემთხვევა სისხლის გადასხმის დროს. ამ შემთხვევაში ჰემოლიზის მიზეზი არის ანტისხეულების გამომუშავება, რომლებიც თავს ესხმიან შეყვანილ დონორ სისხლს. შედეგი არის სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება, ანუ ჰემოლიზი.
ჰემოლიზი შეინიშნება დედასა და ნაყოფს შორის Rh კონფლიქტის შემთხვევაშიც, თუ ქალს აქვს უარყოფითი ჯგუფი, ბავშვს კი დადებითი ჯგუფი. უფრო მეტიც, თუ პირველმა ბავშვმა შეიძლება ჯერ ვერ იგრძნოს დედის ანტისხეულების შეტევის ძალა, მაშინ ისინი თითქმის მაშინვე თავს ესხმიან მეორე ბავშვს, ამიტომ მკურნალობა აუცილებელია.
სწორედ ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვამდე მშობლებს ურჩევენ გაიარონ სისხლის ჯგუფის ანალიზი. ეს ხელს შეუწყობს ბავშვის შესაძლო გართულებების რისკის გამოთვლას და დროული ზომების მიღებას. ასევე, ეს ინფორმაცია შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა გადაუდებელ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ გადაუდებელ ზომებს (ოპერაცია, სისხლის დაკარგვა და ა.შ.).
რა არის სიმსივნური მარკერები
ამჟამად სისხლში იზოლირებულია ნივთიერებები, რომელთა ზრდა შესაძლებელს ხდის კიბოს განვითარების ალბათობის დადგენას: მათი დონე იზრდება ექვსი თვით ადრე, სანამ სხვა ტესტები შეცვლიან მაჩვენებლებს. უფრო მეტიც, ახლახან შეიქმნა სატესტო სისტემები, სადაც სისხლის 1 წვეთი საკმარისია კიბოს დიაგნოსტიკისთვის 98%-იანი სანდოობით.
ამჟამად ექიმები სისხლის ოცზე მეტ ელემენტს იდენტიფიცირებენ, რომელთა მატება შესაძლოა კიბოს მიუთითებდეს. Მათ შორის:
- PSA ტესტი - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პროსტატის კიბო, მაგრამ ასევე შეიძლება მიუთითოთ ნაკლებად საშიში პირობები: გადიდებული პროსტატის ან პროსტატიტის არსებობა.
- პროტეინი CA 125 შეიძლება მიუთითებდეს საკვერცხის კიბოს და სხვა სახის ონკოლოგიაზე, ასევე შეიძლება მიუთითებდეს მენჯის ორგანოების ანთებით დაავადებებზე და ზოგიერთ სხვა დაავადებაზე.
- BRCA1 და BRCA2 გენებს შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ქალებში სარძევე ჯირკვლისა და საკვერცხის კიბოს დიაგნოზს. ეს ტესტი მნიშვნელოვანია, თუ ოჯახში არის კიბოს შემთხვევები.
მიუხედავად იმისა, რომ სიმსივნური მარკერების ზრდა აფრთხილებს კიბოს შესაძლო განვითარებას, ის ასევე ხდება ნაკლებად საშიში დაავადებების დროს. ამიტომ ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება კიბოს მარკერების გაზრდის მიზეზის გასაგებად.
იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ კიბოს საწყისი ეტაპი, კლინიკური გამოკვლევა გულისხმობს სიმსივნური მარკერების ტესტის ჩატარებას ყოველ ექვს თვეში რვა თვეში ერთხელ. სამწუხაროდ, ეს ტესტები ძირითადად ფასიანია.
სხვა ტესტები
სისხლის გაზის ტესტი აღებულია მაჯის არტერიიდან (ეს განსხვავდება ტესტირების სხვა მეთოდებისგან, როდესაც სისხლი აღებულია ვენიდან ან თითიდან). ეს ტესტი შეიძლება იყოს საკმაოდ მტკივნეული და ტარდება კარგად მომზადებული პროფესიონალების მიერ. ასეთი კვლევა განსაზღვრავს ბალანსს სისხლში ჟანგბადსა და ნახშირორჟანგს შორის, ასევე მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს. კლინიკური გამოკვლევის დროს ეს ხელს უწყობს რესპირატორული სისტემის დარღვევების (მაგალითად, პნევმონია), მეტაბოლური დარღვევების (დიაბეტი ან თირკმლის უკმარისობის) დიაგნოზს.
ელექტროლიტების ტესტირება აჩვენებს, თუ რამდენად დაბალანსებულია ორგანიზმში მინერალების ელექტროლიტური ფორმები - ნატრიუმი, კალიუმი და ქლორი, რომლებიც ინარჩუნებენ წყლის ნორმალურ ბალანსს. არანორმალური ელექტროლიტები შეიძლება მოხდეს დეჰიდრატაციის, დიაბეტის და გარკვეული მედიკამენტების შედეგად.
ქრომოსომული სისხლის ტესტი იკვლევს გენეტიკურ მასალას, თითოეულ უჯრედში არსებული 23 წყვილი ქრომოსომა, რათა გამოავლინოს გენეტიკური დარღვევების სწორი მიზეზები. სისხლის ამ ტესტს შეუძლია სქესობრივი განვითარების დარღვევების დიაგნოსტირება, როგორიცაა ანდროგენების მგრძნობელობის სინდრომი. თუ წყვილს განმეორებითი აბორტი აქვს, ეს ტესტი შესაძლებელს ხდის ამ პრობლემის მიზეზების გარკვევას.
ასე რომ, ცხადია, არსებობს უამრავი ანალიზი. და ყოველდღე ჩნდება სისხლის წვეთების კვლევის ახალი ტიპები. ყველა მათგანის მიღება არ არის საჭირო სამედიცინო გამოკვლევის დროს. მაგრამ თუ ძირითადი ტესტები უარყოფითი აღმოჩნდა, ექიმი, სისხლის საბაზისო ანალიზების მონაცემების შემოწმების შემდეგ, ადგენს, თუ რომელი მიმართულებით უნდა წავიდეს წინ. დიდი ალბათობით, დაგჭირდებათ ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის და სხვა სახის გამოკვლევა.
სისხლი არის სხეულის თხევადი ქსოვილი, რომელიც შედგება თხევადი ნაწილისგან - პლაზმურიდა დაიშალა მასში ფორმის ელემენტები – ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები. პლაზმა შედგება წყლისგან (90%) და მშრალი ნარჩენებისგან (10%) - ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები, მარილები, მიკროელემენტები, ჰორმონები და ა.შ.
ფორმის ელემენტები
ერითროციტიეს არის წითელი, არაბირთვიანი უჯრედები, რომლებსაც აქვთ ორმხრივ ჩაზნექილი დისკის ფორმა. სისხლის წითელი უჯრედები ქმნიან ძირითად ნაწილს სისხლიდა დაადგინეთ მისი წითელი ფერი. ეს არის სპეციალიზებული უჯრედები, რომლებიც ატარებენ ჟანგბადს და ნახშირორჟანგს მთელ სხეულში ჰემოგლობინი, მდებარეობს მათ ზედაპირზე ფორებში.
ლეიკოციტები- ეს არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც შეიცავს ბირთვს. მათი ფუნქცია არის სხეულის იმუნური დაცვა. ისინი შთანთქავენ უცხო ბაქტერიებსა და ტოქსინებს, რომლებიც შედიან სისხლში. არსებობს ლეიკოციტების რამდენიმე ტიპი, რომლებიც ქმნიან ლეიკოციტების ფორმულა: ნეიტროფილები, ეოზინოფილები, ბაზოფილები, ლიმფოციტები, მონოციტები.
თრომბოციტები- ეს არის სისხლის თრომბოციტები, რომლებიც არის უჯრედების ფრაგმენტები, რომლებსაც აქვთ არარეგულარული ფორმა და ჩვეულებრივ აკლიათ ბირთვი. თრომბოციტები აქტიურად მონაწილეობენ კოაგულაციის პროცესში სისხლი, ე.ი. თრომბის წარმოქმნაში, რომელიც ბლოკავს დაზიანებულ სისხლძარღვში გახსნას. სულ სისხლიახალშობილის სხეულის მასასთან მიმართებაში არის 15%, ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში - 11%. ამავდროულად, ბიჭებს ოდნავ მეტი აქვთ სისხლივიდრე გოგოები. თუმცა, მხოლოდ 40-45% ცირკულირებს სისხლძარღვთა კალაპოტში სისხლი, დანარჩენი განთავსებულია დეპოში: ღვიძლის კაპილარები, ელენთა და კანქვეშა ქსოვილი - და შედის სისხლში სხეულის ტემპერატურის მატების, კუნთების მუშაობის, სისხლის დაკარგვის და ა.შ.
რატომ გჭირდებათ ბავშვის ზოგადი სისხლის ტესტი?
ფიჭური შემადგენლობა სისხლიჯანმრთელი ადამიანი საკმაოდ მუდმივია. ამიტომ მის სხვადასხვა ცვლილებებს, რომლებიც ხდება დაავადების დროს, შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. კვლევის უმარტივესი, ყველაზე ინფორმაციული და ხშირად გამოყენებული მეთოდი სისხლიარის ზოგადი კლინიკური სისხლის ანალიზი. მისი დახმარებით შეგიძლიათ იდენტიფიციროთ სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები, ალერგიული მდგომარეობა, დაავადებები სისხლი. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს კვლევა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ დაავადების ადრეული ნიშნები. Ამიტომაც სისხლის ანალიზიყოველთვის ტარდება პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს. განმეორებითი კვლევების დახმარებით შესაძლებელია შეფასდეს მკურნალობის ეფექტურობა და გამოჯანმრთელების ტენდენცია. გენერალი სისხლის ანალიზიშეიძლება იყოს შემოკლებული, შეიცავს ჰემოგლობინის, ლეიკოციტების, ერითროციტების დალექვის სიჩქარის მაჩვენებლებს და გაფართოებულ, რომელშიც მითითებულია ყველა ელემენტი სისხლი. ეს ანალიზი ავლენს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას, ზომას, ფორმას და მათში ჰემოგლობინის შემცველობას; ჰემატოკრიტი - პლაზმის მოცულობის თანაფარდობა (თხევადი ნაწილი სისხლი) უჯრედების საერთო რაოდენობამდე სისხლი; ლეიკოციტების საერთო რაოდენობა და მათი ინდივიდუალური ფორმების პროცენტი; თრომბოციტების რაოდენობა; ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR). საჭიროების შემთხვევაში, ეს ანალიზი შეიძლება კიდევ უფრო დეტალური იყოს.
როცა ბავშვის პირველი გენერალი სისხლის ანალიზი
როგორც წესი, პირველი საერთოა სისხლის ანალიზიბავშვი ტარდება 3 თვის ასაკში. ეს ასაკი განვითარების რისკის ასაკია რკინადეფიციტური ანემია- მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში რკინის არასაკმარისი შემცველობით და იწვევს ჰემოგლობინისა და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებას. ხშირად ამ მდგომარეობის დიაგნოსტირება ხდება მხოლოდ ამ ტესტის შედეგების საფუძველზე. გარდა ამისა, სამი თვიდან ბავშვი იწყებს რუტინული პროფილაქტიკური ვაქცინაციის მიღებას, რაც მოითხოვს წინასწარ გამოკვლევას. იმისთვის, რომ ვაქცინაციის პროცესი წარმატებული იყოს, ბავშვი უნდა იყოს ჯანმრთელი, ინდიკატორების ჩათვლით სისხლიასაკობრივი ნორმის ფარგლებში უნდა იყოს.
როგორ იღებენ სისხლის ანალიზს ბავშვებისგან?
ანალიზი სისხლიუფროს ბავშვებში მას იღებენ უზმოზე, მაგრამ ჩვილებში ეს მდგომარეობა არ არის საჭირო. ანალიზის მისაღებად გამოიყენება ერთჯერადი სტერილური ინსტრუმენტები. ლაბორატორიის ტექნიკოსი აკეთებს ნიმუშს სისხლი, ვალდებულია იმუშაოს ხელთათმანებში, რომელსაც ყოველი ანალიზის შემდეგ დეზინფექცია უტარდება სადეზინფექციო ხსნარებით და რომელსაც საჭიროებისამებრ ცვლის. ლაბორანტს ასევე შეუძლია იმუშაოს ერთჯერადი ხელთათმანებით. ტრადიციულად, სისხლს იღებენ მარცხენა ხელის მეოთხე თითიდან, რომელსაც კარგად იწმენდენ ბამბით და სპირტით, რის შემდეგაც სპეციალური ნემსით კეთდება ინექცია თითის ხორცში 2-3 მმ სიღრმეზე. პირველი წვეთი სისხლიამოიღეთ ეთერში დასველებული ბამბით. ჯერ იღებენ სისხლს ჰემოგლობინის და ESR-ის დასადგენად, შემდეგ ერითროციტებისა და ლეიკოციტების რაოდენობის დასადგენად, რის შემდეგაც პარალიზები სისხლი და შეისწავლეთ უჯრედების სტრუქტურა მიკროსკოპის ქვეშ.
რა შეიძლება გითხრათ ზოგადმა ადამიანმა? სისხლის ანალიზი
უჯრედული შემადგენლობის სხვადასხვა ცვლილების გამოვლენისას სისხლიექიმი ჩაატარებს დამატებით გამოკვლევას, საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს კონსულტაციებს სხვა სპეციალისტებთან დიაგნოზის გასარკვევად და მთელი ღონისძიებების კომპლექსის შედეგების საფუძველზე დანიშნავს მკურნალობას. როგორც ვხედავთ გენერალ სისხლის ანალიზიაუცილებელია, რადგან მხოლოდ ამის წყალობით არის შესაძლებელი გარკვეული დაავადებების იდენტიფიცირება. რჩევა მშობლებს: ნუ ნერვიულობთ ანალიზის დროს - თქვენი ნერვიულობა ბავშვს გადაეცემა, ის კი იტირებს. უმჯობესია ტესტებს მივხედოთ, როგორც აბსოლუტურად ბუნებრივ ნივთს - ბოლოს და ბოლოს, ანალიზი არის ერთ-ერთი უმარტივესი სამედიცინო პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ძალიან მოკლე დროში გაიგოთ ბევრი რამ ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ჩანართი ძირითადი ფაქტორები სისხლიბავშვებში
|
ლეიკოციტების რაოდენობის მაჩვენებლები (%) ბავშვებში
|
| ანემიის ერთ-ერთი სახეობაა რკინადეფიციტური ანემია (IDA)- მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორგანიზმში რკინის რაოდენობა მცირდება (in სისხლიძვლის ტვინი და ა.შ.), რაც იწვევს ჰემოგლობინის, სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზის დარღვევას, რაც იწვევს მათ შემცველობას სისხლივარდება: ჰემოგლობინი - 110 გ/ლ-ზე ნაკლები, სისხლის წითელი უჯრედები - 4x10 12/ლ-ზე ნაკლები ათ მეთორმეტე ხარისხზე. ჰემოგლობინის დაქვეითების ხარისხიდან გამომდინარე განასხვავებენ ანემიის მსუბუქ (90-110 გ/ლ), საშუალო სიმძიმის (60-80 გ/ლ) და მძიმე (60 გ/ლ-ზე ნაკლები) ფორმებს. ადრეულ ბავშვობაში ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება სიტუაციები, რომლებიც იწვევს რკინის დეფიციტს: ბავშვის ზრდის მაღალი ტემპი იწვევს ამ მიკროელემენტის საჭიროების ზრდას და ორგანიზმში მისი რეზერვების შემცირებას. გარდა ამისა, ბავშვის ანემია შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობის დროს დედის ანემიით, სოციალური და საცხოვრებელი პირობებით, რომელშიც ბავშვი იზრდება და საკვებში რკინის დეფიციტით. რკინადეფიციტური ანემიის განვითარების რისკის ჯგუფში შედის ნაადრევად დაბადებული ან სრულწლოვანებამდე დაბადებული, მაგრამ დაბალი წონის მქონე ბავშვები (მაგალითად, მრავალჯერადი ორსულობა ან ინტრაუტერიული ზრდის შეფერხება) და ბავშვები, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით. გარეგნულად, ანემია ვლინდება კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების (თვალის კონიუნქტივა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების) სხვადასხვა ხარისხით სიფერმკრთალით, კუნთების სისუსტით, ლეტარგიით, მადის დაქვეითებით, შეიძლება შეინიშნოს ბავშვის ფსიქოფიზიკური განვითარების სიჩქარის შენელებით. მძიმე შემთხვევებში - ფრჩხილების დეფორმაცია, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება (სტომატიტი). გამოვლენილი გარეგანი და ლაბორატორიული ცვლილებების გათვალისწინებით, პედიატრი რეკომენდაციას უწევს ზოგადი გამაძლიერებელი ღონისძიებების კომპლექსს (სუფთა ჰაერზე ყოფნა, მზის აბაზანების მიღება, დაბალანსებული დიეტა, ვიტამინები) და რკინის შემცველი პრეპარატები. IDA-ს ბუნებრივი პრევენცია ყველა ბავშვში სიცოცხლის პირველ თვეებში არის შენარჩუნება და მხარდაჭერა ძუძუთი კვებასიცოცხლის პირველ 4-5 თვეში მაინც, როცა შეინიშნება რკინის ყველაზე ინტენსიური მოხმარება. გარდა ამისა, პრევენციული მიზნებისთვის რისკის ქვეშ მყოფ ყველა ბავშვს, ორი თვიდან დაწყებული, უნდა დაენიშნოს რკინის პრეპარატები, რომლებიც უნდა მიიღონ 12-18 თვემდე. |
