Näring efter magcancerkirurgi är en integrerad komponent inte bara under rehabiliteringsperioden, utan under resten av patientens liv. Grundprincipen för kosten är att patienten ska äta måltider i bråkdelar minst fem gånger om dagen. Menyutveckling bör göras uteslutande av en nutritionist för varje fall på individuell basis.

Hur man går upp i vikt

Efter avlägsnande av magen upplever patienterna svårigheter att behålla normal kroppsvikt. Som regel observeras viktminskning efter gastrectomy. Om det finns en brist på aptit, kommer personen att rekommenderas att följa vissa regler som hjälper till att få den saknade vikten och återställa den till det normala.

Först och främst måste du se till det utseende Maten var så attraktiv som möjligt. Till denna maträtt kan du dekorera med skivor av citron, tomat eller olika örter.

Det noteras att att dricka en liten mängd konjak eller en aperitif hjälper till att öka aptiten. Men innan du tar alkoholhaltiga drycker är det nödvändigt att rådgöra med din läkare, som kommer att avgöra möjligheten att ta alkoholhaltiga drycker.

Ofta blir de lukter som uppstår under tillagningen orsaken till avsky från mat. I sådana fall måste du se till att någon i din närhet lagar maten. Som ett alternativ kan du prova att äta kylda, vackert dekorerade rätter.

Eftersom aptiten ofta ändras beroende på ditt humör måste du försöka hålla den bra så länge som möjligt. För att göra detta bör menyn ha fler favoritrecept, men samtidigt tillåtna matlagningsrecept.

För att inte gå ner i vikt kan du försöka ändra din vanliga och redan tråkiga miljö, till exempel äta inte i köket utan i rummet.

I vissa fall, för att stimulera aptiten, ordinerar specialister speciella mediciner till patienter efter avlägsnande av en del av magen - hormonet medroxiprogesteron eller steroider i små doser.

En ökning av kroppsvikten underlättas också av närvaron av stora mängder protein och högkalorimat i maten. Din läkare kan ordinera proteinpulver.

Näringsmål

Dietens huvuduppgift under den postoperativa perioden efter resektion eller gastrectomy är att minimera belastningen på matsmältningssystemets organ. Dessutom, efter operationen, måste patienten få den erforderliga mängden vitaminer, näringsämnen och andra näringsämnen, som endast kan förses med en korrekt formulerad kost.

Dessutom, om du följer rätt näring, minskar symtomens svårighetsgrad och funktionen av mag-tarmkanalen normaliseras.

Principer

Näring efter gastrisk resektion för cancer innebär att man följer ett antal allmänna enkla principer.

Under de första två dagarna efter operationen utförs intensiv terapi, under vilken patienten får äta endast genom intravenös administrering av speciella lösningar. Parenteral nutrition bör ordineras för varje patient individuellt, och det är viktigt att överväga individuella egenskaper kropp.

Dietens varaktighet bör vara minst fyra månader. Om komplikationer utvecklas under denna period förlängs kosten. Vid denna tidpunkt bör kosten vara så komplett som möjligt. Det bör bestå av en stor mängd fetter, proteiner och kolhydrater, men mekaniska och kemiska irriterande ämnen bör helt uteslutas.

Det är nödvändigt att gå från krossad mat till vanlig mat i långsam takt. Lägga till nya produkter bör ske gradvis i små doser. Samtidigt är det nödvändigt att övervaka hur kroppen kommer att reagera på innovationer.

Endast den behandlande läkaren kan ordinera en diet efter magborttagning.

När huvudrehabiliteringsperioden är slut ska patientens kropp få minst 300 gram kolhydrater, 140 gram protein eller 100 gram fett tillsammans med maten. Dagligt kaloriinnehåll – från 2800 kcal.

Alla rätter som konsumeras tillagas uteslutande i ett ångbad eller genom kokning och stuvning.

Mat kan bara konsumeras när dess temperatur inte når mer än 55 grader. Om kräkningar börjar efter varma måltider ersätts de med kylda.

Ofta börjar cancerpatienter utveckla hyperkalcemi - detta är ett patologiskt tillstånd åtföljt av en ökning av koncentrationen av kalcium i kroppen. I sådana situationer, minska konsumtionen av mejeriprodukter och öka mängden kött och fisk.

När det gäller dricksregimen måste du vara så försiktig som möjligt. Om njurarna fungerar normalt kan du dricka upp till två liter vätska per dag. Endast ett glas vatten är tillåtet åt gången.

Du måste äta i små portioner i 5-6 måltider. För att öka aptiten rekommenderar experter att äta mat i frisk luft. Dessutom bör du försöka äta samtidigt. Detta kommer att förbättra matsmältningsprocessen, vilket kommer att förhindra irritation av slemhinnan.

Det är viktigt att avstå mellanmål och torrfoder. Dessa vanor kommer att skada ditt matsmältningssystem ytterligare.

Vad kan man äta

Under de första 1-2 dagarna är patienten förbjuden att äta alls. För att säkerställa att den redan försvagade kroppen inte tappar styrka, tillförs alla näringskomponenter internt genom intravenös administrering.

Om ingen trängsel upptäcks den tredje dagen kan du ge patienten nypondekok, te eller kompott med en lägsta sockerhalt.

På den fjärde dagen införs soppor med hög viskositet, kött hackat i en mixer, keso med låg fetthalt och mjukkokta ägg i kosten.

Under de första sju dagarna bör en portion mat inte överstiga 50 gram. Gradvis ökar volymen.

På den 8:e dagen efter gastrectomy ordineras en skonsam diet, som måste följas i fyra månader. Under denna period behöver du äta mer fett och proteiner, och minska ditt kolhydratintag.

Dieten är baserad på potatismos, mosade köttprodukter och trögflytande gröt.

Rätter tillagas uteslutande genom ångning eller kokning.

Dag 9-10 ordineras dietfoder nr 0B. Det är tillåtet att äta purésoppor, bakade äpplen, vita kex, fermenterade mjölkdrycker, grönsaks- och fruktpuréer.

Efter 3-4 månader, i avsaknad av komplikationer, kan patienten byta från purerad mat till vanlig mat. Samtidigt blir kosten mer varierad. Du får äta soppa med köttbuljong, kött och fisk, bovete, ris, potatis och färsk frukt. Denna diet måste följas i ytterligare 60-90 dagar.

Efter fullständig restaurering av tarmarna och mag-tarmkanalen kan du efter sex månader byta till en normal diet.

Vad man inte ska göra

Efter operation för helt eller delvis avlägsnande av magsäcken på grund av cancer är följande produkter förbjudna:

• kött och fet fisk;
• alkoholhaltiga drycker och kolsyrade drycker;
• rökt kött, pickles, marinader;
• friterad och fet mat;
• ägg, hårdkokt;
• citrus;
• tomater, kål, rädisa, baljväxter.

Du ska inte äta godis, bakverk eller färskt bröd.

Exempelmeny

Dietnäring bör endast utvecklas av en specialist. Veckans meny kan se ut så här.

Till mellanmål är kompott med kakor, äppelmousse, sufflé och fruktgelé tillåtet. Innan du går och lägger dig kan du dricka ett glas yoghurt eller kefir.

För att återhämtningsperioden ska passera med minimala komplikationer är det viktigt att strikt följa alla specialistens instruktioner om näring efter gastrectomi av magen för en malign tumör. Innan du introducerar nya produkter bör du rådfråga din läkare.

Magcancer är fortfarande en av de farligaste cancerdiagnoserna än i dag. Praxis visar att patienter konsulterar en läkare när de börjar lida av svår smärta i den epigastriska regionen. Som regel uppträder smärta när tumören redan har nått stora storlekar. Diet för cancer har Viktig och spelar en stor roll för att utföra terapeutiska åtgärder.

Magcancer: behandling och livet efter operationen

För att diagnostisera eller utesluta onkologi ordinerar en specialist endoskopi. Vid misstanke om cancer tas en gastrisk biopsi som sedan skickas för histologisk undersökning.

Den huvudsakliga metoden för att behandla cancer av denna lokalisering är resektion (kirurgi för att ta bort magen för cancer). Det kan vara partiellt, i vilket fall endast en del tas bort, eller komplett, där hela organet tas bort. Det är i alla fall ett allvarligt ingripande som kräver noggranna förberedelser både från läkares sida och från patientens och hans anhörigas sida.

Matning i den tidiga postoperativa perioden

Direkt efter canceroperationen kan patienter inte dricka eller äta på egen hand. Näring tillhandahålls genom intravenös administrering av näringslösningar. Människokroppens behov av vissa ämnen bestäms individuellt utifrån ett blodprov.

I den postoperativa perioden fastar patienten i två dagar, och aktiv aspiration av maginnehållet utförs. Om läkaren inte upptäcker stagnation i problemorganet, börjar patienten från den tredje dagen få "svagt" te, nyponinfusion, en lite söt kompott utan bär, 30 ml 5-6 gånger om dagen.

Råd: För att kroppen ska börja ta emot protein från de allra första dagarna, rekommenderas det att ta proteinenpit i form av en flytande dryck för detta, den torra produkten löses i kokt vatten med en hastighet av 40 g. pulver per glas vatten. Som regel får patienten under de första dagarna 30-50 gram. en sådan lösning enteralt, då, när sonden avlägsnas, oralt.

Näringsregimen bygger på principen om en gradvis ökande belastning på mag-tarmkanalen och införandet av en tillräcklig mängd protein. Enteral nutrition ordineras av en läkare. Användningen av enpits bringar mängden animaliskt protein i patientens kost till den fysiologiska normen, tack vare vilken kroppen får de nödvändiga vitaminerna och mineralerna.

Från 3-4 dagar inkluderar patientens kost slemsoppor, mosad fisk, kött och keso, sufflé, mjukkokta ägg och från 5-6 dagar - ångad omelett, mosad gröt och mosade grönsaker i små mängder (50 g) . per portion). Om patienten tolererar mat väl, läggs proteiner till varje måltid från den femte dagen. Andelen mat som äts åt gången ökas gradvis: från 50 g. den 3:e dagen upp till 200-250 gr. den 7:e dagen och upp till 350-400 den 10:e. Således kommer kosten efter magcancerkirurgi att ge patienten en tillräcklig mängd komplett protein i en lättsmält form.

Näring i den sena postoperativa perioden

7-14 dagar efter resektion för cancer ordineras patienten en skonsam diet i 4 månader. Om patientens tillstånd kompliceras av inflammation i den del av magen som finns kvar efter operationen, anastomosit eller magsår, bibehålls denna diet under en längre period. Huvudsyftet med den milda regimen är att förhindra eller minska den inflammatoriska processen, såväl som att förebygga dumpningssyndrom.

Ur en fysiologisk synvinkel är detta en komplett diet som innehåller en tillräcklig mängd protein (kött, fisk), en måttlig dos av komplexa kolhydrater (spannmål, grönsaker och vissa frukter) och en normal mängd fett. Volymen lättsmälta kolhydrater (godis, socker, konfektyr, juice) minskar kraftigt. Intaget av kemiska och mekaniska irriterande ämnen till slemhinnan och receptorapparaten i mag-tarmkanalen är begränsat. Införandet av extraktiva kväveinnehållande ämnen minimeras (särskilt för puriner); mättade fetter, som finns mest i lamm; fettnedbrytningsprodukter som erhålls under stekning. Kraftfulla stimulantia för gallsekretion, livsmedelsprodukter som provocerar dumpningssyndrom (semolina gröt, sötad mjölk, sött te, fet soppa, etc.) är uteslutna.

Det är tillåtet att äta hackat kött, krossad potatis och spannmålsgröt. Färska grönsaker och frukter samt svartbröd och sallader är undantagna. Alla rätter är kokta, mosade eller ångade. Tredje rätter utan socker serveras till lunch om så önskas, de kan sötas med xylitol i en hastighet av 10-15 gram. per portion. Mängden socker i patientens meny bör vara strikt begränsad.

Råd:Övergången från purerad till icke purerad mat efter operationen sker gradvis. De första dagarna ges orevade grönsaker i små mängder, först i soppa, och senare tillsätts surkål, sallader och svart bröd. Denna diet följs i ett och ett halvt år.

Tillåtna produkter efter resektion

Vilka produkter är tillåtna för patienter under rehabiliteringsperioden?

• Brödprodukter - gårdagens bröd gjort av vetemjöl, kex, osyrade kex. Bröd kan ätas tidigast en månad efter resektion.
• Soppor med flingor och grönsaker, mosade. Undantagen är hirs och vitkål.
• Ägg och rätter gjorda av dem - 1 mjukkokt ägg per dag, ångad äggvitomelett.
• Mjölk och mejeriprodukter - te med mjölk, om du har intolerans, då helmjölk. Efter två månader innehåller menyn fermenterad bakad mjölk, kefir och yoghurt. Gräddfil kan användas som smaksättare. Keso ska vara nyberedd, icke sur och mald.
• Kött och fisk - rätter gjorda av magert kött utan senor (kanin, kalkon, kyckling, kalv, nötkött) och mager fisk (gädda, torsk, gös, braxen, karp, bläckfisk, räkor, kräftor) i hackad form. Dessa produkter är förkokta, ångade eller bakade (redan kokta).
• Grönsaker och örter – kokta och mosade. Kokt blomkål med smör, stuvad zucchini och pumpa, rödbeta, potatis och morotspuré.
• Frukt och bär – nypurerad, osötad kompott, gelé, gelé, mousse. Bakade äpplen. Frukt och bär som innehåller grova fibrer (päron, kvitten) är kontraindicerade. Kompotter och gelé kan sötas med xylitol.
• Spannmål och pasta - mosade spannmål utan socker, puddingar, risgrytor. Herkules. Semulagröt i begränsad mängd. Endast finhackad kokt pasta.
• Smör – ghee, smör, raffinerad solros – bör endast tillsättas i rätter i sin naturliga form. Du kan inte steka!
• Snacks – mild riven ost av följande sorter: rysk, sovjetisk, holländsk; granulär eller pressad kaviar i begränsade mängder; gelékött på gelatin (utan extrakt).
• Juicer och drycker – osötad utspädd juice av bär, grönsaker och frukt, nyponinfusion, te med mjölk, svagt ersatzkaffe med mjölk.
• Såser - gjorda av gräddfil och smör, med ett avkok av grönsaker. Mjöl sauteras inte med smör.

Den dagliga menyn bör vara varierad och balanserad, samtidigt som det är viktigt att inte glömma matens tolerans och deras effekt på mag-tarmkanalen.

I framtiden, även i avsaknad av smärtsamma tecken, måste du följa fraktionerade måltider (4-5 gånger om dagen) i ytterligare 3-5 år, begränsa konsumtionen av rätter och produkter som innehåller lättsmälta kolhydrater, färsk mjölk. Patienter med ett bra resultat av operation som följer en delad diet behöver vanligtvis inte läkemedelsbehandling.

Uppmärksamhet! Informationen på webbplatsen presenteras av specialister, men är endast i informationssyfte och kan inte användas för oberoende behandling. Var noga med att rådfråga din läkare!

18 februari 2017

Vad är magresektion

Magresektion är en operation där en betydande del av magsäcken avlägsnas, vanligtvis från en fjärdedel till två tredjedelar. I grund och botten utförs resektion vid olika farliga sjukdomar i magen (tumörer, sår), och operationen kan också utföras som ett medel för att bekämpa allvarliga former av fetma. Resektionen utfördes första gången 1881 av Theodor Billroth, denna tyske kirurg implementerade också de två huvudsakliga kända metoderna för gastrisk resektion med efterföljande återställande av funktionen hos patientens matsmältningsprocesser. Utöver Billroth-operationsteknikerna har sedan 2000-talet även metoder för gastrisk resektion varit kända som inte direkt påverkar organets grundläggande anatomiska funktionalitet - longitudinell eller vertikal resektion.

I huvudsak utförs resektion genom excision av det drabbade området i magen och efterföljande återställande av ett tillstånd av funktionell kontinuitet i mag-tarmkanalen. Kontinuitet återskapas genom att göra en koppling mellan magstumpen och jejunum eller tolvfingertarmen genom anastomos.

Resektion är komplicerad genom att den påverkar en av de centrala delarna av att förse kroppen med resurser – matsmältningssystemet. En person kan inte äta, så den korrekta kosten är mycket viktig för ett adekvat slutförande av operationen och den efterföljande återhämtningsprocessen, som i slutändan har störst inverkan på möjligheten att optimalt återställa magfunktionerna efter resektion. Omedelbart före operationen (från en månad till en vecka) är det nödvändigt att stärka magen genom kosten - ta vitaminer och stärkande medel, ät proteinrik mat för att förbereda magen och kroppen i allmänhet för stress. En postoperativ kost, som är uppdelad i flera perioder, kräver ett ännu mer seriöst tillvägagångssätt. Under de första dagarna efter operationen bör patienten ordineras fasta, sedan kommer näring att tillhandahållas under en tid, naturligtvis, på sjukhuset, genom IVs, sedan genom ett rör. Därefter kommer läkaren att ordinera en diet fördelad över flera perioder.

Efter dessa operationer strömmar maten mycket snabbt från matstrupen och den återstående delen av magsäcken (om den resekeras - delvis bort) in i tunntarmen, i vilken de viktigaste näringsämnena absorberas. I det här fallet, strax efter att ha ätit, kan patienten uppleva en känsla av tyngd i den epigastriska regionen, svaghet, svettning, yrsel, snabba hjärtslag, muntorrhet, uppblåsthet (flatulens), dåsighet och lust att ligga ner.

Dessa fenomen definieras som dumpningssyndrom. Rätt näring hjälper till att undvika komplikationer.

Diet efter gastrectomy

De som har genomgått magkirurgi måste följa följande regler:

1. Ät ofta små måltider, 5–6 gånger om dagen. Ät mat långsamt, tugga ordentligt.
2. Begränsa konsumtionen av mat och rätter som innehåller lätt och snabbt absorberade kolhydrater, särskilt socker, honung, sylt, söt mjölkgröt, sött te.

Det är lämpligt att ta den tredje rätten inte omedelbart, men 1/2–1 timme efter lunch, för att inte överbelasta magen. Mängden vätska på en gång bör inte överstiga 200 ml.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring under de första 2–3 månaderna efter utskrivning från sjukhuset: det är vid denna tidpunkt som matsmältningssystemet anpassar sig till nya förhållanden på grund av operationen.

Det är mycket viktigt att kosten efter magkirurgi är välsmakande, varierad och innehåller alla viktiga näringsämnen. Särskild betydelse ges till kompletta animaliska proteiner (finns i magert kött, kyckling, fisk, ägg, keso, ost) och vitaminer (ingår i grönsaksrätter, som är komponenter i frukt, bär, grönsaks- och fruktjuicer, nypondekok etc.) .

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring under de första 2–3 månaderna efter utskrivning från sjukhuset: det är vid denna tidpunkt som matsmältningssystemet och kroppen som helhet anpassar sig till nya förhållanden på grund av operationen.

Dietterapins taktik kan schematiskt presenteras enligt följande. Under de första 2–3 månaderna efter operationen rekommenderas i allmänhet att äta minst 5 gånger om dagen, huvudsakligen med hackad och mosad eller ångad mat. Faktum är att samma diet rekommenderas som för magsår (kosttabell nr 1, "mosad" version). Det är dock nödvändigt att begränsa sötsaker. Efter 2–3 månader kan den behandlande läkaren rekommendera den ”obearbetade” versionen av kosttabell nr 1. 3–4 månader efter operationen är kosttabell nr 5 tillåten.

Medicinsk näring under de första dagarna efter gastrectomy:

1:a dagen. Den sjuke får inte mat.

2:a dagen. Svagt te, fruktgelé, mineralvatten (30 ml var 3-4 timme). Kyssar är inte särskilt söta.

3:e och 4:e dagen. 1: a frukost - mjukkokt ägg eller ångomelett, ett halvt glas te; andra frukost - juice, eller gelé, eller mineralvatten, mosad risgröt. Lunch – slemmig rissoppa med köttpuré eller krämig köttsoppa. Eftermiddagssnack – te eller nypondekok. Middag – keso eller köttsufflé. På natten – osötad fruktgelé (1/2 kopp).

5:e och 6:e dagen. Frukost - mjukkokt ägg, eller ångomelett, eller köttsufflé, te med mjölk. Andra frukosten – mosat ris eller mos bovete. Lunch – mosad rissoppa, ångad köttsufflé. Eftermiddagssnack – keso-sufflé utan socker. Middag – ångade köttbullar, morotspuré. På natten - fruktgelé utan socker.

7:e dagen. Frukost – 2 mjukkokta ägg, flytande ris eller mosad bovetegröt, te. Andra frukosten – ångad kesosufflé utan socker. Lunch – mosad rissoppa med potatis, ångade köttkotletter, potatismos. Eftermiddagssnack – ångad fisksufflé. Middag – bränd keso, gelé. Vita brödkex är tillåtna.

En vecka efter operationen ordineras diet nr 1, en "mosad" version med en begränsning av lättupptagliga kolhydrater.

• grönsaksbuljongsoppor med olika mosade grönsaker, pasta eller flingor;
• rätter från magert kött, fågel (kyckling, kalkon) och fisk (torsk, kummel, istorsk, navaga, gös, karp, abborre) kokt eller ångad. Kött är främst i form av kotletter, quenelles, köttbullar, puré, sufflé;
• rätter gjorda av potatis, morötter, rödbetor, blomkål, pumpa, zucchini, mos i form av puré, sufflé eller pudding;
• mjölkgröt (ris, havregryn, korn, bovete, "Hercules"), sufflé, puddingar från mosade spannmål, rätter från vermicelli, pasta, hemgjorda nudlar;
• mjukkokt ägg, ångomelett;
• helmjölk, torrmjölk, kondenserad mjölk utan socker (tillsatt till skålen), gräddfil, grädde, nyberedd keso;
• kokta, mosade eller bakade frukter och bär;
• mild ost, skinka med låg fetthalt;
• honung, sylt, sylt, sylt, marshmallows, marshmallows i begränsade mängder, med god tolerans;
• svagt te med mjölk eller grädde, svagt kaffe med mjölk eller grädde;
• frukt, bär (inte särskilt sött), grönsaksjuicer, nypondekok;
• smör, ghee, vegetabilisk olja (tillsatt till färdiga rätter);
• lätt torkat vetebröd, salta kakor, kex.

Uteslut kött, fisk, svampbuljong, fett kött, fågel (ankor), fisk, allt från kosten friterad mat, pickles, rökt kött, marinader, salta snacks, bakverk, pajer, råa obearbetade grönsaker och frukter, rädisor, rutabaga.

Provdietmeny efter gastrectomy ("mosat" alternativ):

Frukost: mjukkokt ägg, bovete, ris eller Herculesgröt, kaffe med mjölk.

Andra frukost: bakat äpple, nyponinfusion.

Lunch: vegetarisk potatissoppa, ångade köttkotletter med mjölksås, mosad färsk fruktkompott eller gelé.

Eftermiddagssnack: mjölk, salta kakor.

Middag: kokt fisk och potatis.

På natten: kefir eller svagt te med mjölk.

3-4 månader efter magoperation är den "obearbetade" versionen av diet nr 1 eller 5 vanligtvis tillåten.

• grönsaksbuljongsoppor med olika flingor, grönsaker, pasta, rödbetssoppor, mjölksoppor med flingor, fruktsoppor med ris. Köttsoppa med låg fetthalt är tillåten 1-2 gånger i veckan, förutsatt att den tolereras väl;
• rätter från magert kött, fågel, fisk - kokta, bakade (förkokta), stuvade (med saft borttagen);
• färska grönsaker (tomater, gurka, morötter), kokta och grönsaksgryta(morötter, potatis, rödbetor, zucchini, pumpa, blomkål). Icke sur surkål, färska örter (persilja, dill) är tillåtna;
• olika gröt (spannmål och pasta) - ris, bovete, havregryn, hirs; spannmål, puddingar, fruktpilaffer, kokt vermicelli, pasta;
• mjukkokt ägg, omelett;

5–6 månader efter helt eller delvis avlägsnande av magsäcken kan den behandlande läkaren, beroende på hälsotillståndet, rekommendera att patienten följer kosttabell nr 5 eller 15.

• helmjölk (om det tolereras väl) eller med te, mejerirätter, kefir, yoghurt, acidophilus, gräddfil (främst som smaksättning), nyberedd keso. De förbereder också keso, olika puddingar, suffléer och dumplings;
• mogna, råa och bakade frukter och bär (äpplen);
• mjölk, gräddfil, fruktsåser;
• Korv av typen "Doctorskoy", mager skinka, gelé, ost, kokad tunga, sallader från råa och kokta grönsaker, blötlagd sill;
• sylt, honung, marshmallows, marshmallows, sylt (i mycket begränsade mängder);
• te, svagt kaffe med och utan mjölk. Kompotter från färsk frukt, bär och torkad frukt (inte särskilt söt);
• frukt, bär (inte särskilt sött), grönsaksjuicer. Nypon avkok;
• smör och vegetabilisk olja (smör läggs till förberedda rätter);
• vete, råg, gärna lite torkat, bröd, kex, salta kakor, salta degprodukter.

Produkter gjorda av smördeg, pickles, rökt kött, marinader, konserverade snacks, rädisor, rutabaga och varma kryddor är uteslutna från kosten.

Exempel på dietmeny (alternativet "obearbetat"):

Frukost: tomatsallad eller grönsaksvinägrett, kokt kött, smulig bovetegröt, te med mjölk.

Andra frukosten: färskt eller bakat äpple eller rårivna morötter.

Lunch: sallad, vegetarisk borsjtj, kokt fisk (torsk, kummel, is) med kokt potatis, surkål, kompott

Eftermiddagssnack: färsk frukt.

Middag: omelett, bovete spannmål, te.

På natten: kefir eller yoghurt.

5–6 månader efter partiell eller fullständig borttagning av magsäcken kan den behandlande läkaren, beroende på hälsotillståndet, rekommendera att patienten följer kosttabell nr 5 eller 15. Om det inte finns några komplikationer eller betydande samtidiga sjukdomar, får inkludera rätter med låg fetthalt, mer färska grönsaker och frukter i kosten, kött- och fiskbuljonger, naturligtvis, med god tolerans för patienten.

Baserad på boken av M. Gurvich "Nutrition for Health."

Magcancer är en elakartad tumör som orsakas av en inflammatorisk reaktion i slemhinnan. Skräpmat, svår stress, alkoholmissbruk - allt detta kan tjäna som en drivkraft för aktiveringen av den patologiska processen. Sjukdomen påverkar cellerna i magen, vilket leder till deras död.

Som vilken som helst cancertumör, är magkarcinom kapabel att metastasera. Levern påverkas i första hand, varför patologin ibland åtföljs av gulsot. Tumörprocessen kräver omedelbar behandling. Den del av magen som drabbats av cancer tas bort tillsammans med de inflammerade lymfkärlen.

Förfarandet säkerställer fullständig återhämtning i de flesta fall. I de inledande stadierna är sjukdomen ganska svår att upptäcka. I ett precanceröst tillstånd är symtomen lindriga, det kan ta tio eller till och med tjugo år innan karcinom utvecklas.

Kirurgi är ett radikalt sätt att bekämpa cancer, som används när det inte finns några andra sätt att rädda ett liv. Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp, och endast i sällsynta fall innebär det totalt avlägsnande av organet. Gastrectomy är det fullständiga avlägsnandet av magen, och under resektion tas endast den drabbade delen bort.

Överlevnad är direkt relaterad till stadiet av tumörprocessen och kvaliteten på den utförda operationen. Även rehabiliteringsperioden spelar en viktig roll. Återhämtningens varaktighet skiljer sig också, detta beror på ålder, omfattningen av avlägsnande av det drabbade organet och den valda kirurgiska tekniken.

I genomsnitt varar rehabiliteringen tre månader. Under denna period får patienter inte under några omständigheter överkyla eller överhetta kroppen. Näring spelar också en viktig roll efter borttagning av magen för cancer. Funktionerna i matsmältningskanalen störs på grund av operation, så kosten är en integrerad del av återhämtningsperioden.

Dieten efter avlägsnande av magen för cancer ordineras för att inte skapa ytterligare stress på den återstående delen av magen. Vad är dess väsen? Vilka livsmedel är tillåtna under den postoperativa perioden, och vilka är bäst att undvika?

Diet efter gastrectomy hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen

Det är värt att notera att inte bara efter operation ska man byta till rätt näring. Detta bör tas om hand mycket tidigare. Dieten bör följas före operationen, detta kommer att hjälpa till att förbereda kroppen för den kommande stressen. Några dagar före magresektion rekommenderas att utesluta proteinmat, såväl som livsmedel som innehåller fibrer.

Alkohol, kolsyrade drycker, köpta juicer - allt detta är förbjudet. Menyn ska innehålla kolhydrater. Företräde bör ges till komplexa snarare än lätta kolhydrater. Konfektyrprodukter innehåller enkla kolhydrater, som snabbt smälts och framkallar ett kraftigt hopp i blodsockret.

Komplexa kolhydrater smälts inte så snabbt, orsakar inte glykemiska förändringar och ger stora fördelar för kroppen. Gröt är en källa till komplexa kolhydrater. Salt, peppar och andra kryddor är helt uteslutna från kosten.

Låt oss nu prata mer i detalj om näring efter magkirurgi för onkologi. Omedelbart efter resektion och under de följande två dagarna fastar patienten. Först på den tredje dagen kan läkaren tillåta nyponavkok, sött te eller kompott. Men det betyder inte att patienten kan dricka i en klunk var femtonde minut får han bara en tesked vätska.

Ändå behöver patientens kropp näringsämnen, så speciella blandningar som innehåller proteiner och aminosyror administreras intravenöst. Runt den femte dagen kan läkaren börja överföra patienten till en vanlig diet. Men detta är föremål för frånvaron av uppblåsthet och normal tarmmotilitet.

Och återigen, detta betyder inte att patienten kan äta vad han vill: borsjtj, dumplings, gelékött etc. Dieten efter magkirurgi innehåller strikta restriktioner som är extremt viktiga att följa.

Måltider efter gastrectomy bör innehålla flytande eller halvflytande livsmedel

Även en månad efter operationen måste du fortsätta att följa dieten. Naturligtvis, om patienten mår bra, är det inte nödvändigt att konsumera rivna produkter. Menyn i detta skede blir mer varierad.

Köttsoppor, mager fisk och lätt torkat vitt bröd är tillåtna. Du får också äta kokta grönsaker, färsk frukt, bovete och risgröt samt fermenterade mjölkprodukter. Efter operationen saktar elimineringen av giftiga ämnen ner, varför det är så viktigt att konsumera naturligt vatten i tillräckliga mängder.

Du måste förbereda dig på att de första två veckorna efter operationen är de svåraste. Under denna period upplever en person obehag och en stark känsla av hunger, som inte tillfredsställs av magra soppor och purerade rätter.

Användbara och skadliga produkter

Låt oss först prata om vad som är tillåtet under den postoperativa perioden:

• slemmiga soppor. De kan tillagas med smör eller till och med grädde. Du kan också använda bovete, ris eller havregryn;
• magert kött: kalvkött, kyckling, kalkon;
• mager fisk: sej, torsk, gädda, kummel;
• gelé eller bärgelé;
• ägg, i form av en ångomelett eller mjukkokt;
• keso med låg fetthalt, mjölk, yoghurt, fermenterad bakad mjölk, yoghurt.

Följande produkter är förbjudna för konsumtion:

• alkohol, läsk, konfektyr - alla dessa livsmedel behåller vätska i kroppen;
• citrusfrukter, eftersom de ökar surheten i magen;
• rika buljonger;
• fet, överkokt mat, snabbmat - allt detta skapar en stark börda på magen;
• rökt kött, pickles, marinader, konserver. Alla dessa livsmedel behåller också vatten;
• Du bör undvika grönsaker som bidrar till gasbildning: bönor, ärtor etc.

Du måste ge upp godis, men dietefterrätter utan mjöl och socker är tillåtna

Terapeutiska dieter

Efter magkirurgi måste patienten äta enligt ett visst mönster. Det finns flera typer av dieter som ordineras till patienter. Nolldieter kallas även kirurgiska dieter. De ordineras i två fall: efter operationer i matsmältningskanalen, i ett halvmedvetet tillstånd.

En nolldiet föreskrivs för att ge näring under förhållanden där regelbundet matintag är omöjligt, svårt eller helt enkelt kontraindicerat. Det gör att du kan lindra mag-tarmkanalen och förhindra flatulens. Grunden för kosten för diet nr 0 är mekaniskt och kemiskt skonsam mat: flytande, halvflytande, geléliknande, mosad.

Denna terapeutiska diet är indelad i tre huvudgrupper: 0A, 0B, 0B. Alla innebär ett tillräckligt intag av vätskor och vitaminer, såväl som proteiner, fetter och kolhydrater. Samtidigt är bordssalt kraftigt begränsat. Därefter kommer vi att prata mer i detalj om de tre typerna av nolldiet.

Diet nr 0A

Denna diet ordineras på den fjärde eller till och med femte dagen efter gastrectomy. Kärnan i näring är att öka vätskeintaget och begränsa saltet. Mjölk, gräddfil, grädde, kolsyrade drycker samt täta och mosade livsmedel är förbjudna. Det är bättre att ge företräde åt följande livsmedel: köttbuljong med låg fetthalt, risvatten, silad kompott, gelé, nyponinfusion.

Terapeutisk diet nr 0 kallas även kirurgisk diet

Diet nr 0B

Det ordineras ungefär en vecka efter operationen. Det är redan tillåtet att konsumera mer vätska och bordssalt. Dieten liknar den ovan nämnda menyn, endast listan över tillåtna produkter är något utökad, nämligen purerad vätska ris porrige, bovete och havregryn, mager köttbuljong med mannagryn, bärmousse, mjukkokt ägg.

Diet nr 0B

Denna diet tjänar till att fortsätta utöka kosten och övergå till näringsrik näring. I detta skede introduceras följande rätter i menyn:

• gräddsoppa och gräddsoppa;
• mosad keso;
• mosad frukt- och grönsakspuré;
• mjölkgröt;
• bakade äpplen;
• äggvita omelett;
• kex av vete;
• mejeriprodukter.

Meny för eventuella komplikationer som uppstår

Varje kirurgiskt ingrepp är förknippat med vissa risker, och gastrisk resektion är inget undantag. Enligt statistiken uppträder dumpningssyndrom i tio till trettio procent av fallen. Kärnan i denna patologi är att praktiskt taget osmält mat från magen kommer in i tarmarna. Detta leder till irritation av tarmslemhinnan och sträckning av dess väggar.

Som ett resultat blir det en kraftig ökning av blodflödet i denna del av matsmältningskanalen, vilket gör att andra organ lider. Symtom på dumpningssyndrom uppträder cirka femton minuter efter att ha ätit:

• känsla av fullkomlighet i magen;
• svaghet, dåsighet, yrsel, tinnitus;
• värmevallningar, darrande, svettning;
• andnöd, takykardi;
• mullrande i magen och diarré.

Viktig! I den postoperativa perioden kan tillfälliga problem med njurarna och vätskeutsöndring uppstå. Om detta händer är det förbjudet att dricka mer än ett glas vätska åt gången.

Kost är en viktig del av behandlingen för dumpningssyndrom. Du bör äta små måltider, sex till åtta gånger om dagen. Patienter rekommenderas att äta den andra kursen först, och efter ungefär en halvtimme gå vidare till den första.

När det gäller drycker får de drickas antingen en timme före huvudmåltiden eller samma tid efter den. Mat bör inte vara för varmt, eftersom detta påskyndar flödet av mat från magen till tarmarna, vilket bara kommer att förvärra den befintliga patologin.

Dessutom bör maten tuggas ordentligt eller hackas ordentligt under tillagningen.

Så onkologi är inte en dödsdom. Magresektion hjälper till att eliminera problemet och gå vidare med ditt liv. Men behandlingen slutar inte med operationen, utan börjar precis. Rätt kost är nyckeln till din krya på dig. En diet ska bli ditt sätt att leva, inte ett tillfälligt fenomen.

Efter komplexa operationer ordinerar läkare patienten en speciell diet, som är nödvändig för att upprätthålla hälsan och påskynda återhämtningen. När det gäller magborttagning måste frågan om kost hanteras mycket ansvarsfullt.

Magcancer är en elakartad tumör som bildas till följd av den inflammatoriska processen i slemhinnorna på grund av alkoholmissbruk, skräpmat och svår stress.

Sjukdomen påverkar initialt cellerna i organets slemhinna och förstör dem gradvis. Denna typ av cancer kräver omedelbar behandling. I ett framskridet stadium kan en gastrectomy krävas för att rädda patienten - avlägsnande av den del av magen som drabbats av en malign neoplasm genom operation.

Under operationen tas alla inflammerade lymfkörtlar och kopplingar till matsmältningskanalen bort. Detta är nödvändigt för att förhindra spridningen av den maligna processen. På detta sätt räddas patientens liv, men samtidigt förlorar han en del av ett vitalt organ.

Effekten av organamputation på matsmältningen

Tillståndet i matsmältningskanalen efter gastrisk resektion kan påverka kroppen enligt följande:

• För att underlätta processen med blodcirkulation i kroppen, katetrar och avlopp installeras på operationsplatsen, som är nödvändiga för att förhindra ansamling av vätskor och blod.
• Patienten upplever skärande smärta i en vecka, för att underlätta postoperativ återhämtning smärtstillande medel ordineras kraftfulla agenter.
• På grund av avlägsnandet av en del av magen, den första patienten kan inte äta normalt på flera dagar. Det rekommenderas att äta i små portioner, 5-6 gånger om dagen istället för standard 3-4.

Mål

För att inte skapa ytterligare stress på den återstående delen av matsmältningsorganet föreskrivs en speciell diet.

Behovet av att följa restriktioner kan komplicera patientens dagliga liv efter återhämtningsperioden, eftersom det är ganska svårt att ge upp bekanta och favoritmat och veta när man ska sluta äta dem.

Rätt kost är nyckeln till hälsa och livslängd(särskilt efter att ha övervunnit en så allvarlig och svårbehandlad sjukdom). För att snabbt återställa styrkan bör patienten vara kräsen med mat - livsmedel fyllda med fibrer, proteiner och vitaminer kommer snabbt att få en sjuk person på fötter igen.

Näring före operation

Det bör noteras att inte bara efter operationen måste du byta till äta nyttigt. För att magborttagning ska bli framgångsrik, patienten rekommenderas att gå på en diet som kommer att förbereda kroppen(på så sätt blir det lättare för honom att bära den kommande stressen).

1. Produktförbrukning med högt innehåll av proteiner och fibrer.
2. Förbjudna läsk, söta juicer och alkoholhaltiga drycker.

Du måste utesluta från kosten lätta kolhydrater, som kroppen främst får från godis (bullar, bakverk, kakor och andra konfektyrprodukter). Det rekommenderas att ersätta denna typ av mat med komplexa kolhydrater (gröt och vissa grönsaker).

Tja, för älskare av sötsaker, förutom frukt, finns det många alternativ, till exempel till frukost kan du förbereda havregryn med en tesked honung och bär, och till middag - ostmassapudding. Sådana desserter bör konsumeras före operationen, eftersom de mättar kroppen med styrka och energi.

Näring under rehabilitering

Efter en gastrectomy blir reglerna för matkonsumtion betydligt strängare. Detta är särskilt nödvändigt under återhämtningsperioden - kroppen är kraftigt försvagad, patienten kommer att känna konstant smärta i buken. I det här fallet reduceras näringen till köttbuljonger med låg fetthalt, purésoppor och andra flytande rätter.

Efter fullständig återhämtning kan patienten börja äta en mer varierad kost - fisk, grönsaker, kött, spannmål, etc. Tja, för älskare av sötsaker finns det ett annat alternativ - detta kostefterrätter som inte använder mjöl och socker.

Till exempel en mager kesogryta gjord av keso och majsmjöl, som är en hälsosam och kostrik produkt rik på fibrer.

Ett exempel på ett vägledande näringsprogram som kan regleras av den behandlande läkaren:

1. Från 1 till 3 dagar Patienten äter ingenting och dricker mycket vatten.
2. Från 3 till 7 dagar patienten kan ges flytande rätter (soppor och buljonger) tillagade med magra produkter. Efter en vecka efter operationen börjar smärtan gradvis avta, men kosten förändras inte ännu.
3. Från och med 14 dagar patienten kan nu självständigt äta hackad mat (grönsaker, kycklingfilé och så vidare).
4. Efter att ytterligare en vecka har gått, nämligen på dag 20, kan du äta kokt gröt, vällagad kycklingfilé, eller ångad fisk och grönsaker (på så sätt blir de så mjuka som möjligt).
5. Nästa kommer gradvis bildning av en daglig diet, som ordineras och övervakas av den behandlande läkaren tillsammans med en nutritionist.

De första två veckorna efter operationen är de svåraste, eftersom patienten upplever konstant obehag och en hungerkänsla som inte tillfredsställs av magra soppor och degiga rätter. Rehabiliteringsperioden sker på 60 dagar, och under denna tid vänjer sig patienten vid den nya kosten.

Näringsprinciper för konvalescent

För att helt återställa din hälsa måste du inte bara äta rätt, utan också följa vissa principer:

• Matens temperatur bör inte överstiga 37 grader Celsius. Om lukten av en varm måltid får dig att munkaka, kan du äta den kall.
• Helt utesluten från kosten salt, peppar och andra kryddor.
• Konsekvensen av cancer är hyperkalcemi (för mycket kalcium i kroppen). Så det är värt det ett tag begränsa mjölkkonsumtionen och fermenterade mjölkprodukter . För att normalisera nivån av kalcium i kroppen måste du vara mer uppmärksam på rätter som innehåller mycket fosfor, magnesium och protein.
• Om patienten under den postoperativa perioden har tillfälliga problem med njurarna och avlägsnande av vätskor från kroppen - Att dricka mer än ett glas vatten åt gången är kontraindicerat.
• Måltider per dag är uppdelade från 4 till 6 gånger.

Du måste följa ditt dagliga kaloriintag (för kvinnor krävs 1 500 kilokalorier och för män 2 000 kilokalorier) och veta vilken mat du kan äta och vilken du bör undvika.

Skadliga produkter

Produkter som är förbjudna för konsumtion:

1. Alkoholhaltiga, söta och kolsyrade drycker– hålla kvar vatten i kroppen.
2. Snabbmat och annan fet eller överkokt mat– skapar en stor belastning på matsmältningskanalen.
3. Rökta, saltade och pepprade produkter(till exempel torkad fisk eller rökt kycklingbröst), pickles, konserver och marinader - behåll vätska i kroppen.
4. Grönsaker som orsakar uppblåsthet ota – bönor, ärtor och andra baljväxter.

Nyttig mat

Godkända produkter:

1. Högt proteininnehåll– mjukkokta ägg, mager fisk och kycklingbröst.
2. Grädde soppor kokt i kycklingbuljong.
3. Överkokta spannmål och gröt, eftersom människokroppen behöver komplexa kolhydrater.
4. Rekommenderas för användning mejeri(yoghurt, kefir, jäst bakad mjölk, yoghurt) tillsammans med fibrer.
5. Grönsaker- som den huvudsakliga fiberkällan.
6. Frukter– fylld med fruktos, som är nödvändig för energiproduktion och aktivering av hjärnaktivitet.

För att ta bort kolesterol från kroppen måste du konsumera pumpaprodukter (gröt, juice, puré). Rödbetsjuice hjälper till att undertrycka tillväxten av cancerceller på grund av det höga innehållet av antocyanin i denna grönsak.

Meny

En ungefärlig meny för en dag, som kan justeras av en läkare och nutritionist beroende på patientens allmänna hälsa:

1. Första måltiden- kopp Mineral vatten utan gas med tillsats av en liten mängd citronsaft. Det är nödvändigt att väcka kroppen och aktivera metaboliska processer.
2. Andra mötet består huvudsakligen av grönsaker och frukter, och för bättre absorption är det bäst att dricka en halv kopp kefir.
3. Till lunch Patienten serveras flytande purésoppa och grönsakssallad med dietkokt kött.
4. Till afternoon tea Du kan äta en majskex med nötter och honung, sköljd ner med ett glas fruktjuice.
5. Till middag Vi rekommenderar ett överflöd av bakade grönsaker, ris kokt till gröt och lite kött.

Dieten bör uteslutande förberedas av en nutritionist, baserat på instruktionerna från den behandlande läkaren. Överensstämmelse med alla rekommendationer och efterlevnad av kosten kommer att leda till en snabb återhämtning av patienten och normalisering av hans liv under den postoperativa perioden.

Sammanfattningsvis föreslår vi att du tittar på ett videorecept för bakade grönsaker:

Om du hittar ett fel, markera en text och klicka Ctrl+Enter.