Храненето след операция на рак на стомаха е неразделна част не само по време на рехабилитационния период, но и през целия живот на пациента. Основният принцип на диетата е, че пациентът трябва да се храни на дробни части поне пет пъти на ден. Разработването на менюто трябва да се извършва изключително от диетолог за всеки случай на индивидуална основа.

Как да напълнеем

След отстраняване на стомаха пациентите изпитват трудности при поддържане на нормално телесно тегло. По правило след гастректомия се наблюдава загуба на тегло. Ако има липса на апетит, тогава човекът ще бъде посъветван да следва определени правила, които ще помогнат да спечелите липсващото тегло и да го върнете към нормалното.

На първо място, трябва да се уверите, че външен видХраната беше възможно най-привлекателна. За това ястие можете да украсите с резени лимон, домат или различни билки.

Отбелязва се, че пиенето на малко количество коняк или аперитив помага за повишаване на апетита. Въпреки това, преди да приемате алкохолни напитки, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, който ще определи възможността за приемане на алкохолни напитки.

Често миризмите, които възникват по време на готвене, стават причина за отвращение от храната. В такива случаи трябва да се уверите, че някой ваш близък приготвя храната. Като опция можете да опитате да ядете охладени, красиво декорирани ястия.

Тъй като апетитът често се променя в зависимост от настроението ви, трябва да се опитате да го поддържате добър възможно най-дълго. За да направите това, менюто трябва да има повече любими, но в същото време разрешени рецепти за готвене.

За да не отслабнете, можете да опитате да промените обичайната си и вече скучна среда, например да ядете не в кухнята, а в стаята.

В някои случаи, за да стимулират апетита, специалистите предписват специални лекарства на пациенти след отстраняване на част от стомаха - хормона медроксипрогестерон или стероиди в малки дози.

Увеличаването на телесното тегло се улеснява и от наличието на големи количества протеини и висококалорични храни в храната. Вашият лекар може да Ви предпише протеинови прахове.

Хранителни цели

Основната задача на диетата в следоперативния период след резекция или гастректомия е да се сведе до минимум натоварването на органите на храносмилателната система. В допълнение, след операцията пациентът трябва да получи необходимото количество витамини, хранителни вещества и други хранителни вещества, които могат да бъдат осигурени само с правилно формулирана диета.

Освен това, ако следвате правилното хранене, тежестта на симптомите намалява и функционирането на стомашно-чревния тракт се нормализира.

Принципи

Храненето след резекция на стомаха за рак включва спазване на редица общи прости принципи.

През първите два дни след операцията се провежда интензивна терапия, по време на която пациентът може да се храни само чрез интравенозно приложение на специални разтвори. Парентералното хранене трябва да се предписва за всеки пациент поотделно и е важно да се има предвид индивидуални характеристикитяло.

Продължителността на диетата трябва да бъде най-малко четири месеца. Ако през този период се развият усложнения, диетата се удължава. По това време диетата трябва да бъде възможно най-пълна. Тя трябва да се състои от голямо количество мазнини, протеини и въглехидрати, но механичните и химическите дразнители трябва да бъдат напълно изключени.

Необходимо е да се премине от натрошена храна към обикновена храна с бавни темпове. Добавянето на нови продукти трябва да става постепенно в малки дози. В същото време е необходимо да се следи как тялото ще реагира на иновациите.

Само лекуващият лекар може да предпише диета след отстраняване на стомаха.

След края на основния рехабилитационен период тялото на пациента трябва да получи най-малко 300 грама въглехидрати, 140 грама протеин или 100 грама мазнини с храната. Дневно съдържание на калории - от 2800 kcal.

Всички консумирани ястия се приготвят изключително на парна баня или чрез варене и задушаване.

Храната може да се консумира само когато температурата й достигне не повече от 55 градуса. Ако повръщането започне след топли ястия, те се заменят с охладени.

Често пациентите с рак започват да развиват хиперкалцемия - това е патологично състояние, придружено от повишаване на концентрацията на калций в организма. В такива ситуации намалете консумацията на млечни продукти и увеличете количеството месо и риба.

Що се отнася до режима на пиене, трябва да бъдете възможно най-внимателни. Ако бъбреците функционират нормално, тогава можете да пиете до два литра течност на ден. Разрешена е само една чаша вода наведнъж.

Трябва да ядете на малки порции в 5-6 хранения. За да увеличите апетита, експертите препоръчват да ядете храна на чист въздух. Освен това трябва да се опитате да ядете по едно и също време. Това ще подобри процеса на храносмилане, което ще предотврати дразненето на лигавицата.

Важно е да се откажете от закуските в движение и сухата храна. Тези навици допълнително ще увредят храносмилателната ви система.

Какво можете да ядете

През първите 1-2 дни на пациента е забранено да яде изобщо. За да се гарантира, че вече отслабеното тяло не губи сила, всички хранителни компоненти се приемат чрез интравенозно приложение.

Ако на третия ден не се открие задръстване, можете да дадете на пациента отвара от шипка, чай или компот с минимално съдържание на захар.

На четвъртия ден в диетата се въвеждат супи с висок вискозитет, месо, нарязано в блендер, нискомаслено извара и рохко сварени яйца.

През първите седем дни една порция храна не трябва да надвишава 50 грама. Постепенно обемът се увеличава.

На 8-ия ден след гастректомия се предписва щадяща диета, която трябва да се спазва в продължение на четири месеца. През този период трябва да ядете повече мазнини и протеини и да намалите приема на въглехидрати.

Диетата се основава на картофено пюре, пюрирани месни продукти и вискозни каши.

Ястията се приготвят изключително на пара или варене.

На 9-10 дни се предписва диетична храна № 0В. Разрешено е да се ядат супи-пюрета, печени ябълки, бели бисквити, ферментирали млечни напитки, зеленчукови и плодови пюрета.

След 3-4 месеца, при липса на усложнения, пациентът може да премине от пасирана храна към обикновена храна. В същото време диетата става по-разнообразна. Разрешено е да ядете супа с месен бульон, месо и риба, елда, ориз, картофи и пресни плодове. Тази диета трябва да се спазва още 60-90 дни.

След пълно възстановяване на червата и стомашно-чревния тракт, след шест месеца можете да преминете към нормална диета.

Какво да не правим

След операция за пълно или частично отстраняване на стомаха поради рак, следните продукти са забранени:

• месои мазни риби;
• алкохолни напиткии газирани напитки;
• пушени меса, кисели краставички, маринати;
• пържении мазни храни;
• яйца, твърдо сварено;
• цитрусови плодове;
• домати,зеле, репички, бобови растения.

Не трябва да ядете сладкиши, сладкиши или пресен хляб.

Примерно меню

Диетичното хранене трябва да се разработва само от специалист. Менюто за седмицата може да изглежда така.

За лека закуска се допуска компот с бисквити, ябълков мус, суфле и плодово желе. Преди лягане можете да изпиете чаша кисело мляко или кефир.

За да може периодът на възстановяване да премине с минимални усложнения, е важно да се спазват стриктно всички инструкции на специалиста относно храненето след гастректомия на стомаха за злокачествен тумор. Преди да въведете нови продукти, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Ракът на стомаха си остава една от най-опасните онкологични диагнози и до днес. Практиката показва, че пациентите се консултират с лекар, когато започнат да страдат от силна болка в епигастричния регион. По правило болката се появява, когато туморът вече е достигнал големи размери. Диета за рак има важнои играе голяма роля в провеждането на терапевтични мерки.

Рак на стомаха: лечение и живот след операция

За да се диагностицира или изключи онкологията, специалистът предписва ендоскопия. При съмнение за рак се взема стомашна биопсия, която след това се изпраща за хистологично изследване.

Основният метод за лечение на рак на тази локализация е резекция (операция за отстраняване на стомаха при рак). То може да бъде частично, при което се отстранява само част, или пълно, при което се отстранява целият орган. Във всеки случай това е сериозна интервенция, която изисква внимателна подготовка както от страна на лекарите, така и от страна на пациента и неговите близки.

Хранене в ранния следоперативен период

Веднага след операция на рак пациентите не могат да пият или да ядат сами. Храненето се осигурява чрез интравенозно приложение на хранителни разтвори. Нуждата на човешкото тяло от определени вещества се определя индивидуално въз основа на кръвен тест.

В следоперативния период пациентът гладува два дни и се извършва активна аспирация на стомашно съдържимо. Ако лекарят не открие стагнация в проблемния орган, тогава от третия ден пациентът започва да получава „слаб“ чай, инфузия на шипка, леко сладък компот без горски плодове, 30 ml 5-6 пъти на ден.

съвет:За да може тялото да започне да получава протеин от първите дни, се препоръчва да се приема протеинов енпит под формата на течна напитка, за това сухият продукт се разтваря в преварена вода в размер на 40 g. прах на чаша вода. По правило в първите дни на пациента се дават 30-50 грама. такъв разтвор ентерално, след това, когато сондата бъде отстранена, орално.

Хранителният режим е изграден на принципа на постепенно нарастващо натоварване на стомашно-чревния тракт и включване на достатъчно количество протеини. Ентералното хранене се предписва от лекар. Употребата на enpits довежда количеството животински протеин в диетата на пациента до физиологичната норма, благодарение на което тялото получава необходимите витамини и минерали.

Започвайки от 3-4 дни, диетата на пациента включва лигавични супи, пюре от риба, месо и извара, суфле, рохко сварени яйца, а от 5-6 дни - омлет на пара, каша и пюре от зеленчуци в малки количества (50 g). . на порция). Ако пациентът понася добре храната, тогава от петия ден към всяко хранене се добавят протеини. Частта храна, изядена наведнъж, постепенно се увеличава: от 50 g. на 3-тия ден до 200-250гр. на 7-ия ден и до 350-400 на 10-ия ден. По този начин диетата след операция на рак на стомаха ще осигури на пациента достатъчно количество пълноценен протеин в лесно смилаема форма.

Хранене в късния следоперативен период

7-14 дни след резекция за рак на пациента се предписва щадяща диета за 4 месеца. Ако състоянието на пациента се усложнява от възпаление на стомашната част, останала след операция, анастомозит или пептична язва, тогава тази диета се поддържа за по-дълъг период. Основната цел на щадящия режим е предотвратяване или намаляване на възпалителния процес, както и превенция на дъмпинг синдрома.

От физиологична гледна точка това е пълноценна диета, която съдържа достатъчно количество протеини (месо, риба), умерена доза сложни въглехидрати (зърнени храни, зеленчуци и някои плодове) и нормално количество мазнини. Обемът на лесно смилаемите въглехидрати (сладкиши, захар, сладкарски изделия, сокове) е рязко намален. Ограничава се приемането на химични и механични дразнители на лигавицата и рецепторния апарат на стомашно-чревния тракт. Включването на екстрактивни азотсъдържащи вещества е сведено до минимум (особено за пурините); наситени мазнини, които са най-много в агнешкото месо; продукти от разграждането на мазнините, получени при пържене. Изключени са мощни стимуланти на жлъчната секреция, хранителни продукти, които провокират дъмпинг синдром (грис, подсладено мляко, сладък чай, мазна супа и др.).

Позволено е да се яде нарязано месо, натрошени картофи и зърнена каша. Изключват се пресни зеленчуци и плодове, както и черен хляб и салати. Всички ястия са варени, пюрирани или на пара. Трети ястия без захар се сервират на обяд, по желание могат да бъдат подсладени с ксилитол в размер на 10-15 грама. на порция. Количеството захар в менюто на пациента трябва да бъде строго ограничено.

съвет:Преходът от пасирана към непасирана храна след операцията се извършва постепенно. В първите дни се дават ненастъргани зеленчуци в малки количества, първо на супа, а по-късно се добавят кисело зеле, салати и черен хляб. Тази диета се спазва година и половина.

Разрешени продукти след резекция

Какви продукти са разрешени за пациентите по време на рехабилитационния период?

• Хлебни изделия - вчерашен хляб от пшенично брашно, бисквити, безквасни бисквити. Хлябът може да се яде не по-рано от месец след резекцията.
• Супи със зърнени храни и зеленчуци, пюрирани. Изключение правят просото и бялото зеле.
• Яйца и ястия от тях - 1 рохко сварено яйце на ден, омлет от белтък на пара.
• Мляко и млечни продукти - чай ​​с мляко, ако имате непоносимост, тогава пълномаслено мляко. След два месеца менюто включва ферментирало печено мляко, кефир и кисело мляко. Заквасената сметана може да се използва като подправка. Изварата трябва да е прясно приготвена, некисела и смляна.
• Месо и риба - ястия, приготвени от постно месо без сухожилия (заешко, пуешко, пилешко, телешко, говеждо) и постни риби (щука, треска, щука, платика, шаран, калмари, скариди, раци) нарязани. Тези продукти се варят предварително, на пара или се пекат (вече сварени).
• Зеленчуци и билки – варени и пасирани. Варен карфиол с масло, задушени тиквички и тиква, пюре от червено цвекло, картофи и моркови.
• Плодове и горски плодове - прясно пюрирани, неподсладени компоти, желе, желе, мус. Печени ябълки. Плодове и плодове, съдържащи груби влакна (круша, дюля), са противопоказани. Компотите и желето могат да се подслаждат с ксилитол.
• Зърнени и тестени храни - пюрирани без захар, пудинги, оризови гювечи. Херкулес. Овесена каша от грис в ограничени количества. Само ситно нарязана сварена паста.
• Маслото - гхи, масло, рафиниран слънчоглед - трябва да се добавя към ястията само в естествената му форма. Не можете да пържите!
• Закуски - меко настъргано сирене от следните сортове: руски, съветски, холандски; гранулиран или пресован хайвер в ограничени количества; желирано месо върху желатин (без екстракти).
• Сокове и напитки - ягодоплодни, зеленчукови и плодови неподсладени разредени сокове, запарка от шипка, чай с мляко, слабо ерзац кафе с мляко.
• Сосове - от заквасена сметана и масло, с отвара от зеленчуци. Брашното не се задушава с масло.

Ежедневното меню трябва да бъде разнообразно и балансирано, като е важно да не забравяме за толерантността на храните и тяхното въздействие върху стомашно-чревния тракт.

В бъдеще, дори при липса на болезнени признаци, трябва да се придържате към дробно хранене (4-5 пъти на ден) още 3-5 години, да ограничите консумацията на ястия и продукти, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати, прясно мляко. Пациентите с добър резултат от операцията, които спазват разделно хранене, обикновено не се нуждаят от медикаментозно лечение.

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самостоятелно лечение. Непременно се консултирайте с Вашия лекар!

Февруари-18-2017

Какво е стомашна резекция

Стомашната резекция е операция, при която се отстранява значителна част от стомаха, обикновено от една четвърт до две трети. По принцип резекцията се извършва при различни опасни заболявания на стомаха (тумори, язви), а операцията може да се извърши и като средство за борба с тежки форми на затлъстяване. Резекцията е извършена за първи път през 1881 г. от Теодор Билрот; този немски хирург прилага и двата основни известни метода за резекция на стомаха с последващо възстановяване на функционирането на храносмилателните процеси на пациента. В допълнение към техниките за операция на Billroth, от 2000 г. са известни и методи за стомашна резекция, които не засягат пряко фундаменталната анатомична функционалност на органа - надлъжна или вертикална резекция.

По същество резекцията се извършва чрез изрязване на засегнатата област на стомаха и последващо възстановяване на състоянието на функционална непрекъснатост на стомашно-чревния тракт. Непрекъснатостта се пресъздава чрез създаване на връзка между пънчето на стомаха и йеюнума или дванадесетопръстника чрез анастомоза.

Резекцията е сложна с това, че засяга един от централните елементи на ресурсоснабдяването на организма – храносмилателната система. Човек не може да не яде, така че правилната диета е много важна за адекватното завършване на операцията и последващия процес на възстановяване, което в крайна сметка оказва най-голямо влияние върху възможността за оптимално възстановяване на функциите на стомаха след резекция. Непосредствено преди операцията (от месец до седмица) е необходимо да се укрепи стомаха чрез диета - приемайте витамини и укрепващи средства, яжте храни, богати на протеини, за да подготвите стомаха и тялото като цяло за стрес. Следоперативната диета, която е разделена на няколко периода, изисква още по-сериозен подход. В първите дни след операцията на пациента трябва да се предпише гладуване, след което ще се осигури хранене за известно време, разбира се, в болницата, чрез IVs, след това през сонда. Впоследствие лекарят ще предпише диета, разпределена в няколко периода.

След тези операции храната много бързо преминава от хранопровода и останалата част от стомаха (ако е резецирана - частично отстранена) в тънките черва, в които се абсорбират основните хранителни вещества. В този случай, скоро след хранене, пациентът може да почувства тежест в епигастричния регион, слабост, изпотяване, замаяност, ускорен пулс, сухота в устата, подуване на корема (метеоризъм), сънливост и желание да легне.

Тези явления се определят като дъмпинг синдром. Правилното хранене помага да се избегнат усложнения.

Диета след гастректомия

Тези, които са претърпели стомашна операция, трябва да спазват следните правила:

1. Хранете се често на малки порции, 5-6 пъти на ден. Яжте храната бавно, дъвчете старателно.
2. Ограничете консумацията на храни и ястия, съдържащи лесно и бързо усвоими въглехидрати, особено захар, мед, конфитюр, сладки млечни каши, сладък чай.

Препоръчително е да вземете третото ястие не веднага, а 1/2-1 час след обяда, за да не претоварите стомаха. Количеството течност наведнъж не трябва да надвишава 200 ml.

Особено внимание трябва да се обърне на храненето през първите 2-3 месеца след изписването от болницата: по това време храносмилателната система се адаптира към новите условия, дължащи се на операцията.

Много е важно диетата след операция на стомаха да е вкусна, разнообразна и да включва всички основни хранителни вещества. Специално значениесе дава на пълноценни животински протеини (съдържащи се в постно месо, пиле, риба, яйца, извара, сирене) и витамини (включени в зеленчукови ястия, които са компоненти на плодове, горски плодове, зеленчукови и плодови сокове, отвара от шипка и др.) .

Особено внимание трябва да се обърне на храненето през първите 2-3 месеца след изписването от болницата: по това време храносмилателната система и тялото като цяло се адаптират към новите условия, дължащи се на операцията.

Тактиката на диетотерапията може да бъде схематично представена по следния начин. През първите 2-3 месеца след операцията обикновено се препоръчва да се храните най-малко 5 пъти на ден, като използвате предимно нарязани и пюрирани или задушени храни. Всъщност се препоръчва същата диета като при язвена болест (диетична таблица № 1, „пюре“). Необходимо е обаче да се ограничи сладкото. След 2-3 месеца лекуващият лекар може да препоръча "необработената" версия на диетична таблица № 1. 3-4 месеца след операцията е разрешена диетична таблица № 5.

Лечебно хранене в първите дни след гастректомия:

1-ви ден. Болният не получава храна.

2-ри ден. Слаб чай, плодово желе, минерална вода (30 ml на всеки 3-4 часа). Киселите не са много сладки.

3-ти и 4-ти ден. 1-ва закуска - рохко сварено яйце или парен омлет, половин чаша чай; втора закуска - сок, или желе, или минерална вода, пасирана оризова каша. Обяд – лигава оризова супа с пюре от месо или крем супа от месо. Следобедна закуска – чай или отвара от шипки. Вечеря - извара или месно суфле. През нощта - неподсладено плодово желе (1/2 чаша).

5-ти и 6-ти ден. Закуска - рохко сварено яйце, или парен омлет, или месно суфле, чай с мляко. Втора закуска – пюре или пюре елда. Обяд – супа от пюре от ориз, суфле от месо на пара. Следобедна закуска – суфле от извара без захар. Вечеря – кнедли с месо на пара, пюре от моркови. През нощта - плодово желе без захар.

7-ми ден. Закуска – 2 рохки яйца, течен ориз или пасирана каша от елда, чай. Втора закуска – суфле от извара на пара без захар. Обяд - пюрирана оризова супа с картофи, котлети на пара, картофено пюре. Следобедна закуска - рибено суфле на пара. Вечеря - калцинирана извара, желе. Разрешени са крекери от бял хляб.

Седмица след операцията се предписва диета № 1, "пюре" версия с ограничаване на лесно усвоимите въглехидрати.

• супи от зеленчуков бульон с различни пюрирани зеленчуци, тестени изделия или зърнени храни;
• ястия от постно месо, птици (пилешко, пуешко) и риба (треска, хек, ледена треска, навага, щука, шаран, костур) варени или на пара. Месото е предимно под формата на котлети, дюнери, кюфтета, пюрета, суфлета;
• ястия от картофи, моркови, цвекло, карфиол, тиква, тиквички, намачкани на пюре, суфле или пудинг;
• млечни каши (ориз, овесени ядки, ечемик, елда, "Херкулес"), суфле, пудинги от зърнени пюрета, ястия от фиде, тестени изделия, домашна юфка;
• рохко сварено яйце, парен омлет;
• пълномаслено мляко, сухо мляко, кондензирано мляко без захар (добавено към ястието), заквасена сметана, сметана, прясно приготвено извара;
• варени, пюрирани или печени плодове и плодове;
• меко сирене, нискомаслена шунка;
• мед, конфитюри, конфитюри, блатове, маршмелоу в ограничени количества, при добра поносимост;
• слаб чай с мляко или сметана, слабо кафе с мляко или сметана;
• плодове, горски плодове (не много сладки), зеленчукови сокове, отвара от шипка;
• масло, топено масло, растително масло (добавено към готови ястия);
• леко подсушен пшеничен хляб, солени бисквити, крекери.

Изключете от диетата месо, риба, гъбени бульони, тлъсти меса, птици (патици), риба, всичко пържени храни, туршии, пушени меса, маринати, солени закуски, сладкиши, пайове, сурови непреработени зеленчуци и плодове, репички, рутабага.

Примерно диетично меню след гастректомия (опция „пюре“):

Закуска: рохко сварено яйце, елда, ориз или Херкулесова каша, кафе с мляко.

Втора закуска: печена ябълка, запарка от шипка.

Обяд: вегетарианска картофена супа, месни котлети на пара с млечен сос, компот или желе от пресни плодове.

Следобедна закуска: мляко, солени сладки.

Вечеря: варена риба и картофи.

През нощта: кефир или слаб чай с мляко.

3-4 месеца след операция на стомаха обикновено се разрешава „необработената“ версия на диета № 1 или 5.

• зеленчукови бульонни супи с различни зърнени храни, зеленчуци, тестени изделия, супи от цвекло, млечни супи със зърнени храни, плодови супи с ориз. Месна супа с ниско съдържание на мазнини е разрешена 1-2 пъти седмично, при условие че се понася добре;
• ястия от постно месо, птици, риба - варени, печени (предварително сварени), задушени (без сок);
• пресни зеленчуци (домати, краставици, моркови), варени и зеленчукова яхния(моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква, карфиол). Позволено е некисело кисело зеле, пресни билки (магданоз, копър);
• различни каши (зърнени и тестени) - ориз, елда, овесени ядки, просо; зърнени храни, пудинги, плодов пилаф, варено фиде, паста;
• рохко сварено яйце, омлет;

5-6 месеца след частично или пълно отстраняване на стомаха, лекуващият лекар, в зависимост от здравословното състояние, може да препоръча на пациента да се придържа към диета № 5 или 15.

• пълномаслено мляко (ако се понася добре) или с чай, млечни ястия, кефир, кисело мляко, ацидофилус, заквасена сметана (главно като подправка), прясно приготвена извара. Те също така приготвят извара, различни пудинги, суфлета и кнедли;
• зрели, сурови и печени плодове и плодове (ябълки);
• мляко, сметана, плодови сосове;
• колбаси тип “докторски”, постна шунка, желирана риба, сирене, варен език, салати от сурови и варени зеленчуци, накисната херинга;
• конфитюр, мед, блатове, блатове, конфитюри (в много ограничени количества);
• чай, слабо кафе с и без мляко. Компоти от пресни плодове, горски плодове и сушени плодове (не много сладки);
• плодове, горски плодове (не много сладки), зеленчукови сокове. Отвара от шипка;
• масло и растително масло (масло се добавя към готови ястия);
• пшеница, ръж, за предпочитане леко подсушена, хляб, крекери, солени бисквити, солени тестени изделия.

От диетата се изключват продукти от маслено тесто, кисели краставички, пушени меса, маринати, консервирани закуски, репички, рутабага и люти подправки.

Примерно диетично меню (опция „непреработено“):

Закуска: салата от домати или зеленчуков винегрет, варено месо, ронлива каша от елда, чай с мляко.

Втора закуска: прясна или печена ябълка или сурови настъргани моркови.

Обяд: салата, вегетариански борш, варена риба (треска, хек, ледена) с варени картофи, кисело зеле, компот

Следобедна закуска: пресни плодове.

Вечеря: омлет, зърнена каша от елда, чай.

През нощта: кефир или кисело мляко.

5-6 месеца след частично или пълно отстраняване на стомаха, лекуващият лекар, в зависимост от здравословното състояние, може да препоръча на пациента да се придържа към диетична таблица № 5 или 15. Ако няма усложнения или значителни съпътстващи заболявания, разрешено е да се включват в диетата ястия с ниско съдържание на мазнини, повече пресни зеленчуци и плодове, месни и рибни бульони, разбира се, при добра поносимост от пациента.

Въз основа на книгата „Хранене за здраве“ от М. Гурвич.

Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който е резултат от възпалителна реакция в лигавицата. Нездравословна храна, силен стрес, злоупотреба с алкохол - всичко това може да послужи като тласък за активирането на патологичния процес. Болестта засяга клетките на стомаха, което води до тяхната смърт.

Като всяка раков тумор, стомашният карцином е способен да метастазира. Черният дроб е засегнат предимно, поради което патологията понякога е придружена от жълтеница. Туморният процес изисква незабавно лечение. Засегнатата от рак част от стомаха се отстранява заедно с възпалените лимфни съдове.

Процедурата осигурява пълно възстановяване в повечето случаи. В началните етапи заболяването е доста трудно да се открие. При предраково състояние симптомите са незначителни; може да минат десет или дори двадесет години, преди да се развие карцином.

Хирургията е радикален начин за борба с рака, който се използва, когато няма други начини за спасяване на живот. Има няколко вида хирургична интервенция и само в редки случаи се извършва пълно отстраняване на органа. Гастректомията е пълно отстраняване на стомаха, като по време на резекция се отстранява само засегнатата част.

Преживяемостта е в пряка зависимост от стадия на туморния процес и качеството на извършената операция. Рехабилитационният период също играе важна роля. Продължителността на възстановяването също е различна, това се дължи на възрастта, степента на отстраняване на засегнатия орган и избраната хирургична техника.

Средно рехабилитацията продължава три месеца. През този период на пациентите е забранено тежко физическо натоварване; в никакъв случай не трябва да се преохлажда или прегрява тялото. Храненето също играе важна роля след отстраняване на стомаха за рак. Функциите на храносмилателния тракт са нарушени поради операция, така че диетата е неразделна част от периода на възстановяване.

Диетата след отстраняване на стомаха при рак се предписва така, че да не създава допълнителен стрес върху останалата част от стомаха. Каква е неговата същност? Какви храни са разрешени в следоперативния период и кои е най-добре да се избягват?

Диета след гастректомия ще помогне за ускоряване на процеса на възстановяване

Заслужава да се отбележи, че не само след операция трябва да се премине към правилното хранене. За това трябва да се погрижим много по-рано. Диетата трябва да се спазва преди операцията, това ще помогне да се подготви тялото за предстоящия стрес. Няколко дни преди резекция на стомаха се препоръчва да се изключи протеинова храна, както и храни, съдържащи фибри.

Алкохол, газирани напитки, сокове от магазина – всичко това е забранено. Менюто трябва да включва въглехидрати. Предпочитание трябва да се даде на сложните, а не на леките въглехидрати. Сладкарските продукти съдържат прости въглехидрати, които бързо се усвояват и провокират рязък скок на кръвната захар.

Сложните въглехидрати не се усвояват толкова бързо, не предизвикват гликемични промени и носят големи ползи за тялото. Кашата е източник на сложни въглехидрати. Сол, черен пипер и други подправки са напълно изключени от диетата.

Сега нека поговорим по-подробно за храненето след операция на стомаха за онкология. Веднага след резекцията и през следващите два дни пациентът гладува. Само на третия ден лекарят може да разреши отвара от шипка, сладък чай или компот. Но това не означава, че пациентът може да пие на един дъх, на всеки петнадесет минути му се дава само една чаена лъжичка течност.

Все пак тялото на пациента се нуждае от хранителни вещества, така че специални смеси, съдържащи протеини и аминокиселини, се прилагат интравенозно. Около петия ден лекарят може да започне да прехвърля пациента на нормална диета. Но това зависи от липсата на подуване и нормалната чревна подвижност.

И отново, това не означава, че пациентът може да яде каквото иска: борш, кнедли, желирано месо и т.н. Диетата след операция на стомаха включва строги ограничения, които са изключително важни за спазване.

Храненето след гастректомия трябва да включва течни или полутечни храни

Дори месец след операцията трябва да продължите да следвате диетата. Разбира се, ако пациентът се чувства добре, тогава не е необходимо да се консумират настъргани продукти. Менюто на този етап става по-разнообразно.

Разрешени са месни супи, постна риба и леко подсушен бял хляб. Можете също така да ядете варени зеленчуци, пресни плодове, елда и оризова каша, ферментирали млечни продукти. След операцията елиминирането на токсичните вещества се забавя, поради което е толкова важно да се консумира натурална вода в достатъчни количества.

Трябва да се подготвите за факта, че първите две седмици след операцията са най-трудни. През този период човек изпитва дискомфорт и силно чувство на глад, което не се задоволява от постни супи и пюрирани ястия.

Полезни и вредни продукти

Първо, нека поговорим за това, което е позволено в следоперативния период:

• лигави супи. Могат да се приготвят с масло или дори със сметана. Можете също така да използвате елда, ориз или овесени ядки;
• постно месо: телешко, пилешко, пуешко;
• постна риба: минтай, треска, щука, хек;
• желе или желе от горски плодове;
• яйце, под формата на парен омлет или меко сварено;
• нискомаслено извара, мляко, кисело мляко, ферментирало печено мляко, кисело мляко.

Следните продукти са забранени за консумация:

• алкохол, сода, сладкарски изделия - всички тези храни задържат течност в тялото;
• цитрусови плодове, тъй като повишават стомашната киселинност;
• богати бульони;
• мазни, преварени храни, бързо хранене - всичко това създава силна тежест върху стомаха;
• пушени меса, туршии, маринати, консерви. Всички тези храни също задържат вода;
• Трябва да избягвате зеленчуци, които допринасят за образуването на газове: боб, грах и др.

Ще трябва да се откажете от сладкото, но диетични десерти без брашно и захар са разрешени

Терапевтични диети

След операция на стомаха пациентът трябва да се храни по определен модел. Има няколко вида диети, които се предписват на пациентите. Нулевите диети се наричат ​​още хирургични диети. Те се предписват в два случая: след операции на храносмилателния тракт, в полусъзнателно състояние.

Нулевата диета се предписва за осигуряване на хранене при условия, при които редовният прием на храна е невъзможен, труден или просто противопоказан. Позволява ви да облекчите стомашно-чревния тракт и да предотвратите образуването на газове. Основата на диетата на диета № 0 е механично и химически щадяща храна: течна, полутечна, желеобразна, пюрирана.

Тази лечебна диета е разделена на три основни групи: 0A, 0B, 0B. Всички те предполагат достатъчен прием на течности и витамини, както и протеини, мазнини и въглехидрати. В същото време готварската сол е рязко ограничена. След това ще говорим по-подробно за трите вида нулева диета.

Диета № 0А

Тази диета се предписва на четвъртия или дори петия ден след гастректомия. Същността на храненето е да се увеличи приема на течности и да се ограничи солта. Забранени са мляко, заквасена сметана, сметана, газирани напитки, както и плътни и пасирани храни. По-добре е да се даде предпочитание на следните храни: нискомаслен месен бульон, оризова вода, прецеден компот, желе, инфузия на шипка.

Терапевтична диета № 0 се нарича още хирургична диета

Диета № 0Б

Предписва се приблизително седмица след операцията. Вече е позволено да се консумират повече течности и готварска сол. Диетата е подобна на горното меню, само списъкът на разрешените продукти е леко разширен, а именно пюрирана течност оризова каша, елда и овесени ядки, нискомаслен месен бульон с грис, мус от горски плодове, рохко сварено яйце.

Диета № 0Б

Тази диета служи за продължаване на разширяването на диетата и преминаване към пълноценно хранене. На този етап в менюто се въвеждат следните ястия:

• крем супа и крем супа;
• пасирана извара;
• пюре от смлени плодове и зеленчуци;
• млечна каша;
• печени ябълки;
• омлет от белтъци;
• крекери от пшеничен хляб;
• млечни продукти.

Меню за всякакви усложнения, които възникнат

Всяка хирургична интервенция е свързана с определени рискове и стомашната резекция не е изключение. Според статистиката дъмпинг синдромът се проявява в десет до тридесет процента от случаите. Същността на тази патология е, че практически несмляната храна от стомаха навлиза в червата. Това води до дразнене на чревната лигавица и разтягане на нейните стени.

В резултат на това има рязко увеличаване на притока на кръв в тази част на храносмилателния тракт, което причинява страдание на други органи. Симптомите на дъмпинг синдром се появяват приблизително петнадесет минути след хранене:

• усещане за пълнота в стомаха;
• слабост, сънливост, замаяност, шум в ушите;
• горещи вълни, треперене, изпотяване;
• задух, тахикардия;
• къркорене в стомаха и диария.

важно! В следоперативния период могат да възникнат временни проблеми с бъбреците и отделянето на течности. Ако това се случи, пиенето на повече от една чаша течност наведнъж е забранено.

Диетата е важен елемент от лечението на дъмпинг синдрома. Трябва да ядете малки хранения, шест до осем пъти на ден. На пациентите се препоръчва първо да ядат второто ястие и след около половин час да преминат към първото.

Що се отнася до напитките, те могат да се пият или един час преди основното хранене, или по същото време след него. Храната не трябва да е прекалено гореща, защото това ускорява потока на храната от стомаха в червата, което само ще влоши съществуващата патология.

Освен това храната трябва да се дъвче старателно или да се нарязва старателно по време на готвене.

Така че онкологията не е смъртна присъда. Резекцията на стомаха ще ви помогне да премахнете проблема и да продължите живота си. Но лечението не свършва с операцията, а едва започва. Правилното хранене е ключът към вашето Оздравявай скоро. Диетата трябва да стане ваш начин на живот, а не временно явление.

След сложни операции лекарите предписват на пациента специална диета, която е необходима за поддържане на здравето и ускоряване на възстановяването. В случай на отстраняване на стомаха, въпросът за диетата трябва да се подхожда много отговорно.

Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който се образува в резултат на възпалителен процес на лигавиците поради злоупотреба с алкохол, нездравословна храна и силен стрес.

Болестта първоначално засяга клетките на лигавицата на органа, като постепенно ги унищожава. Този вид рак изисква незабавно лечение. В напреднал стадий може да се наложи гастректомия за спасяване на пациента - отстраняване на засегнатата от злокачествена неоплазма част от стомаха чрез операция.

По време на операцията се отстраняват всички възпалени лимфни възли и връзки с храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се предотврати разпространението на злокачествения процес. По този начин се спасява животът на пациента, но в същото време той губи част от жизненоважен орган.

Ефектът от ампутацията на орган върху храносмилането

Състоянието на храносмилателния тракт след резекция на стомаха може да повлияе на тялото, както следва:

• За да се улесни процеса на кръвообращението в тялото, На мястото на операцията се монтират катетри и дренажи, които са необходими за предотвратяване натрупването на течности и кръв.
• Пациентът изпитва режеща болка в продължение на една седмица, за да се улесни следоперативното възстановяване предписват се болкоуспокояващимощни агенти.
• Поради отстраняването на част от стомаха, първият пациентът не може да яде нормално в продължение на няколко дни. Препоръчително е да се храните на малки порции, 5-6 пъти на ден вместо стандартните 3-4.

Мишена

За да не се създава допълнителен стрес върху останалата част от храносмилателния орган, се предписва специална диета.

Необходимостта от спазване на ограничения може да усложни ежедневието на пациента след периода на възстановяване, тъй като е доста трудно да се откаже от познати и любими храни и да знае кога да спре да ги яде.

Правилното хранене е ключът към здравето и дълголетието(особено след преодоляване на такова сериозно и трудно лечимо заболяване). За бързо възстановяване на силата, пациентът трябва да бъде придирчив към храната - храни, пълни с фибри, протеини и витамини, бързо ще изправят болен човек на крака.

Хранене преди операция

Трябва да се отбележи, че не само след операцията, към която трябва да преминете здравословно хранене. За да бъде успешно отстраняването на стомаха, пациентът се съветва да премине на диета, която ще подготви тялото(така по-лесно ще понесе предстоящия стрес).

1. Консумация на продуктас високо съдържание на протеини и фибри.
2. Забраненсода, сладки сокове и алкохолни напитки.

Ще бъде необходимо да се изключи от диетаталеки въглехидрати, които тялото получава главно от сладкиши (кифлички, сладкиши, пайове и други сладкарски изделия). Препоръчва се този вид храна да се замени със сложни въглехидрати (овесена каша и някои зеленчуци).

Е, за тези, които имат сладки зъби, в допълнение към плодовете има много алтернативи, например, за закуска можете да направите овесена каша с чаена лъжичка мед и горски плодове, а за вечеря - пудинг от извара. Такива десерти трябва да се консумират преди операцията, тъй като те насищат тялото със сила и енергия.

Хранене по време на рехабилитация

След гастректомия правилата за консумация на храна стават значително по-строги. Това е особено необходимо в периода на възстановяване - тялото е силно отслабено, пациентът ще почувства постоянна болка в корема. В този случай храненето се свежда до нискомаслени месни бульони, супи-пюрета и други течни ястия.

След пълно възстановяване пациентът може да започне да се храни по-разнообразно – риба, зеленчуци, месо, зърнени храни и др. Е, за любителите на сладкото има още една алтернатива - тази диетични десерти, които не използват брашно и захар.

Например постна запеканка от извара и царевично брашно, която е здравословен и диетичен продукт, богат на фибри.

Пример за индикативна хранителна програма, която може да бъде регулирана от лекуващия лекар:

1. От 1 до 3 дниПациентът не яде нищо и пие много вода.
2. От 3 до 7 днина болния могат да се дават течни ястия (супи и бульони), приготвени с постни продукти. След една седмица след операцията болката започва постепенно да намалява, но диетата все още не се променя.
3. Започвайки от 14 днипациентът вече може самостоятелно да яде нарязани храни (зеленчуци, пилешко филеи така нататък).
4. След като измина още една седмица, а именно на 20-ия ден можете да ядете варена каша, добре сварено пилешко филе или задушени риба и зеленчуци (по този начин те стават възможно най-меки).
5. Следва постепенно формиране на ежедневна диета, която се назначава и наблюдава от лекуващия лекар съвместно с диетолог.

Първите две седмици след операцията са най-трудни, тъй като пациентът изпитва постоянен дискомфорт и чувство на глад, което не се засища от постни супи и тестени ястия. Рехабилитационният период продължава 60 дни, а през това време пациентът свиква с новата диета.

Принципи на хранене на реконвалесценти

За да възстановите напълно здравето си, трябва не само да се храните правилно, но и да следвате определени принципи:

• Температурата на храната не трябва да надвишава 37 градуса по Целзий.Ако миризмата на топло ястие ви кара да се задъхвате, можете да го ядете студено.
• Напълно изключени от диетатасол, черен пипер и други подправки.
• Последица от рак е хиперкалциемия (излишък на калций в организма). Така че си струва за известно време ограничаване на консумацията на мляко и ферментирали млечни продукти . За да нормализирате нивото на калций в организма, трябва да обърнете повече внимание на ястия с високо съдържание на фосфор, магнезий и протеини.
• Ако по време на следоперативния период пациентът има временни проблеми с бъбреците и отстраняването на течности от тялото - Пиенето на повече от чаша вода наведнъж е противопоказано.
• Храненията на ден са разделени от 4 до 6 пъти.

Трябва да следите дневния си прием на калории (за жените са необходими 1500 килокалории, а за мъжете - 2000 килокалории) и да знаете кои храни можете да ядете и кои трябва да избягвате.

Вредни продукти

Забранени за консумация продукти:

1. Алкохолни, сладки и газирани напитки– задържат вода в тялото.
2. Бърза храна и други мазни или преварени храни– създава голямо натоварване на храносмилателния тракт.
3. Пушени, осолени и пиперени продукти(например сушена риба или пушена пилешки гърди), кисели краставички, консерви и маринати – задържат течности в организма.
4. Зеленчуци, които причиняват подуване на коремаота – боб, грах и други варива.

Здравословни храни

Разрешени продукти:

1. Високо съдържание на протеини– рохко сварени яйца, постна риба и пилешки гърди.
2. Крем супиварени в пилешки бульон.
3. Преварени зърнени храни и каши, тъй като човешкото тяло се нуждае от сложни въглехидрати.
4. Препоръчва се за употреба млечни продукти(кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко, кисело мляко) заедно с фибри.
5. Зеленчуци- като основен източник на фибри.
6. Плодове– пълни с фруктоза, която е необходима за производството на енергия и активиране на мозъчната дейност.

За да премахнете холестерола от тялото, трябва да консумирате продукти от тиква (каша, сок, пюре). Сокът от червено цвекло помага за потискане на растежа на раковите клетки поради високото съдържание на антоцианин в този зеленчук.

Меню

Приблизително меню за един ден, което може да бъде коригирано от лекар и диетолог в зависимост от общото здравословно състояние на пациента:

1. Първо хранене- чаша минерална водабез газ с добавяне на малко количество лимонов сок. Необходимо е да се събуди тялото и да се активират метаболитните процеси.
2. Втора срещаосновно се състои от зеленчуци и плодове, като за по-добро усвояване е най-добре да се пие половин чаша кефир.
3. За обядНа пациента се сервира течна супа-пюре и зеленчукова салата с диетично варено месо.
4. За следобеден чайМожете да ядете царевична бисквита с ядки и мед, измита с чаша плодов сок.
5. За вечеряПрепоръчваме изобилие от печени зеленчуци, сварен на каша ориз и малко месо.

Диетата трябва да се изготвя изключително от диетолог, въз основа на инструкциите на лекуващия лекар. Спазването на всички препоръки и спазването на диетата ще доведе до бързо възстановяване на пациента и нормализиране на живота му в следоперативния период.

В заключение предлагаме да гледате видео рецепта за печени зеленчуци:

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.