Kada se zarazi Mycoplasma hominis, simptomi se ne pojavljuju uvijek. Ovaj mikroorganizam može dugo živjeti u urogenitalnom traktu bez izazivanja upalnih reakcija.

Ali u određenim trenucima populacija bakterija se povećava. Kao rezultat toga, uzrokuju uretritis, cistitis i upalu unutarnjih spolnih organa kod muškaraca i žena.

Pogoršanje mikoplazmoze javlja se u pozadini imunodeficijencije i antibiotske terapije. To se može dogoditi tijekom trudnoće ili u slučaju drugih spolno prenosivih infekcija.

• Prvi simptomi
  • Simptomi uretritisa
  • Simptomi cistitisa
  • Simptomi kod djece
• Simptomi komplikacija
  • Simptomi oštećenja zglobova
  • Simptomi neplodnosti
• Simptomi HIV-a

Razdoblje inkubacije Mycoplasma hominis

Mikoplazme se prenose spolnim kontaktom. Prijenos iz kućanstva nije dokazan.

Djeca se mogu zaraziti od majke u maternici ili tijekom poroda.

Najčešći put infekcije je spolni. Nakon toga, simptomi Mycoplasma hominis se ne pojavljuju odmah. Moraju proći najmanje 2-3 tjedna prije nego što se pojave upalni procesi u urogenitalnom traktu.

Ponekad je potrebno puno više vremena da se simptomi pojave. Budući da se Mycoplasma hominis smatra oportunističkom bakterijom.

Za pojavu patogenosti potrebni su određeni uvjeti. Mycoplasma hominis se često nalazi u urogenitalnom traktu klinički zdravih osoba.

Prvi simptomi

Početni znakovi obično se javljaju iz uretre. Mikoplazme koloniziraju uretru.

Prvi simptom može biti disurija. Ovo je skup simptoma koji ukazuju na poremećaje mokrenja.

To bi mogao biti:

• brže
• bolan
• teško

Učestalo mokrenje se opaža zbog iritacije uretralnih receptora.

A kod širenja na mikoplazmu, hominis na vrat Mjehur mogući su jaki, nekontrolirani nagoni. Bolesnik često hoda, ali je volumen izlučene mokraće beznačajan.

Bol se može osjetiti dok urin prolazi kroz uretru.
To je zbog iritacije oštećene sluznice uretre.

Kod muškaraca postoje slučajevi kada nakon infekcije Mycoplasmom hominis mokrenje postaje otežano. To je zbog oticanja uretre.

Kod muškaraca je tanji nego kod žena. Stoga je u slučaju otekline moguć spori mlaz mokraće.

Mikoplazme mogu zaraziti i prostatu. Pogotovo ako već postoje žarišta kronične upale.

Posljedica njezina oticanja može biti i otežano mokrenje. Povremeno se u urinu nalaze tragovi krvi.

Mycoplasma hominis karakterizira iscjedak iz genitalija. Obično nisu intenzivni. Često prolaze nezapaženo od strane pacijenata. Budući da je iscjedak sluzav, a ne gnojan.

Žene ih mogu zamijeniti s raznim fiziološkim vaginalnim iscjedcima. Međutim, razlikuju se po tome što imaju neugodan miris.

Pojavljuju se u pozadini upalnog procesa. U kombinaciji s drugim znakovima uretritisa.

Simptomi uretritisa

Uretra postaje ulazna točka za infekciju kada je zaražena kod muškaraca i žena. Iako se kod pacijentica može upaliti i sluznica rodnice.

Uz uretritis, osobe zaražene mikoplazmom pate od sljedećih simptoma:

• bol pri mokrenju
• iscjedak iz uretre
• crvenilo u području izlaza
• bol tijekom spolnog odnosa, kao rezultat - odbijanje intimnog života

Noću se nakuplja iscjedak. Oni mogu uzrokovati sljepljivanje stijenki uretre. Prvo mokrenje nakon noćnog sna može biti otežano.

Simptomi cistitisa

Ponekad mycoplasma hominis dovodi do razvoja cistitisa.

Češće se simptomi ove bolesti javljaju kod žena. Njihova mokraćna cijev mnogo je kraća od muške. Zbog toga se mycoplasma hominis penje u mjehur. Uzrokuje cistitis.

Simptomi ove bolesti su sljedeći:

• bol u donjem dijelu trbuha
• prisutnost sluzi ili gnoja u urinu (konci se otkrivaju pregledom)
• učestalo mokrenje
• osjećaj zaostalog urina u mjehuru

Može postojati lažni nagon za mokrenjem. Mogu se pojaviti odmah nakon sljedećeg odlaska na WC.

Uz mikoplazmatski cistitis, obično ima blagi klinički tijek. Ne oslobađa se velika količina gnoja. Nema znakova alkoholiziranosti.

Pacijenti nemaju povećanje tjelesne temperature, nema slabosti ili glavobolje. Ne postoji refleksna retencija urina kao posljedica spazma detruzora. Na taj se način simptomi cistitisa uzrokovanog infekcijom Mycoplasmom hominis razlikuju od nespecifične bakterijske upale.

Simptomi kolpitisa s mycoplasma hominis kod žena

Kod žena Mycoplasma hominis može uzrokovati upalu vagine. Ovaj patološki proces naziva se kolpitis. Uz mikoplazmozu, može se pojaviti iu akutnom i kroničnom obliku.

Žena se žali na svrbež u vagini. Istodobno se mogu upaliti i vanjske genitalije. Pojavljuje se iscjedak.

Prilikom pregleda otkriva se crvenilo vaginalne sluznice. Moguća su mala točkasta krvarenja.

Spolni odnos postaje bolan. Stoga žene često odbijaju intimnost. Ako se bol ne osjeća tijekom spolnog odnosa, onda se javlja nakon njegovog završetka.

Klinički se znakovi mogu poboljšati čak i bez liječenja. Ali mycoplasma hominis ostaje u tijelu. U svakom trenutku može izazvati ponovnu upalu mjehura.

Simptomi oštećenja testisa kod muškaraca

Mycoplasma hominis ponekad utječe na testise muškaraca. Obično se takav orhiepididimitis javlja subakutno ili kronično. Popraćeni su mučnom boli u skrotumu.

Bolni osjećaji su često trajni, iako se mogu pojačati nakon:

• tjelesna aktivnost
• spolni odnos
• mehanički pritisak na skrotum, čak i neznatan

Nakon palpacije utvrđuje se edematozni dodatak i testis.

Često se otkriva oteklina. Može doći do crvenila kože skrotuma. Njegovi su nabori izglađeni.

U ejakulatu može biti prisutna krv.

Simptomi kod djece

Djeca se mogu zaraziti mikoplazmozom spolnim odnosom ako započnu intimne odnose prije 18. godine. U ovom slučaju, njihovi simptomi su isti kao i kod odraslih pacijenata. Ali razlika je u tome što su klinički znakovi obično izraženiji.

Kod djece Mycoplasma hominis rijetko uzrokuje simptome. Mnogo češće se u akutnom obliku javlja uretritis, cistitis ili kolpitis.

Novorođenčad također boluje od mikoplazmoze. Inficiraju se kroz posteljicu u maternici. Moguć je i prijenos infekcije tijekom poroda.

Kod djece Mycoplasma hominis može utjecati na različite organe. Oči, bubrezi i pluća mogu se upaliti. Stoga je mikoplazmoza vrlo opasna za trudnicu.

Simptomi komplikacija

Podmuklost mikoplazmoze je u tome što je često blaga. Bolest ili uopće nije popraćena simptomima ili ima minimalne kliničke manifestacije.

Pacijent se dugo ne javlja liječniku. Patologija može trajati godinama. Kao rezultat toga, nastaju komplikacije. Ponekad su prilično teški.

Mikoplazme mogu uzrokovati neplodnost kod oba spola. Oni mogu izazvati Reiterovu bolest. To su reaktivni upalni procesi koji uglavnom zahvaćaju zglobove. Ali mogu utjecati i na druge organe.

Simptomi oštećenja zglobova

Reaktivni artritis je upalni proces koji zahvaća zglobove kada je žarište upale lokalizirano u drugom dijelu tijela. Ponekad se razvija u pozadini dugotrajne mikoplazmoze. Rizik od patologije značajno se povećava kada je kronični fokus upale lokaliziran u prostati muškaraca.

Najčešće se upali samo jedan zglob. U pravilu, ovo je veliki zglob Donji udovi. Rjeđe se upale zglobovi ruku: lakat, rame.

Trajanje reaktivnog artritisa uzrokovanog Mycoplasma hominis je prosječno šest mjeseci. Štoviše, upala se nastavlja, čak i ako je mikoplazmoza već izliječena. Uostalom, ne uzrokuju ga same bakterije.

Ovaj "bijesni" imunitet izaziva oštećenje zglobova. Nakon što se upala smiri, nakon nekog vremena može se ponovno javiti. To se događa u 50% slučajeva. U 20% bolesnika dolazi do upale plantarne fascije ili Ahilove tetive.

Patologija se očituje boli pri hodu.

Uz mikoplazmozu, reaktivni upalni procesi mogu utjecati na kožu.

Ponekad se javlja keratodermija i pojavljuju se čirevi u ustima.

U rijetkim slučajevima, upala bubrega, strukture kardiovaskularnog sustava ili mozak.

Simptomi neplodnosti

Mycoplasma hominis može uzrokovati neplodnost i kod muškaraca i kod žena. To postaje moguće kada je upalni proces lokaliziran u unutarnjim genitalnim organima.

Kod žena mikoplazma može izazvati upalu maternice.

Kada je funkcionalni i bazalni sloj endometrija uključen u patološki proces, dolazi do endometritisa.

Može biti kronična. U ovom slučaju, proces rasta endometrija je poremećen. Postaje tanka i ne dobiva potrebnu troslojnu strukturu nekoliko dana nakon ovulacije. Sukladno tome, endometrij ne može prihvatiti embrij.

Čak i ako se jajna stanica oplodi i dospije u maternicu, ona jednostavno umre, jer se ne može usaditi u sluznicu maternice. Vrlo često je mycoplasma hominis, ako se otkrije u endometriju, dio miješane flore. Postoje slučajevi kada je ova bakterija izazvala upalu jajovodi.

S produljenim tijekom salpingitisa, njihova prohodnost može biti oštećena. Ovo je ispunjeno tubarnom neplodnošću. Razvija se samo kada su zahvaćene obje cijevi. Ako samo jedan od njih postane neprohodan, trudnoća je moguća, ali je njezina vjerojatnost smanjena.

Opasno je i oštećenje jajovoda Mycoplasmom hominis jer povećava rizik od izvanmaternične trudnoće. Ako je oplođeno jajašce pričvršćeno za cijev, može se naknadno ukloniti. Štoviše, ovo je daleko od najgoreg ishoda tubarne trudnoće.

Ako ostane nedijagnosticiran, prijeti ženinom životu. Uostalom, cijev može puknuti u bilo kojem trenutku.

Neplodnost se javlja kod mikoplazmoze kod muškaraca.

Kada je prostata oštećena, proizvodnja sekreta je poremećena. I potrebno je održavati vitalnu aktivnost muških spolnih stanica. Kvaliteta sperme se pogoršava i trudnoća postaje nemoguća.

Kada se testisi upale, spermatogeneza je poremećena.

Ovo je proces stvaranja sperme. Za muškarce to bi trebalo ići kontinuirano. Kada je on poremećen, smanjuje se broj spermija u ejakulatu, a povećava postotak morfološki nepravilnih oblika spolnih stanica.

Ponekad Mycoplasma hominis uzrokuje obostranu upalu sjemenovoda. U ovom slučaju razvija se opstruktivna muška neplodnost.

Spermu proizvode testisi. Ali oni ne mogu ući u uretru i, shodno tome, u ženinu vaginu. Zato što su “cijevi” kroz koje se kreću zametne stanice začepljene kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa.

Mycoplasma hominis bez simptoma

Vrlo često se mycoplasma hominis javlja bez simptoma.

Stoga se dijagnoza mikoplazmoze postavlja samo kada:

• postoji upalni proces
• nisu identificirani nikakvi drugi uzročnici osim mikoplazme koji bi ga mogli izazvati

Sama činjenica identifikacije mikoplazme ne smatra se indikacijom za liječenje. Mnogi venerolozi vjeruju da, budući da nema simptoma, nema razloga za brigu.

Naime, Mycoplasma hominis je opasna čak i ako nema upale urogenitalnog trakta, a evo i zašto:

• bolest se može aktivirati bilo kada
• svaka dodatna infekcija bit će puno teža
• mikoplazma se može proširiti na unutarnje genitalne organe
• nositelj mycoplasma hominis će zaraziti druge ljude
• s mikoplazmozom kod žena, često se pogoršava tijekom trudnoće i prijeti njezinom normalnom tijeku

Iz tih razloga, ako se otkrije Mycoplasma hominis, bolje je odmah liječiti. Ne biste trebali čekati simptome ili spontani pobačaj da biste započeli liječenje.

Kada simptomi nestanu s liječenjem

Ako postoje simptomi mikoplazmoze, onda s liječenjem vrlo brzo nestaju. Sam tijek terapije traje od 10 do 14 dana. Ali nakon 3-5 dana antibiotske terapije, iscjedak osobe može prestati.

Njegovi disurični simptomi i znakovi upale u uretri nestaju. To ne znači da morate prekinuti liječenje. Tijek antibiotika treba završiti do kraja.

Bilo koje zarazna bolest, uključujući mikoplazmozu, liječi se onoliko dana koliko traju simptomi, plus još 3-4 dana.

Simptomi HIV-a

Vrlo često se mikoplazme kombiniraju s drugim spolno prenosivim bolestima. Mikoplazmoza se također može pojaviti u pozadini HIV-a. Ako virus imunodeficijencije još nije izazvao izražene imunološke poremećaje, tada će se bolest odvijati kao i obično.

Mycoplasma hominis možda dugo neće uzrokovati simptome. Ili ima minimalne kliničke manifestacije.

Ali s teškom imunodeficijencijom, bolest brzo napreduje. Populacija mikoplazme se povećava. Proširuje se na donje dijelove urogenitalnog trakta. Razvijaju se cistitis, salpingitis, orhiepididimitis i prostatitis. Dolaze i druge infekcije.

Povećava se rizik od komplikacija mikoplazmoze.

Simptomi Mycoplasma hominis ponovno su se pojavili nakon liječenja

Događa se da je osoba bila podvrgnuta liječenju Mycoplasma hominis, a simptomi su nestali. Ali vrijeme prolazi i oni se opet pojavljuju.

Zašto se ovo događa?

Razlozi su sljedeći:

• Pacijent se nije potpuno oporavio
• Nije bio podvrgnut kontrolnoj dijagnostici i nije se uvjerio da mycoplasma hominis više nije u njegovom urogenitalnom traktu
• Osoba se ponovno zarazila

Uzrok možete pogoditi analizom krvi. Otkrivanje antitijela klase G pokazat će da infekcija nije nestala.
Budući da se ne sintetiziraju odmah nakon infekcije.

Proizvodnja ovih imunoglobulina traje dugo. Ako se antitijela G ne otkriju, ali se otkriju imunoglobulini M, najvjerojatnije govorimo o ponovnoj infekciji. U svakom slučaju, potrebno je proći drugi tijek terapije.

Ako se radi o egzacerbaciji stare infekcije, liječnik može promijeniti lijek. Pogotovo ako se recidiv dogodio u kratkom vremenu nakon prethodne upale. Ako se infekcija ponovi, antibiotik ne treba mijenjati.

Međutim, prije početka liječenja trebali biste se uvjeriti da je Mycoplasma hominis ponovno uzrokovala simptome. Da biste to učinili, potrebno je ispitati ne samo za mikoplazmozu, već i za druge SPI.

U našoj klinici možete uzeti potrebne testove i dobiti liječenje. Ovdje rade iskusni venerolozi koji će vam pomoći da se riješite bilo koje infekcije urogenitalnog trakta.

Ako sumnjate na Mycoplasma hominis, obratite se autoru ovog članka, venerologu u Moskvi s dugogodišnjim iskustvom.

Mycoplasma hominis jedna je od 16 vrsta mikoplazmi koje se mogu naći u tijelu. Klasificira se kao uvjetno patogena, ali pod određenim uvjetima može izazvati patologiju, čije se liječenje provodi ambulantno. Razmotrimo uzroke, znakove i metode borbe protiv patogena.

Mikoplazmoza - uzroci

Mikoplazma kod žena uvijek je prisutna u vaginalnoj mikroflori. Njegova koncentracija je niska da izazove bolest. S propadanjem lokalnog imuniteta i razvojem upalnog procesa dolazi do pojačanog rasta i razmnožavanja ovog sićušnog mikroorganizma. Sljedeći pacijenti su predisponirani za mikoplazmozu:

• žene s visokom seksualnom aktivnošću;
• popratne urogenitalne patologije - trihomonijaza, gonoreja;
• trudna žena.

Mycoplasma hominis je manje patogena od drugih vrsta. Ali mikroorganizam se često nalazi u razmazu kada se otkriju druge bolesti genitourinarnog sustava: uretritis, cistitis, pijelonefritis. Liječnici nazivaju takve patologije izravno kao provocirajući agens koji pokreće brzi rast uvjetno patogene mikroflore.

Kako se prenosi Mycoplasma hominis?

Primarna infekcija mikoplazmom javlja se tijekom poroda. Tijekom napredovanja fetusa duž porođajnog kanala majke, koja je nositelj ovog mikroorganizma, bilježi se prodiranje patogena u urogenitalni trakt djevojčica. Osim toga, moguća je i intrauterina infekcija kroz placentu (vrlo rijetko). Kad razmatraju Mycoplasma hominis i puteve prijenosa uzročnika, liječnici na prvo mjesto stavljaju spolni put. Nezaštićeni spolni odnos s nositeljem mikroorganizama dovodi do infekcije. Predisponirajući čimbenici za to su:

• česta promjena seksualnih partnera;
• promiskuitetni seksualni odnosi.

Mikoplazma kod žena - simptomi

Mikoplazmoza kod žena, čiji su simptomi navedeni u nastavku, ima skriveni tijek. Zbog toga žene saznaju o prisutnosti bolesti određeno vrijeme nakon infekcije. Često mikroorganizam izaziva druge bolesti urogenitalnog trakta, tijekom dijagnoze kojih se otkrivaju mikoplazme. Ovi mikroorganizmi često izazivaju:

• upala maternice i dodataka;
• pijelonefritis.

Neposredni simptomi ovih patologija često ukazuju na mikoplazmozu. Mikoplazmoza, čiji se simptomi ne pojavljuju odmah nakon infekcije, popraćena je obilnim iscjetkom iz genitalnog trakta. Ova pojava uzrokuje osjećaj peckanja, koji se pojačava tijekom mokrenja. Nelagoda i neugodni osjećaji također mogu pratiti spolni odnos. Značajka bolesti uzrokovane Mycoplasma hominis je prisutnost razdoblja remisije - kada simptomi nestaju neko vrijeme, a zatim se ponovno pojavljuju.

Mikoplazmoza - razdoblje inkubacije

Mikoplazmoza kod žena manifestira se nakon 3-55 dana. Ovo dugo razdoblje inkubacije objašnjava teškoće dijagnosticiranja bolesti u ranim fazama. Simptomi bolesti su izraženiji kod muškaraca. Često se patologija dijagnosticira tijekom zajedničkog pregleda supružnika prije planiranja trudnoće. Očigledni simptomi bolesti kod žena pojavljuju se samo tijekom pogoršanja upalnih bolesti genitourinarnog sustava. Neke žene mogu ignorirati povremene osjećaje peckanja bez traženja liječničke pomoći.

Iscjedak od mikoplazmoze

Reprodukcija u reproduktivnom sustavu patogena kao što je mikoplazma, simptomi bolesti su gore navedeni, popraćena je pojavom svjetlosnog pražnjenja. Istovremeno, njihov karakter može biti drugačiji. Češće je to sluzavi iscjedak malog volumena. Njihov spontani nestanak kratak period stvara varljiv osjećaj oporavka. Pojava patološkog iscjedka nakon 2-3 tjedna u većem volumenu često prisiljava djevojku da se obrati ginekologu.

Mycoplasma hominis - dijagnoza

Dijagnoza patologije provodi se sveobuhvatno. Analiza za mikoplazmozu omogućuje vam prepoznavanje patogena čak i pri niskim koncentracijama. Uzima se bris iz vagine, grlića maternice i uretre. Ovoj studiji prethodi pregled žene na ginekološkoj stolici, tijekom kojeg liječnik može primijetiti promjene u vratu maternice. Ove promjene izravno postaju razlog za sveobuhvatan pregled pacijenta.

Analiza mikoplazme

Sjetva na mikoplazmu provodi se prikupljanjem materijala iz uretre, vagine i cerviksa. Nakon prikupljanja materijala, pregledava se pod mikroskopom i procjenjuje. Dodatna metoda za dijagnosticiranje patologije, koja pomaže u identificiranju patogena u niskim koncentracijama, je PCR. Ova reakcija otkriva prisutnost DNK patogena u uzorku krvi, tako da se patologija može dijagnosticirati čak iu nedostatku kliničkih manifestacija bolesti.

Mikoplazma je normalna

Razmaz na mikoplazmu utvrđuje prisutnost oportunističkih mikroorganizama. Međutim, njihova mala količina je dopuštena i normalna je. Zbog toga, prilikom postavljanja dijagnoze, ginekolog obraća pozornost na koncentraciju mikoplazme u rezultatima analize. Granično normalno stanje je 104 CFU/ml. Prilikom provođenja PCR-a, pacijent dobiva pozitivan rezultat - mikoplazme su prisutne u krvi (nosilac ili akutni stadij mikoplazmoze) i negativan rezultat - nema mikoplazme. Ova analiza se koristi kao dopunska analiza.

Mikoplazma - liječenje

Mikoplazma kod žena, čiji simptomi i liječenje izravno ovise o vrsti patogena, često se dijagnosticira u kasnoj fazi. To zahtijeva dugotrajnu terapiju. Temelj liječenja su antibakterijski lijekovi usmjereni na suzbijanje rasta i razvoja patogena. Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost, pa se propisivanje provodi prema rezultatima laboratorijskih pretraga.

Kako bi se isključila Mycoplasma hominis, liječenje se provodi sveobuhvatno. Tečaj moraju proći oba spolna partnera. Osim antibiotika i fizioterapeutskih postupaka, u liječenju mikoplazmoze koriste se sljedeće skupine lijekova:

• imunomodulatori;
• antifungalno;
• antiprotozoalni.

Mikoplazmoza - liječenje, lijekovi

Režim liječenja mikoplazmoze određuje se pojedinačno. Prilikom propisivanja tečaja liječnici uzimaju u obzir ozbiljnost bolesti, njezin stadij i prisutnost popratnih ginekoloških patologija. Prije liječenja mikoplazmoze određuje se vrsta patogena. Osnova terapije su tetraciklinski pripravci:

• tetraciklin;

Makrolidi su također učinkoviti u borbi protiv mikoplazme, što uključuje:

• Clarithromycin;
• Azitromicin.

Liječnici često propisuju fluorokinolone kao alternativna antibakterijska sredstva:

• ciprofloksacin;
• ofloksacin.

Tijek antibiotika traje 3-7 dana. Istodobno se propisuju antifungalni lijekovi za suzbijanje rasta i razmnožavanja gljivičnih infekcija, što nastaje zbog dugotrajne uporabe antibiotika. U ovom slučaju propisano je sljedeće:

• Clotrimazole;
• Nistatin.

U završnoj fazi, za obnovu i normalizaciju vaginalne mikroflore, koristite:

• Vagilak;
• Gynoflor.

Mikoplazmoza - posljedice kod žena

Nepravovremeno otkrivanje mycoplasma hominis kod žena može izazvati bolesti urogenitalnog sustava. Zbog nepostojanja jasnih simptoma kod infekcije Mycoplasma hominis, uzročnik se otkriva tijekom dijagnoze postojeće bolesti reproduktivnog sustava. Često latentna mikoplazmoza uzrokuje poremećaje u reproduktivnom sustavu kao što su:

• priraslice u zdjelici;
• postporođajni endometritis;
• izvanmaternična trudnoća;
• neplodnost.

Izbjegavanje povremenih intimnih odnosa i korištenje barijere kontracepcije pomaže u zaštiti od infekcije. Ženu treba redovito pregledavati ginekolog, dobro jesti i pratiti svoje stanje. imunološki sustav. Neophodno je pravovremeno uklanjanje upalnih žarišta u tkivima genitourinarnog sustava.

Karakteristike mikoplazme

Patogena svojstva mikoplazme povezana su s prisutnošću antigena, toksina, agresivnih enzima i adhezina. Ove posljednje mikrobi koriste za rani stadiji za fiksaciju na epitelne stanice. Toksini prodiru u krv, pridonose razvoju leukopenije, krvarenja i oteklina. Najpatogenija je Mycoplasma hominis, koja najčešće uzrokuje upalu spolnih organa kod žena. Kako se prenosi mikoplazmoza?

Metode infekcije

Postoje različiti putevi infekcije, a najčešći je spolni prijenos. Moguć je prijenos infekcije tijekom intrauterinog razvoja ili porođaja. Budući da je mikroorganizam nestabilan u vanjskom okruženju, njegovo širenje kroz kućanstvo je nemoguće.

Provocirajući čimbenici koji pridonose povećanom razmnožavanju bakterija uključuju:

• dugotrajna uporaba antibakterijskih i hormonskih lijekova;
• stres;
• stanja imunodeficijencije;
• alkoholizam;
• endokrini poremećaji;
• bakterijska vaginoza;
• kirurške intervencije.

Rizik od infekcije je visok ako je osoba promiskuitetna i odbija koristiti kondom. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena koje ne poštuju pravila osobne higijene, homoseksualaca i osoba s drugim spolno prenosivim bolestima.

Simptomi

Bakterija može odmah izazvati razvoj bolesti ili može ostati u tijelu bez ikakvih simptoma. Ako postoji jedan ili drugi razlog, mikoplazma se aktivira, što uzrokuje pojavu izraženih simptoma. manifestira se upalom:

• uretra;
• Mjehur;
• prostatna žlijezda;
• bubreg

Kod žena se najčešće nalazi:

• vaginoza;
• cervicitis;
• endometritis;
• salpingitis.

Dugotrajni tijek upalnog procesa može dovesti do neplodnosti. Potrebno je započeti liječenje urogenitalne mikoplazmoze na vrijeme.

Glavni simptomi infekcije kod muškaraca su bol i peckanje u mokraćnom kanalu, osjećaj težine u području prepona koji se širi u anus, problemi s erekcijom.

Aktivacija mikoplazme u trudnica može doprinijeti oštećenju mozga, bubrega, kože i vidnih organa fetusa. Zaraženo dijete ima nisku tjelesnu težinu zbog poremećenog protoka krvi. Smrt može nastupiti u prvim danima nakon rođenja. Infekcija u prvom tromjesečju značajno povećava rizik od spontanog pobačaja. S perinatalnom infekcijom razvija se meningitis ili upala pluća.

Kako otkriti uzročnika

Dijagnoza infekcije mikoplazmom započinje laboratorijskim pretragama, pregledom bolesnika i anamnezom. Serološki testovi omogućuju otkrivanje bakterijske DNA. Materijal za analizu je vaginalni sekret, uretralni bris i urin. Preparat se oboji i pregleda pod mikroskopom. Ako se tijekom PCR-a otkrije DNA uzročnika infekcije, govorimo o prisutnosti urogenitalne mikoplazmoze.

ELISA pomaže u otkrivanju antitijela na mikoplazmu u krvi. Rezultat se smatra negativnim ako sve vrste pokazatelja imaju znak (-). U prisutnosti protutijela klase IgG govorimo o stvaranju imuniteta na bakteriju. Ako su prisutne specifične stanice tipa 2, potrebna je daljnja dijagnostika i terapija. Odsutnost antitijela u krvi nakon terapije ukazuje na njenu učinkovitost. Da bi se odredila osjetljivost na antibakterijske lijekove, genitalne sekrecije stavljaju se na hranjive medije.

Terapijske mjere

Najučinkovitijima se smatraju antibiotici širokog spektra (doksiciklin), makrolidi (azitromicin), fluorokinoloni (cifran), antiprotozoalni lijekovi (trihopol) i lokalni antiseptici (metronidazol čepići). Oflokain mast se koristi za liječenje genitalnih organa muškaraca. Za prevenciju kandidijaze, koja se često javlja tijekom liječenja bakterijskih infekcija, propisani su Nystatin, Fluconazole, Clotrimazole. Probiotici se koriste za normalizaciju vaginalne mikroflore.

Interferon i polioksidonij obnavljaju funkcije imunološkog sustava i povećavaju otpornost organizma. U prisutnosti boli propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Dodatno se preporučuje uzimanje multivitamina. Ispiranje s izvarkom kamilice i kadulje, Miramistinom, pomaže ublažiti stanje. Oba partnera trebaju se istovremeno liječiti od mikoplazmoze. Inače ostaje rizik od ponovne infekcije, a terapija postaje beskorisna. Mjesec dana nakon završetka liječenja provodi se kontrolni test.

Prevencija urogenitalne mikoplazmoze uključuje liječenje zdrava slikaživot. Potrebno je odbiti slučajne seksualne kontakte, pridržavati se pravila intimne higijene i koristiti kondom tijekom seksa s nepoznatim partnerom. Aktivacija infekcije mikoplazmom sprječava se pravovremenim uklanjanjem žarišta infekcije u tijelu. Kod mikoplazmoze ne biste se trebali baviti samoliječenjem, ako osoba pokazuje znakove bolesti, treba posjetiti liječnika i početi uzimati lijekove.

18 713

Mikoplazmoza i ureaplazmoza je upalni proces u organima genitourinarnog sustava, uzrokovan mikoplazmama ili ureaplazmama, respektivno.

Kako dolazi do infekcije mikoplazmom i ureaplazmom?

• Do zaraze može doći bilo kojom vrstom nezaštićenog seksualnog kontakta (vaginalnog, oralnog, analnog) s nositeljem infekcije. Ovisno o stanju organizma (prije svega imunološkog sustava), vjerojatnost prijenosa mikoplazme i ureaplazme tijekom jednokratnog nezaštićenog spolnog odnosa je 5-60%. Žene su najčešće asimptomatski nositelji infekcije, dok se muškarci zaraze spolnim kontaktom.
• Moguć je i prijenos uzročnika in utero ili tijekom poroda od zaražene majke. Vjerojatnost infekcije doseže 50-80%.
• Svakodnevni put infekcije (u teretani, bazenu, preko ručnika, posuđa, prljavih ruku i sl.) praktički je nemoguć, jer mikoplazme ne mogu živjeti izvan tijela.
• Kućni ljubimci također ne mogu biti izvor i prijenosnik mikoplazme i ureaplazme.

Što se događa nakon infekcije mikoplazmama i ureaplazmama?
Sama činjenica prijenosa patogena ne znači da će to nužno dovesti do bolesti.
Ovisno o tome uzrokuju li mikoplazme bolest ili mirno koegzistiraju s ljudima, razlikuju se:

1. Prijenos mikoplazme ili ureaplazme. U ovom slučaju, mikoplazme su predstavnici prirodne mikroflore tijela i ne uzrokuju nikakve promjene u genitourinarnom traktu. Klinički se ne manifestira.
2. Razvoj bolesti - mikoplazmoza ili ureaplazmoza. U pravilu se to događa smanjenjem lokalnog i općeg imuniteta. U tom slučaju razvija se upalni proces u organima genitourinarnog sustava.

Koje su vrste mikoplazmoze i ureaplazmoze?
Ako je prijenos uzročnika ipak doveo do razvoja bolesti, tada se, ovisno o vremenu nastanka i težini simptoma, razlikuju:

• Svježe, tj. nova mikoplazmoza ili ureaplazmoza. Ovisno o težini simptoma, može biti akutna ili usporena.
• Kronični, koji je karakteriziran asimptomatskim tijekom i trajanjem bolesti više od 2 mjeseca. Kronična infekcija može se povremeno pogoršati pod utjecajem različitih čimbenika.

Simptomi mikoplazmoze i ureaplazmoze.
Jer Mikoplazma i ureaplazma srodne su bakterije, a priroda infekcije i simptomi vrlo su slični.
Trajanje inkubacije može trajati od 2 do 5 tjedana, nakon čega se javljaju prvi znaci infekcije.
Mikoplazmozu i ureaplazmozu karakterizira odsutnost izraženog imunološkog odgovora tijela, odsutnost simptoma infekcije, dugi kronični tijek i odsutnost stabilnog imuniteta. Sve se to objašnjava karakteristikama samih patogena - mikoplazmi i ureaplazme.

Mikoplazmoza i ureaplazmoza nemaju nikakve specifične simptome koji bi na njih specifično upućivali. Sve kliničke manifestacije su gotovo iste kao kod drugih urogenitalnih infekcija.
Međutim, akutne manifestacije mikoplazmoze i ureaplazmoze izuzetno su rijetke.
Najčešće se promatraju izbrisani ili skriveni oblici ovih infekcija s brzom kronizacijom procesa.
U tom slučaju obično se uopće ne pojavljuju tegobe ili su toliko beznačajne i brzo nestaju bez ikakvog liječenja da se na njih jednostavno ne obraća pozornost. Ali pod određenim uvjetima tijela, na primjer, stresom, prethodni simptomi se ponovno pojavljuju.

Ono što je karakteristično za mikoplazmozu je da se kao monoinfekcija javlja samo u 10-15% bolesnika, au ostalim slučajevima zajedno s drugim mikroorganizmima. Od toga, u 25 - 30% slučajeva - zajedno s klamidijom. Mikoplazme se često mogu naći kod trihomonijaze, gonoreje i klamidije, pa se razlikuju takozvane miješane infekcije: mikoplazma-trihomonijaza, mikoplazma-klamidija, mikoplazma-gonokok.
I ako se u početku mikoplazmoza i ureaplazmoza javljaju kao slabo simptomatski uretritis ili vulvovaginitis, onda kada postane kroničan, upalni proces zahvaća dublje dijelove - jajovode, jajnike, prostatu, testise.

Simptomi mikoplazmoze i ureaplazmoze kod žena:
Manifestacije svježe mikoplazmoze i ureaplazmoze kod žena se rijetko promatraju. Najčešće su asimptomatski nosioci mikoplazmi.
Ali čak i ako se bolest dogodi, upalni proces u genitourinarnim organima tijekom infekcije mikoplazmom kod žena je blag i često nas gotovo ne smeta. Svježa mikoplazmoza manifestira se upalom mokraćne cijevi, rodnice i vrata maternice. Međutim, patološki vaginalni iscjedak u ovim bolestima ne pojavljuje se uvijek. Osim toga, nemoguće ih je razlikovati od normalnog iscjedka bez testova.

Međutim, ako pritužbe pojavljuju, često su ovakvi:

• Blagi, bistri vaginalni iscjedak, možda malo više nego inače.
• Lagana bol i peckanje pri mokrenju.
• Smeđe mrlje prije ili poslije menstruacije.
• Bol u donjem dijelu trbuha i tijekom spolnog odnosa.
• Blagi svrbež vanjskih genitalija.
• Odlazak liječniku u pravilu je povezan s komplikacijama mikoplazmoze, na primjer, neplodnošću, pobačajem, menstrualnim nepravilnostima, upalom jajnika itd.

Ureaplazme, za razliku od mikoplazme, nemaju sposobnost dubinske invazije, pa oštećuju samo površinski epitel vanjskog spolovila.

Simptomi ureaplazmoze i mikoplazmoze kod muškaraca
Kod muškaraca nosivost je mnogo rjeđa nego kod žena, a svježa mikoplazmoza uzrokuje upalu mokraćne cijevi i prepucija. Ove infekcije također ne izazivaju osobitu zabrinutost kod muškaraca, ali se znakovi bolesti javljaju češće i izraženiji su nego kod žena.

• Umjerena bol i peckanje u području penisa, pojačavaju se tijekom mokrenja ili spolnog odnosa.
• Crvenilo i iritacija uretre spužve.
• Lagani prozirni iscjedak iz uretre.
• Neugodni osjećaji ili bol u području testisa.
• Mučna bol i nelagoda u donjem i dubokom dijelu trbuha, kao iu perinealnom području.
• Može doći do slabljenja potencije.

Komplikacije urogenitalne mikoplazmoze, ureaplazmoze.

• Pobačaj (spontani pobačaj ili prijevremeni porod). Često povezana s autoimunim procesima. Infekcija mikoplazmom dovodi do prekida trudnoće u 70 - 80% slučajeva.
• Komplicirana trudnoća - kasna toksikoza, polihidramnion, opasnost od pobačaja, prerano odvajanje posteljice i njezino abnormalno pričvršćivanje. Češće povezan s autoimunim procesima.
• Uretritis, cistitis, pijelonefritis, urolitijaza.
• Endometritis, salpingitis, salpingooforitis, adneksitis, endocervicitis i erozija cerviksa.
• Konjunktivitis.
• Autoimune bolesti (najčešće artritis koljena, skočnog zgloba i kuka).
• Epididimitis s mučnim bolom u preponama, perineumu, skrotumu, povećanjem epididimisa i crvenilom kože skrotuma.
• Prostatitis s čestim bolnim mokrenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha i perineumu, smanjenom erekcijom i potencijom, bolnim, izbrisanim ranim orgazmom. Ako se u sekretu prostate nađe više od 104 jedinice koje stvaraju kolonije po 1 ml mikoplazmi ili ureaplazme, to ukazuje da ti uzročnici uzrokuju prostatitis.
• Ženska i muška neplodnost. Kod žena, s produljenim tijekom upalnog procesa, dolazi do promjena u jajovodima i sluznici maternice. U muškaraca je poremećena spermatogeneza: smanjuje se broj spermija i njihova pokretljivost, pojavljuju se nezreli oblici i morfološke promjene.
• Intrauterina infekcija fetusa.
• Mikoplazme i ureaplazme sposobne su uzrokovati kromosomske promjene u stanicama, uključujući spolne stanice (spermij i jajašca). To može uzrokovati spontane pobačaje, kao i kromosomske abnormalnosti u fetusu i urođene mane razvoj.

Na pregledu kod ginekologa, čak i apsolutno zdrava žena može dobiti rezultate testova koji otkrivaju mikoplazmu. Uvjetno patogena flora, koju liječnici uzimaju u obzir samo ako su titri visoki, prilično je česta.

Ako je rast flore vrlo aktivan i postoje preduvjeti za smanjenje imunološkog sustava, tada se postavlja dijagnoza mikoplazmoze. Shvatimo što je to i koje metode liječenja mogu prevladati ove mikroorganizme.

Uzroci

Zašto se mikoplazma javlja kod žena i što je to? Mikoplazma se smatra najmanjim oblikom organizama koji pripadaju obitelji mycoplasmataceae. Smatra se križancem između jednostaničnih organizama i višestaničnih virusa i bakterija.

Unatoč tome, znanstvenici ih (mikoplazme) više smatraju virusima, budući da nemaju staničnu membranu. U obitelji mycoplasmataceae postoje dva roda mikroorganizama, mikoplazma i ureaplazma, koji mogu izazvati razvoj najrazličitijih bolesti.

Izvor infekcije je osoba s manifestnom ili asimptomatskom mikoplazmozom. Infekcija se prenosi kapljičnim putem (s respiratornom mikoplazmozom), spolnim (s urogenitalnom mikoplazmozom) i vertikalnim (s majke na fetus - češće s urogenitalnom mikoplazmozom) putem.

Razdoblje inkubacije bolesti je od 3 dana do 5 tjedana, prosječno 15-19 dana.

Simptomi mikoplazme kod žena

U pravilu, prisutnost mikoplazme u tijelu karakteriziraju izbrisani, slabo simptomatski oblici. Otprilike 10-20% žena ne osjeća nikakve očite simptome mikoplazme sve dok stresna situacija, poput pobačaja ili teške hipotermije, ne aktivira infekciju, što često dovodi do prilično ozbiljnih komplikacija.

Urogenitalna mikoplazmoza kod žena se manifestira kao:

• (gardnereloza);
• mikoplazma uretritis;
• upala maternice, jajovoda i jajnika;
• često se mikoplazmoza kombinira s i.

Podmuklost mikoplazme kod žena je da bolest može biti potpuno asimptomatska dugi niz godina. U tom razdoblju žena je nositelj infekcije i može je prenijeti svojim spolnim partnerima.

Dijagnostika

Dijagnostika urogenitalne mikoplazmoze temelji se na metodi PCR (lančana reakcija polimeraze) kojom se određuje DNA mikoplazmi. Koriste se i klasičnom kultivacijskom metodom, sa sjetvom materijala na tekuću podlogu i potom presađivanjem na čvrstu podlogu.

Mikoplazme se identificiraju fluorescencijom kolonija nakon dodatka specifičnih antiseruma. Serološke metode za dokazivanje mikoplazme su reakcija vezanja komplementa (CFR) i reakcija neizravne aglutinacije (IRGA).

Kao materijal za laboratorijska istraživanja U žena se uzima bris vrata maternice, predvorja rodnice, mokraćne cijevi i anusa te prva porcija urina ujutro.

Liječenje mikoplazme kod žena

Prilikom dijagnosticiranja mikoplazme kod žena, liječnik propisuje režim liječenja koji se sastoji od složene terapije, uključujući:

1. Antibakterijski lijekovi(zbog otpornosti mikoplazme na penicilin koriste se antibiotici za mikoplazmozu iz skupine tetraciklina, a koriste se i makrolidi; tijek liječenja je do 2 tjedna);
2. Lokalno liječenje (čepići, ispiranje);
3. Imunomodulatori (ovi lijekovi pojačavaju učinak lijekovi, koristite cikloferon ili likopid u liječenju);
4. Usklađenost s prehranom koju preporučuje liječnik;
5. Fizioterapija.

Nažalost, ljudsko tijelo nije u stanju razviti imunitet na ovu infekciju, pa se oba spolna partnera moraju istodobno liječiti lijekovima. U prosjeku, tijek liječenja mikoplazmoze je 10 dana. Zatim, nakon 2 ili 3 tjedna, pacijentu se propisuje bakterijska kultura, a nakon 30 dana - PCR.

Kronični oblik

U liječenju kroničnih oblika, imunološki usmjerenih i lokalna terapija. Cilj imunološki usmjerene terapije je ispraviti stanje imunodeficijencije koje je uzrokovalo kronični tok bolesti i intenzivirao se na njenoj pozadini. Propisuje se uzimajući u obzir parametre imunograma.

Lokalna terapija provodi se istovremeno sa sustavnom antibiotskom terapijom tijekom 5-7 dana. Obično se etmotropni, protuupalni lijekovi i enzimi (tripsin, kimotripsin, itd.) Propisuju u obliku instalacija ili pomoću štapića od pamučne gaze za liječenje vagine. Odmah nakon završetka, preporuča se podvrgnuti liječenju probioticima kako bi se obnovila mikroflora.

Posljedice

Dugotrajni tijek mikoplazmoze bez simptoma dovodi do razvoja endometritisa - upale sluznice maternice. Žene s endometritisom uzrokovanim mikoplazmom često dožive spontane pobačaje i izostale trudnoće.

Iz maternice se M. hominis i M. genitalium razvojem mogu proširiti na njezine privjeske. Tada se u jajovodima pojavljuju priraslice koje mogu dovesti do izvanmaternične trudnoće.