Pärast keerulisi operatsioone määravad arstid patsiendile spetsiaalse dieedi, mis on vajalik tervise säilitamiseks ja taastumise kiirendamiseks. Mao eemaldamise puhul tuleb toitumise küsimusele läheneda väga vastutustundlikult.

Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib limaskestade põletikulise protsessi tulemusena alkoholi kuritarvitamisest, rämpstoidust ja tugevast stressist.

Haigus mõjutab algselt elundi limaskesta rakke, hävitades need järk-järgult. Seda tüüpi vähk nõuab viivitamatut ravi. Kaugelearenenud staadiumis võib patsiendi päästmiseks olla vajalik maovähendusoperatsioon. pahaloomulisest kasvajast mõjutatud maoosa eemaldamine operatsiooni teel.

Operatsiooni käigus eemaldatakse kõik põletikulised lümfisõlmed ja ühendused seedetraktiga. See on vajalik pahaloomulise protsessi leviku tõkestamiseks. Sel viisil päästetakse patsiendi elu, kuid samal ajal kaotab ta osa elutähtsast organist.

Elundite amputatsiooni mõju seedimisele

Seedetrakti seisund pärast mao resektsiooni võib mõjutada keha järgmiselt:

• Keha vereringe protsessi hõlbustamiseks, kateetrid ja dreenid paigaldatakse operatsioonikohta, mis on vajalikud vedelike ja vere kogunemise vältimiseks.
• Patsient kogeb lõikavat valu nädala jooksul, et hõlbustada operatsioonijärgset taastumist on ette nähtud valuvaigistid võimsad agendid.
• Osa mao eemaldamise tõttu on esimene patsient ei saa mitu päeva normaalselt süüa. Soovitatav on süüa väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas tavapärase 3-4 asemel.

Sihtmärk

Et mitte tekitada täiendavat stressi ülejäänud seedeorganile, on ette nähtud spetsiaalne dieet.

Vajadus piirangutest kinni pidada võib patsiendi igapäevaelu pärast taastumisperioodi raskendada, kuna tuttavatest ja lemmiktoitudest on üsna raske loobuda ning teada, millal nende söömine lõpetada.

Õige toitumine on tervise ja pikaealisuse võti(eriti pärast sellisest tõsisest ja raskesti ravitavast haigusest üle saamist). Kiireks jõu taastamiseks peaks patsient olema toidu suhtes valiv – kiudainete, valkude ja vitamiinidega täidetud toit ajab haige kiiresti jalule.

Toitumine enne operatsiooni

Tuleb märkida, et mitte ainult pärast operatsiooni peate üle minema tervisliku toitumise. Et mao eemaldamine oleks edukas, patsiendil soovitatakse järgida dieeti, mis valmistab keha ette(nii on tal kergem eelseisvat stressi taluda).

1. Toote tarbimine suure valgu- ja kiudainesisaldusega.
2. Keelatud sooda, magusad mahlad ja alkohoolsed joogid.

Peate dieedist välja jätma kerged süsivesikud, mida organism saab peamiselt maiustustest (kuklid, küpsetised, koogid ja muud kondiitritooted). Seda tüüpi toit on soovitatav asendada liitsüsivesikutega (puder ja mõned köögiviljad).

Ahjaa, maiasmokkadele on lisaks puuviljadele palju alternatiive, näiteks hommikusöögiks võib teha kaerahelbeid teelusikatäie mee ja marjadega ning õhtusöögiks - kohupiimapudingut. Selliseid magustoite tuleks tarbida enne operatsiooni, kuna need küllastavad keha jõu ja energiaga.

Toitumine taastusravi ajal

Pärast maovähendusoperatsiooni muutuvad toidu tarbimise reeglid oluliselt karmimaks. See on eriti vajalik taastumisperioodil - keha on tugevalt nõrgenenud, patsient tunneb kõhus pidevat valu. Sel juhul vähendatakse toitumist madala rasvasisaldusega lihapuljongitele, püreesuppidele ja muudele vedelatele roogadele.

Pärast täielikku paranemist võib patsient hakata sööma mitmekülgsemat toitu – kala, köögivilju, liha, teravilju jne. Noh, maiustuste armastajatele on veel üks alternatiiv - see dieetmagustoidud, mis ei kasuta jahu ja suhkrut.

Näiteks kodujuustust ja maisijahust valmistatud lahja kodujuustu pajaroog, mis on tervislik ja dieettoode, mis on kiudainerikas.

Näide soovituslikust toitumisprogrammist, mida raviarst saab reguleerida:

1. 1 kuni 3 päeva Patsient ei söö midagi ja joob palju vett.
2. 3 kuni 7 päeva patsiendile võib anda lahjade toodetega valmistatud vedelaid roogasid (suppe ja puljongeid). Nädal pärast operatsiooni hakkab valu tasapisi taanduma, kuid toitumine veel ei muutu.
3. Alates 14 päevast patsient saab nüüd iseseisvalt süüa tükeldatud toitu (köögivilju, kanafilee ja nii edasi).
4. Pärast seda, kui on möödunud veel üks nädal, nimelt 20. päeval võib süüa keedetud putru, hästi keedetud kanafileed või aurutatud kala ja köögivilju (nii muutuvad need võimalikult pehmeks).
5. Järgmine tuleb igapäevase dieedi järkjärguline moodustamine, mille määrab ja jälgib raviarst koos toitumisspetsialistiga.

Esimesed kaks nädalat pärast operatsiooni on kõige raskemad, kuna patsient kogeb pidevat ebamugavustunnet ja näljatunnet, mida ei rahulda lahjad supid ja taignaroad. Taastusravi periood toimub 60 päeva jooksul, ja selle aja jooksul harjub patsient uue dieediga.

Toitumispõhimõtted taastujatele

Tervise täielikuks taastamiseks peate mitte ainult õigesti sööma, vaid järgima ka teatud põhimõtteid:

• Toidu temperatuur ei tohiks ületada 37 kraadi Celsiuse järgi. Kui sooja toidu lõhn ajab oksema, võid süüa külmalt.
• Toidust täielikult välja jäetud sool, pipar ja muud vürtsid.
• Vähi tagajärjeks on hüperkaltseemia (liigne kaltsiumisisaldus organismis). Nii et see on mõnda aega seda väärt piirata piima tarbimist ja fermenteeritud piimatooted . Kaltsiumitaseme normaliseerimiseks kehas peate rohkem tähelepanu pöörama kõrge fosfori-, magneesiumi- ja valgusisaldusega roogadele.
• Kui patsiendil on operatsioonijärgsel perioodil ajutisi probleeme neerude ja vedelike eemaldamisega kehast, Rohkem kui klaasi vee joomine korraga on vastunäidustatud.
• Toidukorrad päevas on jagatud 4 kuni 6 korda.

Tuleb jälgida oma päevast kaloraaži (naistel on vaja 1500 ja meestel 2000 kilokalorit) ning teada, milliseid toiduaineid tohib süüa ja milliseid vältida.

Kahjulikud tooted

Tarbimiseks keelatud tooted:

1. Alkohoolsed, magusad ja gaseeritud joogid- hoida vett kehas.
2. Kiirtoit ja muud rasvased või üleküpsetatud toidud– tekitab seedetraktile suure koormuse.
3. Suitsutatud, soolatud ja pipraga maitsestatud tooted(näiteks kuivatatud kala või suitsukana rinnatükk), hapukurk, konserv ja marinaadid – hoiavad kehas vedelikku.
4. Köögiviljad, mis põhjustavad puhitus ota – oad, herned ja muud kaunviljad.

Tervislikud toidud

Lubatud tooted:

1. Kõrge valgusisaldusega– pehmed keedetud munad, lahja kala ja kanarind.
2. Kreemjasupid keedetud kanapuljongis.
3. Üleküpsetatud teraviljad ja pudrud, kuna inimkeha vajab liitsüsivesikuid.
4. Soovitatav kasutada piimatooted(jogurt, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, jogurt) koos kiudainetega.
5. Köögiviljad- kui peamine kiudainete allikas.
6. Puuviljad– täidetud fruktoosiga, mis on vajalik energia tootmiseks ja ajutegevuse aktiveerimiseks.

Kolesterooli eemaldamiseks organismist tuleb tarbida kõrvitsatooteid (puder, mahl, püree). Peedimahl aitab pärssida vähirakkude kasvu, kuna selles köögiviljas on palju antotsüaniini.

Menüü

Ligikaudne ühe päeva menüü, mida arst ja toitumisspetsialist saavad kohandada sõltuvalt patsiendi üldisest tervislikust seisundist:

1. Esimene söögikord– klaas gaseerimata mineraalvett, millele on lisatud väike kogus sidrunimahla. On vaja äratada keha ja aktiveerida ainevahetusprotsesse.
2. Teine kohtumine koosneb peamiselt köögiviljadest ja puuviljadest ning paremaks imendumiseks on kõige parem juua pool tassi keefirit.
3. Lõunaks Patsiendile serveeritakse vedelat püreesuppi ja köögiviljasalatit koos dieetliku keedetud lihaga.
4. Pärastlõunatee jaoks Võite süüa maisiküpsist pähklite ja meega, pestud klaasi puuviljamahlaga.
5. Õhtusöögiks Soovitame ohtralt ahjuköögivilju, pudruks keedetud riisi ja veidi liha.

Dieedi peaks koostama eranditult toitumisspetsialist, lähtudes raviarsti juhistest. Kõigi soovituste järgimine ja dieedi järgimine viib patsiendi kiire taastumiseni ja tema elu normaliseerumiseni operatsioonijärgsel perioodil.

Kokkuvõtteks soovitame vaadata küpsetatud köögiviljade videoretsepti:

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Tasakaalustatud toitumine on üks peamisi komponente kompleksne ravi. Ilma ettenähtud dieedi range järgimiseta on vähivastases võitluses võimatu edu saavutada.

Pärast resekteeritava kasvaja diagnoosimist patsiendil on näidustatud kirurgiline sekkumine, millega kaasneb resektsioon või täielik.

See tähendab seedimisprotsessi totaalset ümberkorraldamist ja nõuab tavapärase toitumise ja toitumise kvaliteedi põhjalikku ülevaatamist.

Paljud vähihaiged kannatavad isukaotuse ja teatud toiduainete talumatuse all, mille tagajärjeks on sageli kaalulangus ja organismi veelgi suurem nõrgenemine, mis on selle haiguse puhul äärmiselt ohtlik.

Seetõttu tuleks toitumist kohandada nii, et patsient saaks kõik normaalseks eluks vajalikud toitained.

Toitumisreeglid ja dieet enne ja pärast operatsiooni mao eemaldamiseks vähi jaoks:

• Sööge väikseid eineid kuni 8 korda päevas, tuleks vältida pikki pause toidukordade vahel.
• Toitu tuleb põhjalikult närida.
• Toit peab olema värske ja valmistatud vahetult enne tarbimist.
• Viimane söögikord ja vedelik tuleks võtta hiljemalt kaks tundi enne magamaminekut.
• Valmistoit ei tohiks olla liiga kuum ega külm, et mitte esile kutsuda limaskesta ärritust. Soojade roogade optimaalne temperatuur on 40-45 C, külmade roogade puhul - vähemalt 15 C.
• Nõusid aurutatakse, hautatakse, küpsetatakse, keedetakse.
• On vaja säilitada piisav joomise režiim. Soovitatav on juua mitte varem kui pool tundi pärast söömist, et kõhtu mitte üle koormata. Ühekordne joodud vedeliku kogus ei tohiks ületada 150-200 ml.
• Piirata lauasoola tarbimist 5-6 grammi päevas.
• Vähendatakse kiirete süsivesikute kogust: suhkur, mesi, kondiitritooted, küpsetised.
• Toitumise aluseks peaks olema toit taimset päritolu: köögiviljad, puuviljad, marjad, teraviljad ja kergesti seeditavat loomset valku sisaldavad tooted: linnuliha, munad, kala.
• Toidu atraktiivne välimus pole vähetähtis. Söögiisu stimuleerimiseks, mis vähihaigetel tavaliselt väheneb, peaksid nõud välja nägema võimalikult esteetiliselt meeldivad.

Volitatud tooted

Talvel külmutatud puu- ja juurviljad peaksid vähihaige toidus olema igapäevaselt. Köögivilja- ja puuviljamahlad viljalihaga on äärmiselt kasulikud, parandavad soolestiku motoorikat ning soodustavad toksiliste ainete ja lagunemissaaduste kiiret eemaldamist organismist. Samuti saab valmistada köögiviljasalateid, püreesid, vormiroogasid.

Kõige kasulikumad puuviljad on punase ja oranži värvusega. Need sisaldavad karotenoide – kõrge kasvajavastase toimega aineid.

Köögiviljad, mis aitavad võidelda vähiga

Kapsas on rikkalikult vähirakkude kasvu aeglustavaid koostisosi. Köögivili on kasulik mis tahes kujul, kuid eelistatavalt tuleks süüa värsket kapsast või pärast lühiajalist kuumtöötlust, et kasulikke aineid võimalikult palju säilitada.

Punapeet vähendab kõrvalmõjud keemiaravi ravimid. Köögivilja tarbitakse lisandina või mahla kujul. Värskelt pressitud peedimahla ei tohi juua, sest see võib põhjustada iiveldust ja järsu vererõhu langust.

Soovimatute mõjude vältimiseks asetatakse jook mitmeks tunniks külmkappi ja alles siis juuakse.

Peedimahla võib segada värske õuna- ja porgandimahlaga ning juua tühja kõhuga puu- ja juurviljakokteili, alustades ühest supilusikatäiest, kuna võimalik on individuaalne talumatus.

Kuumtöödeldud peet kaotab osaliselt oma raviomadused.

Kõrvits on rikas vitamiinide ja mineraalid, nagu vask, raud, tsink, mis on nõrgestatud vähihaigetele hädavajalikud. Kõrvitsat võib süüa keedetult lisandina või teha köögiviljast putru.

• Keedumunad pehmeks keedetud või auruomleti kujul.
• Lahja liha ja kala.
• Kõva juust, mahe.
• Sojatooted.
• Köögiviljapuljongid.
• Fermenteeritud piimatooted, madala rasvasisaldusega kodujuust.
• Sibul küüslauk.
• Köögivili, oliiv, või.
• Esmaklassilisest jahust valmistatud leib.
• Taimeteed, tarretis, looduslikud mahlad, kompotid, puuviljajoogid, gaseerimata mineraalvesi.

Keelatud tooted

On vaja välja jätta:

• Rasvane liha, suitsuliha.
• Vürtsikad, soolased toidud.
• Maitseained, vürtsid, kuumad kastmed, ketšupid.
• Köögiviljad, mis soodustavad gaasi moodustumist: herned, oad, punane paprika.
• Värske täisteraleib.
• Kõvakskeedetud munad.
• Konserveeritud tooted.
• Seened.
• Alkohoolsed joogid.
• Kiirtoit.
• Maiustused, kondiitritooted, pagaritooted.
• Gaseeritud joogid.
• Tugevalt pruulitud must tee, naturaalne kohv.

Igapäevased menüüvalikud maovähi korral

• Esimene variant

Hommikusöök: kodujuustu pajaroog, tarretis

Lõunasöök: peedisalat

Lõunasöök: köögiviljapuljongisupp, aurutatud kalkunikotletid, kartuli puder, roheline tee

Pärastlõunane suupiste: keefir

Õhtusöök: kõrvitsahautis, kibuvitsapuljong, kreekerid

Kaks tundi enne magamaminekut tee kummeliga.

• Teine variant

Hommikusöök: valtsitud kaerapuder purustatud helvestest, rohelisest teest, juustust

Lõunasöök: puuviljapuding

Lõunasöök: püreestatud tatrasupp, suflee kana rinnatükk, suvikõrvitsapüree, marjamahl

Pärastlõunane suupiste: mahl viljalihaga

Õhtusöök: aurutatud tursafilee, porgandipüree, aprikoosikompott

Kaks tundi enne magamaminekut klaas naturaalset jogurtit

Toitumine keemiaravi ajal ja pärast seda

Keemiaravi on maovähi ravi lahutamatu osa. Tsütostaatikumide kasutamine mõjutab negatiivselt mitte ainult vähirakke, vaid ka kogu keha tervikuna, nõrgestades seda ja häirides elundite ja süsteemide normaalset toimimist.

Ravi tulemusena on võimalikud maitse- ja lõhnaaistingu muutused, põletik suuõõnes, neelamisraskused ja -valu, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired.

Toit peaks olema võimalikult õrn, kuid samas toitev, et tõhusalt kompenseerida vajalike ainete puudust ja aidata organismil kiiremini taastuda.

Ravi esimestel päevadel, kui ilmingud kõrvalmõjud keemiaravi on kõige enam väljendunud, toitu tarbitakse vedelal kujul, seejärel lisatakse dieeti järk-järgult püreetaolise konsistentsiga tooted.

Välistatud:

Vürtsikad, soolased toidud, vürtsid, alkohoolsed joogid – kõik, mis ärritab seedetrakti limaskesti.

Toitumine peab andma piisavas koguses valku, mis on vajalik uute rakkude ehitamiseks. Optimaalselt sobivad: kalkun, veiseliha, maks, madala rasvasisaldusega kala ja mereannid.

On vaja juua rohkem vedelikku, kuna raviga kaasneb sageli kõhulahtisus. Lubatud on mitmesugused puuviljajoogid, kompotid, tarretised, naturaalsed mahlad, kibuvitsaleotised.

Limaskestade põletikuliste nähtuste korral on soovitatav juua taimeteesid ja tõmmiseid salvei ja kummeliga. Need mõjuvad soodsalt keemiaravi tagajärjel kahjustatud limaskestadele, pakkudes põletikuvastast ja tervendavat toimet.

Dieet peab sisaldama vuti- ja kana munad pehmeks keedetud või auruomletti kujul.

Kui mõni toode tekitab vastikust, siis ei ole soovitatav seda jõuliselt kasutada. Peaksite konsulteerima arstiga ja leidma alternatiivi.

Toitumine pärast mao resektsiooni vähi korral

Intensiivravi osakonnas olevale operatsioonijärgsele patsiendile manustatakse esimesel päeval parenteraalne (toitelahuste intravenoosne manustamine) ja seejärel sond enteraalne toitmine.

Järk-järgult, sõltuvalt seisundist, viiakse patsient suu kaudu vedelal kujul toitu sööma. Nendel eesmärkidel sobivad suurepäraselt mitmesugused beebipüreed.

Umbes 3-5 koputuse järel laiendatakse dieeti järk-järgult ja võetakse kasutusele püreestatud pudrud, limalised supid, aurusufleed ja köögiviljapüreed (dieet nr 0b, 0c). Portsjoni suurust suurendatakse järk-järgult: kümnendaks päevaks 50 grammilt 400 grammile.

2 nädala pärast viiakse patsient Pevzneri järgi järk-järgult üle ravitabelile nr 1a, 1b. Dieet on suunatud seedetrakti limaskesta maksimaalsele säästmisele ja seedimisprotsessi kiirele sisseseadmisele muutunud tingimustes.

Uusi tooteid tutvustatakse järk-järgult, ettevaatlikult ja väikeste portsjonitena, jälgides keha reaktsiooni.

Dieedi töötab välja raviarst individuaalselt, olenevalt seedetrakti funktsionaalsest seisundist ja kaasuvatest haigustest.

Vitamiinide ja mineraalide komplekse ning seedeensüüme võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele. Vajadusel on valulike aistingute leevendamiseks ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Tähtis! Pärast mao täielikku eemaldamist on vajalik B12-vitamiini süstimine.

Toitumine IV kasutuskõlbmatus staadiumis

Igas haiguse staadiumis peab toitumine olema tasakaalustatud, et rahuldada igapäevane valkude, rasvade ja süsivesikute vajadus.

Kui iseseisev seedefunktsioon säilib, peate järgima järgmisi reegleid:

• Välistatud on praetud, rasvased, soolased toidud ja suitsutatud toidud, samuti punane liha, alkohol ja kohv.
• On vaja süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena.
• Toidud aurutatakse või keedetakse ning serveeritakse tükeldatud ja püreestatuna.

Kui toidu iseseisev seedimine on võimatu ja paigaldatud on sond, siis antakse patsiendile läbi sondi spetsiaalseid toitesegusid või püreestatud teravilju, suppe, omletti, püreesid jms.

Toitumine pärast ravi

Pärast ravikuuri ja remissiooni saavutamist on vaja järgida kogu elu õige toitumine ja püüdke vältida vigu toitumises, aitab see lähenemine oluliselt vähendada haiguse retsidiivi riski.

Aasta pärast operatsiooni peab patsient järgima Pevzneri järgi terapeutilist dieeti nr 1. Pärast seda perioodi korraldatakse kokkuleppel arstiga järkjärguline üleminek ühisele lauale, järgides ratsionaalse toitumise aluspõhimõtteid.

18. veebruar 2017

Mis on mao resektsioon

Mao resektsioon on operatsioon, mille käigus eemaldatakse märkimisväärne osa maost, tavaliselt veerand kuni kaks kolmandikku. Põhimõtteliselt tehakse resektsioon erinevate ohtlike maohaiguste korral (kasvajad, haavandid) ning operatsiooni saab teha ka raskete rasvumise vormide vastu võitlemise vahendina. Resektsiooni teostas esmakordselt 1881. aastal Theodor Billroth. See Saksa kirurg rakendas ka kahte peamist teadaolevat mao resektsiooni meetodit, millele järgnes patsiendi seedeprotsesside toimimise taastamine. Lisaks Billrothi operatsioonitehnikatele on alates 2000. aastatest tuntud ka mao resektsiooni meetodeid, mis ei mõjuta otseselt elundi fundamentaalset anatoomilist funktsionaalsust – piki- või vertikaalresektsioon.

Põhimõtteliselt viiakse resektsioon läbi mao kahjustatud piirkonna väljalõikamise ja sellele järgneva seedetrakti funktsionaalse järjepidevuse seisundi taastamise. Järjepidevus taastatakse, luues anastomoosi abil ühenduse mao kännu ja tühisoole või kaksteistsõrmiksoole vahel.

Resektsioon on keeruline selle poolest, et see mõjutab ühte keha ressurssidega varustamise keskset elementi – seedesüsteemi. Inimene ei saa mitte süüa, seega osutub see operatsiooni piisavaks lõpuleviimiseks ja sellele järgnevaks taastumisprotsessiks väga oluliseks. õige toitumine, millel on lõppkokkuvõttes suurim mõju maofunktsiooni optimaalse taastamise võimalusele pärast resektsiooni. Vahetult enne operatsiooni (kuust nädalani) on vaja mao tugevdamist dieediga - võtta vitamiine ja tugevdavaid aineid, süüa valgurikkaid toite, et kõht ja organism üldiselt stressiks ette valmistada. Operatsioonijärgne dieet, mis on jagatud mitmeks perioodiks, nõuab veelgi tõsisemat lähenemist. Esimestel päevadel pärast operatsiooni tuleb patsiendile määrata paastumine, seejärel antakse toitu mõnda aega, loomulikult haiglas, IV-de kaudu, seejärel sondi kaudu. Seejärel määrab arst dieedi, mis on jagatud mitmeks perioodiks.

Pärast neid operatsioone voolab toit väga kiiresti söögitorust ja ülejäänud osa maost (kui see on resekteeritud - osaliselt eemaldatud) peensoolde, milles imenduvad peamised toitained. Sel juhul võib patsiendil peagi pärast söömist tekkida raskustunne epigastimaalses piirkonnas, nõrkus, higistamine, pearinglus, kiire südametegevus, suukuivus, puhitus (kõhupuhitus), uimasus ja soov pikali heita.

Neid nähtusi määratletakse kui dumpingu sündroomi. Õige toitumine aitab vältida tüsistusi.

Dieet pärast maovähendusoperatsiooni

Need, kes on läbinud maooperatsiooni, peavad järgima järgmisi reegleid:

1. Sööge sageli väikeseid eineid, 5-6 korda päevas. Sööge toitu aeglaselt, põhjalikult närides.
2. Piirata kergesti ja kiiresti imenduvaid süsivesikuid sisaldavate toitude ja roogade, eriti suhkru, mee, moosi, magusa piima putrude, magusa tee tarbimist.

Kolmas roog on soovitatav võtta mitte kohe, vaid 1/2–1 tund pärast lõunat, et kõhtu mitte üle koormata. Vedeliku kogus korraga ei tohi ületada 200 ml.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele esimese 2–3 kuu jooksul pärast haiglast väljakirjutamist: just sel ajal kohaneb seedesüsteem operatsiooni tõttu uute tingimustega.

On väga oluline, et maooperatsioonijärgne dieet oleks maitsev, mitmekesine ja sisaldaks kõiki olulisi toitaineid. Eriline tähendus antakse täisväärtuslikele loomsetele valkudele (leidub tailihas, kanalihas, kalas, munas, kodujuustus, juustust) ja vitamiinidele (sisaldub juurviljaroogades, mis on puuviljade, marjade, juur- ja puuviljamahlade koostisosad, kibuvitsa keetmine jne). .

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele esimese 2–3 kuu jooksul pärast haiglast väljakirjutamist: just sel ajal kohandub seedesüsteem ja organism tervikuna operatsiooni tõttu uute tingimustega.

Dieediteraapia taktikat saab skemaatiliselt esitada järgmiselt. Esimesel 2-3 kuul pärast operatsiooni on üldiselt soovitatav süüa vähemalt 5 korda päevas, kasutades peamiselt hakitud ja püreestatud või aurutatud toite. Tegelikult soovitatakse sama dieeti, mis haavandtõve korral (toitumistabel nr 1, “pudrutatud” versioon). Siiski on vaja piirata maiustusi. 2–3 kuu pärast võib raviarst soovitada toidutabeli nr 1 “töötlemata” varianti. 3–4 kuud pärast operatsiooni on lubatud toitumistabel nr 5.

Meditsiiniline toitumine esimestel päevadel pärast maovähendusoperatsiooni:

1. päev. Haige inimene ei saa toitu.

2. päev. Nõrk tee, puuviljaželee, mineraalvesi (30 ml iga 3-4 tunni järel). Kissellid ei ole väga magusad.

3. ja 4. päev. 1. hommikusöök – pehme keedetud muna või auruomlett, pool klaasi teed; teine ​​hommikusöök - mahl või tarretis või mineraalvesi, püreestatud riisipuder. Lõunasöök – limane riisisupp lihapüreega või kreemjas lihasupp. Pärastlõunane suupiste – tee või kibuvitsamarjade keetmine. Õhtusöök – kodujuust või lihasuflee. Öösel - magustamata puuviljatarretis (1/2 tassi).

5. ja 6. päev. Hommikusöök - pehme keedetud muna või auruomlett või lihasuflee, tee piimaga. Teine hommikusöök – riispüree või püree tatar. Lõunasöök – püreestatud riisisupp, aurutatud lihasuflee. Pärastlõunane suupiste – kodujuustusuflee ilma suhkruta. Õhtusöök – aurutatud lihapelmeenid, porgandipüree. Öösel - puuviljaželee ilma suhkruta.

7. päev. Hommikusöök – 2 pehme keedetud muna, vedel riis või püreestatud tatrapuder, tee. Teine hommikusöök – aurutatud kodujuustusuflee ilma suhkruta. Lõunasöök – püreestatud riisisupp kartuliga, aurutatud lihakotletid, kartulipuder. Pärastlõunane suupiste – aurutatud kalasuflee. Õhtusöök – kaltsineeritud kodujuust, tarretis. Valge leiva kreekerid on lubatud.

Nädal pärast operatsiooni määratakse dieet nr 1, "puderdatud" versioon, mis piirab kergesti imenduvaid süsivesikuid.

• köögiviljapuljongisupid erinevate püreestatud köögiviljade, pasta või teraviljadega;
• toidud lahjast lihast, linnulihast (kana, kalkun) ja kalast (tursk, merluus, jäätursk, navaga, koha, karpkala, ahven) keedetud või aurutatult. Liha on peamiselt kotlettide, quenellide, lihapallide, püree, suflee kujul;
• kartulist, porgandist, peedist, lillkapsast, kõrvitsast, suvikõrvitsast valmistatud toidud, püree, suflee või pudingi kujul;
• piimapudrud (riis, kaerahelbed, oder, tatar, "Hercules"), sufleed, pudingid teraviljapüreedest, toidud vermišellidest, pasta, omatehtud nuudlid;
• pehme keedetud muna, auruomlett;
• täispiim, kuivaine piim, kondenspiim ilma suhkruta (lisatakse roale), hapukoor, koor, värskelt valmistatud kodujuust;
• keedetud, püreestatud või küpsetatud puuviljad ja marjad;
• mahe juust, madala rasvasisaldusega sink;
• mesi, moosid, konservid, vahukommid, vahukommid piiratud koguses, hea taluvuse korral;
• nõrk tee piima või koorega, nõrk kohv piima või koorega;
• puuviljad, marjad (mitte väga magusad), köögiviljamahlad, kibuvitsamarjade keetmine;
• või, ghee, taimeõli (lisatakse valmistatud roogadele);
• kergelt kuivatatud nisuleib, soolased küpsised, kreekerid.

Jäta dieedist välja liha, kala, seenepuljongid, rasvane liha, linnuliha (pardid), kala, kõik praetud toidud, hapukurk, suitsuliha, marinaadid, soolased suupisted, saiakesed, pirukad, toored töötlemata juur- ja puuviljad, redis, rutabaga.

Dieedi näidismenüü pärast maovähendusoperatsiooni (valik "puder"):

Hommikusöök: pehme keedetud muna, tatar, riis või Heraklese puder, kohv piimaga.

Teine hommikusöök: küpsetatud õun, kibuvitsamarjade infusioon.

Lõunasöök: taimetoitlane kartulisupp, aurutatud lihakotletid piimakastmega, püreestatud värske puuviljakompott või tarretis.

Pärastlõunane suupiste: piim, soolased küpsised.

Õhtusöök: keedetud kala ja kartul.

Öösel: keefir või nõrk tee piimaga.

3-4 kuud pärast maooperatsiooni on tavaliselt lubatud dieedi nr 1 või 5 “töötlemata” variant.

• köögiviljapuljongisupid erinevate teraviljadega, köögiviljad, pasta, peedisupid, piimasupid teraviljaga, puuviljasupid riisiga. Madala rasvasisaldusega lihasupp on lubatud 1-2 korda nädalas, kui see on hästi talutav;
• toidud tailihast, linnulihast, kalast - keedetud, küpsetatud (eelkeedetud), hautatud (mahlaga);
• värsked köögiviljad (tomatid, kurgid, porgandid), keedetud ja köögiviljahautis(porgand, kartul, peet, suvikõrvits, kõrvits, lillkapsas). Lubatud on mittehappeline hapukapsas, värsked ürdid (petersell, till);
• mitmesugused pudrud (teravili ja pasta) - riis, tatar, kaerahelbed, hirss; teraviljad, pudingid, puuviljapilaf, keedetud vermišellid, pasta;
• pehme keedetud muna, omlett;

5–6 kuud pärast mao osalist või täielikku eemaldamist võib raviarst, sõltuvalt tervislikust seisundist, soovitada patsiendil järgida dieeditabelit nr 5 või 15.

• täispiim (kui see on hästi talutav) või tee, piimatoitude, keefiri, jogurti, acidophiluse, hapukoore (peamiselt maitseainena), värskelt valmistatud kodujuustuga. Nad valmistavad ka kodujuustu, erinevaid pudingeid, sufleesid ja pelmeene;
• küpsed, toored ja küpsetatud puuviljad ja marjad (õunad);
• piim, hapukoor, puuviljakastmed;
• "Doctorskoy" tüüpi vorst, lahja sink, tarretatud kala, juust, keedetud keel, salatid toorest ja keedetud köögiviljast, leotatud heeringas;
• moos, mesi, vahukommid, vahukommid, moosid (väga piiratud koguses);
• tee, nõrk kohv piimaga ja ilma. Kompotid värsketest puuviljadest, marjadest ja kuivatatud puuviljadest (mitte väga magusad);
• puuvilja-, marja- (mitte väga magusad), köögiviljamahlad. Kibuvitsamarjade keetmine;
• või ja taimeõli (valmistatud roogadele lisatakse võid);
• nisu, rukis, eelistatavalt veidi kuivatatud, leib, kreekerid, soolased küpsised, soolased taignatooted.

Toidust on välja jäetud võitaignast valmistatud tooted, hapukurk, suitsuliha, marinaadid, suupistekonservid, redis, rutabaga ja kuumad vürtsid.

Dieedi näidismenüü (valik "töötlemata"):

Hommikusöök: tomatisalat või juurviljavinegrett, keedetud liha, murenev tatrapuder, tee piimaga.

Teine hommikusöök: värske või küpsetatud õun või toores riivitud porgand.

Lõunasöök: salat, taimetoitlane borš, keedetud kala (tursk, merluus, jää) keedetud kartulitega, hapukapsas, kompott

Pärastlõunane suupiste: värsked puuviljad.

Õhtusöök: omlett, tatrahelbed, tee.

Öösel: keefir või jogurt.

5–6 kuud pärast mao osalist või täielikku eemaldamist võib raviarst sõltuvalt tervislikust seisundist soovitada patsiendil järgida dieeditabelit nr 5 või 15. Tüsistuste või oluliste kaasuvate haiguste puudumisel on lubatud lisada dieeti madala rasvasisaldusega roogasid, rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, liha- ja kalapuljongit, loomulikult, patsiendi hea talutavusega.

Põhineb M. Gurvichi raamatul “Toitumine terviseks”.

Mao või selle osa resektsioon on paljudel juhtudel ainus võimalik ravimeetod ja patsiendi elu päästmine. Maooperatsioon on radikaalne meetod ulatuslike pahaloomuliste kasvajate ( maovähk ), ei allu konservatiivsele ravile, polüübid, maoverejooks. Vaatamata meditsiini arengule on mao eemaldamine endiselt üks raskemaid kirurgilisi operatsioone ning isegi kui see õnnestub ja olulisi tüsistusi ei esine, võtab taastusravi kaua aega ning maooperatsioonijärgne toitumine on selle kõige olulisem komponent. protsessi.

Dieet pärast gastrektoomiat või pärast mao osa eemaldamist

Parenteraalne toitumine pärast gastrektoomiat algab järjestikuse määramisega Dieet nr 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurgiline). Nende eesmärk on pakkuda patsiendile minimaalne kogus põhilised toidutoitained, mao mahalaadimine ja säästmine, soolepuhituse vältimine jne. Dieet sisaldab kergesti seeditavaid toiduaineid, mis sisaldavad täisväärtuslikke valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja makro-/mikroelemente ning suurenenud vaba vedeliku kogust. Soola tarbimine on järsult piiratud.

Esimesel operatsioonijärgsel päeval näidatakse, et patsient on näljane; 2. päeval - dieet sisaldab 250 ml sooja magusat teed ja kibuvitsamarja infusiooni (50 ml), mida manustatakse 15-20 minuti pärast teelusikatäie kohta; 4-5 päeval kõhupuhituse ja normaalse peristaltika puudumisel määrake Dieet nr 0A ja 2 pehme keedetud muna; 6-8 päevaks Dieet nr 0B ; päevadel 9-11 - Dieet nr 0B .

• Dieet nr 0A . Sisaldab 5-10 g valke, 15-20 g rasvu ja 180-200 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on 1,8-2,2 l, naatriumkloriidi mitte rohkem kui 1-2 g Päevase toidukoguse energiasisaldus varieerub vahemikus 760-1020 Kcal. Toit serveeritakse vedelal kujul. Fraktsionaalne dieet - kuni 7-8 korda päevas ja toidukogus ühe toidukorra kohta ei ületa 250 g Dieet sisaldab limaseid keetmisi koorega, lahjat lihapuljongit, puuvilja- ja marjatarretist, magusat kibuvitsamarjade keetmist. , puuvilja- ja marjamahlad . Täiesti keelatud on püreestatud ja tiheda konsistentsiga toidud, süsihappegaasi sisaldavad joogid ja täispiim.
• Dieet nr 0B . Sisaldab 40-50 g valku, 50 g rasva ja 250 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on kuni 2 l/ööpäevas, naatriumkloriidi mitte rohkem kui 4-5 g Päevase toidukoguse energiasisaldus on 1580-1650 Kcal. Toit valmistatakse vedelal/püree kujul. Dieet - kuni 6 korda päevas, portsjoni suurus ei tohi ületada 400 g Lisaks lubatud toodetele Dieedid nr 0A dieeti laiendatakse, lisades köögiviljapuljongiga keedetud limaseid teraviljasuppe, pehme keedetud mune, vedelaid püreestatud riisi- ja tatrapudrusid, proteiiniga aurutatud omletti, püreestatud dieetliha ja -kala ning magusat marjatarretist.
• Dieet 0B . See on üleminekuetapi dieet järgnevale füsioloogiliselt täisväärtuslikule toitumisele. Sisaldab 80-90 g valku, 70 g rasva ja 320 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on 1,5 l/ööpäevas. Naatriumkloriid mitte rohkem kui 6-7 g Päevase toidukoguse energiasisaldus on 2100-2400 Kcal. Toit serveeritakse püree kujul. Dieet: 5-6 korda päevas. Dieet sisaldab lisaks kooresupid, püreestatud aurutatud liha ja kala, püreestatud kodujuust koorega, fermenteeritud piimajoogid, ahjuõunad, püreestatud puu-/juurviljapüree ja 50-75 g valgeid kreekereid.

Iga kirurgilise dieedi kestus on 2-4 päeva, kuid vajadusel saab neile kuluvat aega pikendada või lühendada. See tähendab, et ligikaudu 9-12 päeva hiljem lõpeb kirurgiline dieet pärast operatsiooni ja patsient viiakse üle standardsele Pevzneri dieedile (püree versioon), mis piirab korraga tarbitava toidu kogust: mitte rohkem kui 250 g esimene püreestatud roog või klaas vedelikku (250 g) ja lõunaks - ainult kaks rooga. Toitlustamine on osaline, 5-6 korda päevas.

Dieet sisaldab suurendatud kogust valku (100-110 g), mis sisaldab roogasid keedetud hakklihast, keedetud kalast, värskest püreestatud/kaltsineeritud kodujuust, munavalgeomlett. Rasva kogus toidus on füsioloogiliste normide tasemel või mitu korda suurem (80-90 g). Kui patsient ei talu rasvu hästi (ja puhtal kujul ka), mis väljendub kibedusena suus, regurgitatsioonina, kõhulahtisusena, nende kogus on piiratud 60-70 g-ni Süsivesikute sisaldus väheneb kergesti seeditavate süsivesikute tõttu 300-320 g-ni.

Mõnel juhul, eriti kui dumpingu sündroom väljendub nõrkuses, südamelöögid , külmavärinad, kuumatunne, kõhuvalu ja puhitus, mis ilmnevad pärast söömist, tuleb suhkrut sisaldavad toidud täielikult välja jätta, kuna kergesti seeditavate süsivesikute tarbimine on selle ilmumise üheks põhjuseks.

Toidu evakueerimise pidurdamiseks mao kännust on soovitatav tarbida viskoosseid ja tarretisesarnaseid toite. Saab harjutada eraldi tiheda ja vedela konsistentsiga eineid, alustades tihedatest, aga ka lamades söömist. Sööge toitu isegi väikeste portsjonitena 6-7 korda päevas. Pärast söömist peate 30-40 minutit voodis lamama/lamama. Samuti saab harjutada või söömist enne süsivesikute sisaldusega toitude söömist, mis pärsib toidu eemaldamist mao kännust. Halva taluvusega täispiim see jäetakse dieedist välja ja asendatakse teiste toodetega.

Täiesti välistatud on kanged liha, seente ja kala baasil valmistatud puljongid, rasvane punane liha ja kala, teatud tüüpi linnud (part, hani) ja nende baasil valmistatud tooted (vorstid, konservid, sink, suitsuliha), praetud toidud, taignatooted. dieedist , värske leib, soolased suupisted,. soolane kala ja juurviljad, tahked loomsed rasvad, töötlemata toored juur- ja puuviljad.

Kui patsient tunneb end hästi, viiakse ta 3-4 kuud pärast operatsiooni järk-järgult üle mittehõõrdumisele. Dieedid nr 1 . Dieet on füsioloogiliselt täisväärtuslik, sisaldab suurenenud koguses valke ning peaaegu normaalses koguses rasvu ja liitsüsivesikuid. Piirang kehtib lihtsüsivesikute puhul, et vältida dumpingu sündroomi teket. Toodete töötlemisel säilitatakse kulinaarsed meetodid: tooteid keedetakse või aurutatakse ning pärast keetmist küpsetatakse või hautatakse. Tootevaliku osas on selle dieedivaliku dieet ulatuslikum, kuid reeglid ja piirangud on samad.

Lubatud on süüa madala rasvasisaldusega lihasuppe, borši, kapsasuppi (kord nädalas), kuivatatud nisuleiba, madala rasvasisaldusega kala ja veiseliha, kanaroogasid, soolaseid küpsiseid. Lubatud on süüa keedetud ja tooreid köögivilju, aiaürte, hapendatud piimatooteid, tatra- ja riisipõhiseid roogasid, kartulit, mahedat madala rasvasisaldusega juustu, dieetvorste, värskeid puuvilju ja marju.

Tüsistuste ja seedetrakti rahuldava funktsiooni puudumisel võib patsient 6 kuud pärast operatsiooni üle minna tavapärasele dieedile, kuid võttes arvesse dieeti ja dieedi keemilise koostise omadusi. Toidus olevate toiduainete komplekti on võimalik iseseisvalt kohandada, võttes arvesse individuaalselt talumatuid toite. Olulise kehakaalu langusega (10-15%) pärast maovähendusoperatsiooni, eriti vähi korral, tuleks päevase dieedi kalorisisaldust füsioloogilise normiga võrreldes suurendada, suurendades dieedis soovitatud põhitoitainete sisaldust.

Kui tekivad tüsistused, nagu anastomoosi põletik või mao känd, peptiline haavand määrake püreestatud variant Dieedid nr 1 , ja ägenemise ajal - järjestikku nr 1A Ja 1B nende muudatustega, võttes arvesse teatud toodete talumatust. Üldiselt peab opereeritud maohaigustega patsientide toitumine olema individuaalne.

Pärast maooperatsiooni on soovitatav lisada dieeti spetsiaalselt väljatöötatud dieettoitesegusid - " Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamiini moodul ", mida tuleks manustada väikeste portsjonitena, võib lahjendada veega, kui pidevalt hinnata nende taluvust.

Dieetoitumine peab tingimata hõlmama vitamiini-mineraalide kompleksi tablettide võtmist, seedetrakti erinevate osade motoorset evakuatsioonifunktsiooni normaliseerivate ravimite ja seedimisprotsesside parandamiseks ensüüme sisaldavate ravimite võtmist ( Kreon , Mezim-forte ). Patsientide täielik taastusravi on pikaajaline ja toimub tavaliselt esimese aasta lõpuks pärast operatsiooni.

Näidustused

Mao resektsioon ja opereeritud mao tüsistused.

Volitatud tooted

Dieet pärast mao resektsiooni patsiendi üleviimisel Dieet nr 1 (A , B ) sisaldab limaseid teraviljasuppe riisist, tatrast, kaerahelbepudrust või lisandiga, madala rasvasisaldusega koort või muna-piimasegu, koort valmis roale. Teiseks toidukorraks kasutatakse lahjat punast liha (vasikaliha, veiseliha), kana või kalkunit, hästi keedetud ja hakitud.

Lubatud on toidud valgest kalast (tursk, pollock, haug, merluus) aurutatud või keedetud kujul. Teraviljaroad valmistatakse piima/veega vedela pudruna tatrast, kaerahelbedest ja riisist, millele lisatakse võid.

Hea talutavuse korral sisaldab dieet piima ja sellel põhinevaid roogasid, madala rasvasisaldusega koort, kaltsineeritud kodujuustu, piimatarretist, kanamune auru-omleti või pehme keedetud kujul.

Rasvadest eelistatakse võid ja taimeõlisid, mis lisatakse vahetult enne kasutamist valmistoidule. Magusatest marjadest valmistatud tarretis ja tarretis on tervislikud. Jookide hulka kuuluvad mahlad värsketest marjadest, nõrk tee koorega, kibuvitsamarjade infusioon.

Lubatud toodete tabel

Täielikult või osaliselt piiratud koguses tooted

Patsiendi dieet pärast maooperatsiooni ei sisalda pagari- ja kondiitritooteid, värsket leiba, saiakesi ja mis tahes tüüpi taignast valmistatud tooteid. Tugevad liha- või kalapuljongid, rasvasest lihast ja kalast valmistatud toidud, samuti nende baasil valmistatud tooted (konservid, vorstid, suitsuliha), tahked loomsed ja toidurasvad, praetud toidud, hapukurgid, seened, erinevad suupisted, köögiviljad ja toored puuviljad, täisrasvane kodujuust, juust, hapukoor, fermenteeritud piimatooted.

Te ei saa oma dieeti lisada erinevaid kastmeid, maitseaineid ja vürtse. Keelatud on tarbida gaseeritud jooke, kanget teed, kohvi, kontsentreeritud köögivilja- ja puuviljamahlu ning alkoholi sisaldavaid jooke.

Keelatud toodete tabel

Toitumismenüü pärast maovähendusoperatsiooni (dieet)

Mao eemaldamise järgse nädala menüüs peaks olema vaheldumisi valgu- ja teraviljatoite, et vältida selle monotoonsust, järgides rangelt lubatud meetodeid. kulinaarne töötlemine tooteid ja, mis kõige tähtsam, vastavust portsjonite suurusele. Tuleb meeles pidada, et liha/kalaroogi võib tarbida püree või sufleena kord päevas. Kui teil on piimatalumatus, tuleb see asendada teiste toodetega või tarbida väikeste portsjonitena, samuti lahjendada nõrga teega.

Kõhuvähk on tõsine haigus, mis kahjuks avastatakse harva õigel ajal, kui haiguse arengut on veel võimalik ravimite ja kiirituse abil peatada. Enamikul juhtudel avastatakse kasvaja kaugelearenenud staadiumis, seetõttu tuleb elund eemaldada. Isegi osaline resektsioon tähendab 2/3 mao eemaldamist kehast. Ja sageli tehakse täielik eemaldamine, et vältida vähi kordumist.

Patsientide seedimise tunnused

Pärast mao eemaldamist vähi tõttu, nagu ka pärast kõiki teisi seedeorganite kirurgilisi operatsioone, on arstide ja patsiendi põhiülesanne korraliku taastusravi korraldamine ja uue toitumiskäitumise kujundamine. Ilma selle tegurita on kõik arstide jõupingutused asjatud: hoolimata sellest, kui õigeaegselt ja kui kvaliteetselt resektsioon tehakse, pole tulemust ilma eduka taastumisperioodita. Ja vastupidi: pärast seedetrakti vähi eemaldamise operatsioone võib just dieet viia paranemiseni palju suuremal määral kui ravimid.

Toitumine pärast pahaloomulise kasvaja tõttu mao eemaldamist muutub dramaatiliselt:

• ühekordse mahu osas - mao kännu või oma rolli täitva peensoole osa maht on pärast vähi eemaldamist väike, mistõttu portsjonid muutuvad oluliselt väiksemaks;
• toiteväärtuse osas – ülioluline on tagada piisav toitumine, mis sisaldab piisavas koguses valku ja süsivesikuid, piiratud koguses rasva ning teatud toitude keelustamist;
• vastavalt valmistusviisile - eluaegsed toitumispiirangud pärast maovähi eemaldamist toidu praadimisele, suitsetamisele, soolamisele;
• vastavalt söömisepisoodide sagedusele päeva jooksul - soovitatav on kuni 8 korda päevas, pikad pausid on vastuvõetamatud.

Varajane rehabilitatsiooniperiood

Kohe pärast mao eemaldamist kasvaja tõttu on näidatud kahepäevane toidupaus opereeritavas elundis: isegi õõnsus imetakse väike tühjenemineõmblustest ja minimaalsest sekretoorsest tootmisest. Sellistes tingimustes toimub sisemiste õmbluste paranemine vähi eemaldamise kohas palju kiiremini. Seetõttu ei võta patsient sel ajal vett ega toitu.

Kuid see ei tähenda, et patsient paastuks kaks päeva. Esimestel päevadel pärast kasvaja eemaldamist toimub toitumine tilgutite kaudu: keha saab dehüdratsiooni vältimiseks vajalikku vedelikku ja ainevahetuse säilitamiseks küllastunud tasakaalustatud lahuseid.

Alates kolmandast päevast viiakse patsient toitmisele läbi sondi: selle kaudu viiakse soolestikku spetsiaalselt loodud kontsentreeritud suurenenud seeduvusega valguprodukt (“Enpit”).

Esimese nädala lõpuks pärast kasvaja eemaldamist hakkab patsient sööma traditsioonilisel viisil rangest dieedist kinni pidades.

Varase taastumisperioodi tüsistused

Sel ajal, pärast kasvaja eemaldamist, seisab patsient silmitsi kahe ohuga:

• ösofagiit - maosisu või sapi massi osaline vabanemine söögitorusse, millega kaasnevad väljendunud ebameeldivad nähtused kurgus (kõrvetised, valu) ja võimalik oksendamine - nähtus, mis ei pruugi ilmneda kohe pärast söömist, on võimalik hilinenud reaktsioon;
• dumpingu sündroom - äkiline nõrkus, peapööritus, silmade tumenemine, käte värinad, külm higi või vastupidi kuumatunne, soov ruttu pärast söömist pikali heita.

Need tüsistused on seotud uute tingimustega kohanemisega: seedesüsteemi osas, mis toimib pärast mao eemaldamist esmase toidureservuaarina, ei ole seederefleksid veel täielikult välja kujunenud, isegi kui järgite dieeti.

Aja jooksul need nähtused peatuvad, kui toitumine on õigesti korraldatud. Kui kasutate toiduaineid ettevaatlikult juba esimestest päevadest peale, saab probleeme vältida.

Toitumise põhireeglid

Alguses võetakse toitu ainult püreestatud kujul. Ühekordse sissevõtmise kogus on piiratud 50 milliliitriga. Dieedi esimesel korral soovitatakse isegi seda kogust tarbida aeglaselt, väikeste portsjonitena, suu hoolikalt süljega niisutades. See hõlbustab toitainete imendumist, hoiab ära refluksi ja dumpingu sündroomi. Nõu mahu suurendamine toimub väga järk-järgult. Kui mao maht on pärast kasvaja eemaldamist piiratud või puudub täielikult, ei ületa ühekordne toidukogus lõpuks 300 ml.

Tähtis!

Seedeprobleeme tekib vähem, kui esimestel kuudel piirdutakse iga toidukorraga ühe roaga ja jooke tarbitakse 30 minutit pärast sööki.

Toitev toit

Väike kogus toitu korraga, vastavalt dieedile, seab toiduainetele ja nende valmistamisele kõrgendatud nõudmised.

Lubatud on täisväärtuslike proteiinide ja piiratud lipiidide sisaldusega liitsüsivesikute rikkad looduslikud toiduained. Kuumtöötlemise meetod on aurutamine, keetmine koos edasise jahvatusega. Dieedi ajal suurenenud valguvajadus on seletatav verd rauaga rikastavate ainete imendumise vähenemisega. Ravimid

, mis sisaldab seda mikroelementi, ei talu seda hästi, seega eelistatakse loomulikku organismi sattumist.

Valige jaemüügipunktides kvaliteetne liha, eelistatavalt tükkidena, mitte tükeldatud. Esimestel kuudel eelistatakse linnuliha (kana, kalkun), seejärel lisatakse vasikaliha, lahja sealiha ja veiseliha.

Kala sobib hästi kõhnadele tõugudele. See ei sisalda vähem kaltsiumi ja fosforit kui teised liigid ning kalaõli, kuigi vähe, on piisav D-vitamiini ja mikroelementide omastamiseks.

Rasvad on piiratud, kuid mitte täielikult elimineeritud: paljud looduslikes toiduainetes sisalduvad vitamiinid imenduvad ainult lipiidide juuresolekul. Lisaks tagavad rasvad naha ja limaskestade terviklikkuse ning juuste ja küünte hea seisukorra. Nende funktsioonide säilitamiseks on vaja väga vähe rasva - enamasti kasutatakse kastmena taimeõlisid. Piimarasv on lubatud väikestes kogustes õhukese või- või juustukihina leivatükile, lisades supile madala rasvasisaldusega hapukoort.

Tähtis! Taimeõlisid ei tohiks kuumtöödelda: nad kasulikud omadused

võib seedimist muuta ja kahjustada.

• Keelatud tooted
• konserv;
• hapukurk;
• suitsutatud liha;
• vürtsikad toidud;

tööstuslikud pooltooted. Toidud valmistatakse alates looduslikud tooted

et olla kindel nende kasulikkuses ja ohutuses.

Tulekindlad lipiidid on keelatud, nii et enne küpsetamist puhastatakse liha põhjalikult rasvakihtidest.

Suure rasvasisaldusega kala ei ole lubatud süüa esimesel kuuel kuul, seda tarbitakse erandkorras ja väga väikeste portsjonitena, eeldusel, et olete hea tervise juures.

Lamba- ja hobuseliha tuuakse sisse mitu aastat pärast operatsiooni, kasutatakse hästi keedetud ja tükeldatud ning esmast puljongit ei tarbita.

alkohol.

Toodete vaheldumine võimaldab koostada mitmekülgse ja tervikliku menüü operatsioonijärgseks dieediks.

Kuid isegi korralikult jaotatud osatoidu korral tekib sageli kaalupuuduse probleem. See on arusaadav: enne operatsiooni ei täitnud vähihaige magu praktiliselt oma ülesandeid, seedimine oli tasakaalust väljas ja inimene kaotas loomulikul teel. Pärast mao eemaldamist on toitainetega varustamine piiratud esmase töötlemise ensüümide puudumise tõttu.

Seetõttu määratakse patsiendile sageli enteraalne toitumine ja vitamiinisüstid.

Seega nõuab menüü koostamine pärast mao eemaldamist vähi tõttu suuremat ettevaatust. Kuid toitumisspetsialistide juhiste süstemaatilise rakendamisega toimub kohanemine üsna kiiresti. Psühholoogiliselt ei tajuta toitumist enam dieedina, vaid sellest saab osa uuest elustiilist, igapäevaelu element. Tervislikud toitumisharjumused aitavad kõrvaldada operatsioonijärgseid tüsistusi, normaliseerida seedetrakti tööd ja ainevahetust organismis. Patsiendi elukvaliteet tõuseb oluliselt ja muutub aja jooksul võrreldavaks tervete inimeste elatustasemega.

Kasulik video: maovähk