Dlaczego występują torbiele jajników i jak je leczyć. Objawy i metody leczenia torbieli jajników u kobiet. Diagnostyka i leczenie choroby

08.09.2023 Ogólny

Torbiel jajnika – objawy i leczenie

Co to jest torbiel jajnika? Przyczyny, diagnozę i metody leczenia omówimy w artykule dr A. Yu Klimanova, ginekologa z 17-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Torbiel jajnika(Greckie „kystis” - torba, bańka) - jedna z najczęstszych łagodnych, zależnych od hormonów, nieproliferujących formacji, które są wnęką z płynną zawartością. Formacje torbielowate różnią się etiologią, morfologią, obrazem klinicznym choroby, a także taktyką ich leczenia.

Według różnych autorów z podobnym problemem boryka się co trzecia kobieta w wieku rozrodczym. Torbiele jajników występują także u dziewcząt w wieku 12-15 lat (55,8% przypadków). Torbiele jajnika nie są podatne na złośliwość (złośliwość), ich rozwój wynika ze wzrostu i gromadzenia się płynnej zawartości w jamie, co odróżnia je od cyst.

Konwencjonalnie można wyróżnić dwie grupy: cysty czynnościowe (pęcherzykowe, tekaluteiny, ciałka żółtego) i cysty prawdziwe (surowicze, śluzowe, endometrialne, potworniaki i rzadkie).

Geneza torbieli jajnika zależy od wielu czynników:

  • dysfunkcje hormonalne;
  • wczesny wiek pierwszej miesiączki;
  • nieregularne miesiączki;
  • stymulacja owulacji w ramach przygotowań do programu IVF, choroby zapalne jajników (zapalenie jajowodów i jajników);
  • niedoczynność tarczycy;
  • syndrom metabliczny;
  • interwencje chirurgiczne (operacje i aborcje).

Do grup ryzyka wystąpienia torbieli jajników zalicza się także dziedziczne predyspozycje, trudne i szkodliwe warunki pracy, stres psycho-emocjonalny, niedożywienie (ścisłe monodiety). Jednak w większości przypadków przyczyny torbieli jajników są nieznane.

Jeśli zauważysz podobne objawy, skonsultuj się z lekarzem. Nie należy samoleczyć się – jest to niebezpieczne dla zdrowia!

Objawy torbieli jajnika

Często pacjenci nie są nawet świadomi obecności cyst ze względu na ich łagodne objawy. Często kobiety o swojej diagnozie dowiadują się podczas rutynowych badań profilaktycznych lub podczas badań w kierunku innej choroby. Ale nadal można zidentyfikować szereg objawów wskazujących na rozwój torbieli jajnika:

Torbiele pęcherzykowe mają zazwyczaj charakter jednostronny i przebiegają bezobjawowo. Cysty te mogą mieć wielkość od 3 do 8 cm i są łatwo wyczuwalne podczas badania pochwy. W większości przypadków samoistne ustąpienie torbieli następuje po 2 miesiącach.

Objawy torbieli lutealnych również nie są wystarczająco wyrażone; często ich rozwój następuje w ciągu 2-3 miesięcy, po czym same ustępują. Mogą jednak powodować opóźnienie miesiączki; czasami pacjenci zauważają pojawienie się ciągnięcia bólu w podbrzuszu i uczucie dyskomfortu. Wykrycie torbieli ciałka żółtego w czasie ciąży nie stanowi zagrożenia dla pacjenta w ciągu 18-20 tygodni, z reguły takie cysty ulegają inwolucji.

Pomimo dość korzystnego przebiegu choroby mogą wystąpić powikłania, którym towarzyszy obraz ostrego brzucha: silny i ostry ból, objawy podrażnienia otrzewnej, gorączka, nudności.

Patogeneza torbieli jajnika

Patogenetyczny aspekt torbieli jajników budzi obecnie wiele kontrowersji. Funkcjonalne torbiele to hormonozależne formacje, które rozwijają się z pęcherzyków Graafa pod wpływem stymulacji gonadotropinami na jajnikach (również przy wczesnej aktywacji układu podwzgórzowo-przysadkowego) lub na tle chorób zapalnych, w pęcherzyku torbielowatym dochodzi do gromadzenia się płynu; .

Mechanizm pojawiania się cyst lutealnych jest również związany ze wzrostem produkcji hormonu gonadotropowego, ale nie jest to główny czynnik; Procesy zapalne w jajnikach komplikują odpływ płynu ze względu na zaburzenie funkcji układu limfatycznego i krążenia. Ponadto występowanie chorób przenoszonych drogą płciową u pacjenta również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia torbieli jajników.

Klasyfikacja i etapy rozwoju torbieli jajników

Funkcjonalny:

  1. cysty pęcherzykowe, powstające w pierwszej fazie cyklu z pęcherzyka dominującego. Jama takich cyst ma gładką powierzchnię i cienkie ściany; często można utworzyć kilka cyst pęcherzykowych na raz, ale zawsze składają się one z jednej komory, która nie ma przegród.
  2. torbiel ciałka żółtego powstaje z ciałka żółtego, które nie uległo inwolucji, w którym może dojść do gromadzenia się płynu surowiczego lub krwotocznego. SVT mają pogrubione ściany; można wykryć pełne lub niekompletne przegrody.

Torbiele krwotoczne powstają w wyniku pęknięcia torbieli pęcherzykowej lub ciałka żółtego i wylewu krwi do ich wnętrza.

PRAWDA: nowotwory nabłonkowe rozwijające się z nabłonkowych składników jajnika. Są łagodne, graniczne i złośliwe

Powikłania torbieli jajnika

Najczęstszymi powikłaniami torbieli retencyjnych są: pęknięcie torbieli jajnika, udar, skręcenie odnóży torbieli, krwotoki do jamy torbieli, a także ich przedperforacja. Wszystkie powikłania torbieli jajnika należy odróżnić od patologii, które mają obraz ostrego brzucha: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja narządu pustego, ciąża pozamaciczna.

Apopleksja jajników jest stanem, któremu towarzyszy naruszenie integralności tkanki jajnika, co objawia się krwotokiem płynu do jamy brzusznej. Przyczyny mogą obejmować intensywną aktywność fizyczną, stosunek seksualny lub ciążę. W przypadku udaru jajników głównymi skargami pacjentów są bóle w podbrzuszu, czasami promieniujące do odbytnicy, krwawe problemy z dróg rodnych, ogólne osłabienie, gorączka, suchość w ustach, nudności, częste oddawanie moczu. W zależności od postaci udaru stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Jeśli taki stan się rozwinie, konieczna jest konsultacja ze specjalistą!

Łodyga, na której znajduje się torbiel, łączy ją z tkanką jajnika. Jeśli noga jest nieco wydłużona, może dojść do jej skręcenia, co skutkuje rozwojem zjawiska niedokrwiennego spowodowanego uciskiem naczyń krwionośnych i nerwów. Trudno przeoczyć ten stan, ponieważ towarzyszy mu długotrwały ostry ból i wymaga natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu w celu interwencji chirurgicznej, w przeciwnym razie może rozwinąć się zapalenie otrzewnej.

Rozwój stanu zapalnego w jamie brzusznej w wyniku pęknięcia torbieli może prowadzić do posocznicy i zakłócenia normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych. Czasami cysty pękają duże rozmiary doprowadzić do usunięcia jajnika. To powikłanie wymaga również natychmiastowej interwencji chirurgicznej, ponieważ oprócz ryzyka zapalenia otrzewnej istnieje ryzyko krwawienia.

Rozpoznanie torbieli jajnika

USG narządów miednicy jest najprostszą i najbardziej pouczającą metodą diagnozowania różnych torbieli jajników.

Diagnozując torbiele jajników, nie należy polegać wyłącznie na instrumentalnych metodach badawczych, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego gromadzenia danych anamnestycznych, skarg, cech cyklu miesiączkowego pacjentki, ustalenia dnia cyklu, a także przeprowadzenia testu ciążowego; w przypadku opóźnienia, aby wykluczyć ektopową lokalizację komórki jajowej. Na badanie dwuręczne Warto zwrócić uwagę na obecność, a także ruchliwość i ból formacji patologicznych w projekcji jajników.

Oczywiście diagnostyka ultrasonograficzna za pomocą czujników przezbrzusznych i przezpochwowych pozwoli nie tylko określić lokalizację torbieli, ale także określić jej strukturę, wielkość, charakter zawartości cieczy i określić taktykę leczenia pacjenta. Cechą torbieli pęcherzykowych w badaniu ultrasonograficznym jest cienkościenna torebka bez brodawek po wewnętrznej stronie torebki. Znacznie trudniej jest zdiagnozować torbiele u kobiet w ciąży, ze względu na wzrost wielkości macicy w odpowiednich stadiach ciąży, dlatego badanie USG należy przeprowadzić Kolorowy Doppler i Dopplerometria.

W przypadku wykrycia cyst u starszych pacjentów z ciężkimi chorobami somatycznymi stosuje się je w leczeniu. biopsja igłowa.

W trudnych przypadkach diagnostyki różnicowej torbieli jajnika z formacjami złośliwymi sensowne jest przeprowadzenie rezonans magnetyczny, a także oznaczenie markera nowotworowego CA-125.

Laparoskopia diagnostyczna pozwala nie tylko na wizualną ocenę stanu narządów miednicy, ale także, jeśli to konieczne, na poszerzenie zakresu operacji i usunięcie torbieli, przesyłając jej zawartość do dalszego badania histologicznego.

Leczenie torbieli jajnika

W dużym odsetku przypadków u pacjentek z czynną torbielą jajnika warto zastosować metodę wyczekiwania, biorąc pod uwagę wielkość torbieli, jej lokalizację, możliwe komplikacje, a także wiek pacjentki i konieczność zachowania zdolności rozrodczych. Leczenie zachowawcze jest możliwe, jeśli torbiele są niepowikłane; lekami z wyboru są dwufazowe środki antykoncepcyjne, witaminy z grupy B i kwas askorbinowy. Pacjentom zaleca się terapię dietą fizjoterapia, refleksologia.

Bezwzględne wskazania do leczenie chirurgiczne czynnościowe torbiele jajnika są ich powikłaniami: pęknięcie torbieli i skręcenie nasady torbieli jajnika, względny - udar jajnika (postać krwotoczna). Aby zapobiec rozwojowi patologii onkologicznej, torbiele prawdziwe zawsze poddaje się leczeniu chirurgicznemu.

Zakres interwencji chirurgicznej będzie w dużej mierze zależał od wieku pacjentki, stanu rozrodczego, a także rodzaju torbieli, jej wielkości i lokalizacji. Zaawansowane technologie laparoskopowe umożliwiają przeprowadzanie operacji przy minimalnym urazie nawet u pacjentek z dużymi torbielami jajników, a także w czasie ciąży na różnym etapie.

U pacjentów w wieku rozrodczym preferuje się operacje zachowujące narządy; wyłuszczenie torbiele jajników, czyli wycięcie tkanki jajnika bez uszkodzenia samego narządu. Torebkę cysty usuwa się bez jej otwierania, co zapobiega zanieczyszczeniu jamy brzusznej zawartością torbieli. Jeżeli przeprowadzenie tej procedury jest technicznie niemożliwe, wycięcie cysty jajnik w zdrowej tkance. U pacjentek po menopauzie równie częste są zarówno łagodne, jak i złośliwe formacje jajników, dlatego racjonalne jest przeprowadzenie przydatek - radykalne usunięcie jajnika wraz z jajowodem. Po operacji wszystkie uzyskane materiały są koniecznie wysyłane do badań w celu określenia histotypu formacji jajnika.

Prognoza. Zapobieganie

Raz w roku każda kobieta powinna poddać się badaniom profilaktycznym u ginekologa, ponieważ wiele chorób często przebiega bezobjawowo lub towarzyszą im drobne objawy kliniczne. Jedną z takich patologii jest torbiel jajnika.

Funkcjonalne torbiele jajników mają dość korzystne rokowanie, jeśli zostaną wykryte w odpowiednim czasie, dynamicznie monitorowane i odpowiednio dobrana terapia. W niektórych przypadkach cysty mają tendencję do nawrotów.

Nie ma wiarygodnych środków zapobiegawczych, istnieje jednak szereg badań potwierdzających zmniejszenie rozwoju cyst funkcjonalnych na tle ciągłego stosowania jednofazowego skojarzonego Doustne środki antykoncepcyjne.

Bibliografia

  1. Publikacja okresowa: Sibirskaya E.V., Koltunov I.E. , Korotkova S.A., Tarbaya N.O. Rozdział 9. Diagnostyka różnicowa bólów brzucha u dziewcząt i młodych kobiet // Trudna diagnostyka w pediatrii, 2016, nr 3
  2. Nasedkin A.G. Obraz kliniczny i morfologia wyrostka jajnikowego w różnych typach torbieli jajnika // Płyn mózgowo-rdzeniowy. 2007. Nr 2. Str. 101-104

Każdej kobiecie zaleca się rutynowe badanie przez ginekologa raz na sześć miesięcy, ponieważ pomimo doskonałego stanu zdrowia torbiel może rozwinąć się z wieloma powikłaniami i poważnymi konsekwencjami. Aby uniknąć przyszłych problemów z planowaniem ciąży i zdrowiem kobiet, musisz wiedzieć, czym jest cysta i z jakich powodów rozwija się u kobiet.

U wielu kobiet diagnozuje się torbiel czynnościową, która ze swej natury jest formacją łagodną i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety. Jeśli weźmiemy pod uwagę pojawienie się tej formacji od drugiej strony, pojawienie się torbieli może być konsekwencją poważnej choroby wymagającej pilnego leczenia.

Istnieje inny rodzaj nowotworu - torbiel pęcherzykowa, która jest pęcherzykiem płynu występującym na jajniku. Jednocześnie torbiel pęcherzykowa rozwija się nie tylko wewnątrz jajnika, ale także na jego powierzchni i osiąga wielkość do kilku centymetrów.

Specjalista opowie Ci na filmie, czym jest torbiel jajnika.

Wideo - Co to jest torbiel jajnika? Czy należy go usunąć?

Główne objawy

Kiedy tworzy się cysta, określa się zarówno objawy wtórne, jak i pierwotne. Pierwszy etap występuje w formie utajonej, więc w tym okresie nie pojawiają się żadne skargi. Ogólnie rzecz biorąc, nowotwór zostaje wykryty podczas rutynowego badania przez lekarza. W ten sposób wykrywana jest niewielka formacja z płynnym wypełnieniem. Jedyny niepokojący objaw W dniu owulacji i podczas miesiączki może wystąpić uczucie bólu. Jeśli torbiel nie ustąpi przed następną miesiączką, ginekolog zaleci specjalną terapię hormonalną.

To jest ważne! Po zdiagnozowaniu torbieli kobiecie surowo zabrania się samoleczenia i stosowania Medycyna tradycyjna, aby uniknąć zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.

Objawy wtórne obejmują ból w dolnej części brzucha. Powstają w wyniku skręcenia łodygi cysty. Jeśli lekarz potwierdzi skręt, pacjent kierowany jest na pilną operację, aby zapobiec pęknięciu formacji.

Musisz zwrócić uwagę na następujące znaki:

  • miesiączka występuje z nieprawidłowościami;
  • kobieta zauważa brązową wydzielinę;
  • uczucie ciężkości w okolicy miednicy;
  • ostry ból w podbrzuszu;
  • Podczas menstruacji obserwuje się obfite krwawienie, któremu towarzyszy silny ból;
  • Po stosunku lub intensywnym treningu sportowym pojawia się uczucie mdłości.

Powyższe objawy mogą być powikłane:

  • wysoka temperatura (ponad 38 stopni);
  • zawroty głowy;
  • wzrost wielkości łechtaczki;
  • silne uczucie pragnienia;
  • częste oddawanie moczu;
  • złe samopoczucie.

Uwaga! Nie można wykluczyć wystąpienia chropawego głosu i zwiększonego zagęszczenia owłosienia na ciele.

Jeśli jajnik funkcjonuje doskonale, czy istnieje ryzyko powstania torbieli?

U każdej kobiety, nawet zdrowej, co miesiąc rozwija się torbiel o minimalnej wielkości, którą określa się jako pęcherzyk Grafa. To bańka wypełniona płynem, w której znajduje się dojrzewające jajo. Tydzień po zakończeniu okresu pęcherzyk pęka, a uwolnione jajo zostaje wysłane do jajowodu w celu ewentualnego zapłodnienia.

W miejscu pęcherzyka płynnego (w którym dojrzewa komórka jajowa) tworzy się ciałko żółte, które jest zagęszczone i zawiera w sobie pęcherzyki. Główną funkcją ciałka żółtego jest produkcja hormonów w czasie ciąży.

Kiedy pęcherzyk Grafa pęka, ale nadal rośnie z powodu nagromadzonego płynu, powoduje to pojawienie się torbieli retencyjnej.

Uwaga! Statystyki pokazują, że u większości młodych dziewcząt rozpoznaje się torbiel retencyjną. Takie formacje znajdują się na jednym z jajników, w ciągu dwóch miesięcy osiągają wielkość kilku centymetrów, a następnie same znikają poprzez resorpcję.

Jakie są rodzaje cyst i jakie jest ich niebezpieczeństwo?

Z całą pewnością możemy stwierdzić, że cysta jest formacją łagodną, ​​jednak potencjalnie niebezpieczną dla zdrowia kobiety, ponieważ może być oznaką poważnej choroby lub być jej przyczyną. Dlatego przy diagnozowaniu torbieli wymagane jest profesjonalne leczenie.

Rodzaje cyst

Rodzaj nowotworuObrazkrótki opis
Dermoid Nowotwór jest łagodny i zlokalizowany na jajnikach. Ma dziwny skład - tkanka chrzęstna, włosy. Szybko rośnie do dużych rozmiarów, dlatego konieczne jest pilne leczenie chirurgiczne
Torbielakogruczilak Formacja występuje na jajniku i rozwija się bezobjawowo, dlatego można ją wykryć dopiero podczas badania. Skomplikowane przez szybkie osiągnięcie bardzo dużych rozmiarów (do 30 centymetrów)
Endometrioid W przypadku endometriozy krew dostaje się do jajników, które następnie wypełniają torbielowatość. Możesz samodzielnie zdiagnozować torbiel endometriozy, ponieważ w podbrzuszu pojawia się ciągnący ból. Ponadto każda miesiączka będzie również bolesna. Najważniejszą rzeczą, gdy tworzy się cysta, jest trudność zajścia w ciążę
Krwotoczny Możliwe jest, że w torbieli pęcherzykowej może wystąpić krwotok. Doprowadzi to do przekształcenia torbieli w krwotoczną. Nieprzyjemne objawy występują w postaci bólu, swędzenia w okolicy brzucha (poniżej)
Rak Niestety rak jajnika jest niezwykle trudny do zdiagnozowania, gdyż jedynym objawem będzie wolno rozwijająca się torbiel. Dodatkowe objawy raka występują tylko wtedy, gdy proces przerzutów rozpoczął się w innych narządach
Zespół policystycznych jajników Ta patologia polega na tworzeniu kilku małych cyst jednocześnie. W konsekwencji może nastąpić zwiększona produkcja męskich hormonów, a w efekcie – niepłodność

Ostrożnie! Najczęściej powstawanie torbieli u kobiet w wieku powyżej 40 lat ostrzega o wysokim ryzyku zachorowania na raka. Jednak w praktyce medycznej zdarzały się przypadki potwierdzania raka jajnika u bardzo młodych dziewcząt.

Tylko u niewielkiej liczby dziewcząt diagnozuje się dużą torbiel czynnościową. Ale w tym przypadku mogą pojawić się objawy znaki ogólne z innymi poważnymi chorobami.

Cysty mogą wystąpić z następujących powodów:

  • poprzednie aborcje;
  • zaburzenie hormonalne;
  • miesiączka rozpoczynająca się zbyt wcześnie;
  • problemy z funkcjonowaniem układu hormonalnego;
  • Choroby przenoszone drogą płciową i inne infekcje przenoszone drogą płciową.

Dlatego też, jeśli wystąpią następujące objawy, należy pilnie udać się do ginekologa:

  1. Powtarzająca się utrata przytomności.
  2. Ciągłe zawroty głowy.
  3. Ból, ostry z natury, w podbrzuszu.
  4. Gwałtowny wzrost temperatury.
  5. Miesiączka, która jest bolesna i nieregularna.
  6. Wymioty, nudności.
  7. Zwiększony poziom owłosienia na ciele.
  8. Częste zaparcia.

Wideo - Torbiel jajnika

Do jakich powikłań prowadzi powstawanie torbieli i dlaczego jest niebezpieczne?

Większość zdiagnozowanych cyst nie jest niebezpieczna zdrowie kobiet i może zniknąć samoistnie. Ale zdarzają się przypadki, gdy duża formacja przekręciła się i doprowadziła do krwawienia.

Uwaga! W przypadku silnych zawrotów głowy z krwawieniem należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Jeśli nie całe ciało jest skręcone, ale tylko noga torbieli, pojawia się silny ból, a w rezultacie zapalenie otrzewnej. Wynik takiej patologii jest rozczarowujący - niepłodność.

KonsekwencjeKrótki opis
ZapalenieCzęsto zapalenie występuje w jamie nowotworu. Pęknięcie torbieli powoduje zapalenie otrzewnej, gdy infekcja przenika do jamy brzusznej.

Proces zapalny utrudnia również przejście komórki jajowej, dlatego istnieje duże prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej

Skręt cystyJak już wspomniano, jedną z konsekwencji może być skręcenie torbieli, co doprowadzi do procesu martwicy. Określenie tej patologii nie jest trudne, ponieważ objawy są podobne do tych, które występują w przypadku pęknięcia torbieli. Jednak przebieg patologii nie jest tak skomplikowany, ponieważ utrata krwi nie występuje. Pierwszą rzeczą, którą odczuje kobieta, jest ból o charakterze spazmatycznym, który nie ustaje. W takim przypadku konieczna jest chirurgiczna korekta problemu, aby uniknąć zapalenia otrzewnej.
ZłośliwośćJedna z najniebezpieczniejszych konsekwencji. Z natury cysty są nowotworami łagodnymi, ale możliwe jest, że po czterdziestu latach u kobiety może dojść do zwyrodnienia torbieli w nowotwór złośliwy. Dzieje się tak na skutek długotrwałego istnienia torbieli lub obecności jej pozostałości po usunięciu. Dlatego za każdym razem, gdy u kobiety wykryty zostanie nowotwór, jest ona wysyłana do analizy, która ujawnia procesy onkologiczne.
Pęknięcie cystyJeśli dziewczyna nagle ma gorączkę, zaczynają się zawroty głowy i silny ból w podbrzuszu, można zdiagnozować pękniętą torbiel. Po pierwszych objawach pojawia się wydzielina z pochwy (lekko krwawa z domieszką śluzu), a po pewnym czasie rozpoczyna się wyraźne krwawienie. Następnie pojawiają się silne nudności, po których następują wymioty.

Pęknięcie torbieli jajnika

Ostrożnie! Kiedy torbiel pęknie, może wystąpić posocznica i zapalenie otrzewnej. Dlatego, aby uniknąć pęknięcia guza i zapobiec usunięciu jajnika, konieczne są regularne wizyty u ginekologa. W przeciwnym razie po zabiegu mogą powstać zrosty i mogą pojawić się problemy z defekacją i oddawaniem moczu.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec tworzeniu się cyst na jajnikach, należy podjąć środki zapobiegawcze, a także przestrzegać pewnych zasad zdrowotnych.

  1. Przejadanie się jest przeciwwskazane u kobiet.
  2. Podejmij odpowiednie kroki w przypadku otyłości.
  3. Rozpocznij leczenie w odpowiednim czasie w przypadku procesów zapalnych układu rozrodczego.
  4. Monitoruj stabilność poziomu hormonów i zapobiegaj zaburzeniom równowagi.
  5. Unikaj przypadkowego seksu bez zabezpieczenia.
  6. Regularne wizyty u ginekologa.

Warto zauważyć, że wiele kobiet, dzięki terminowemu wykryciu guza i zastosowaniu właściwej terapii, mogło zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko. Dlatego nie należy zaniedbywać rutynowych badań u ginekologa, a diagnozując torbiel, nie dopuścić do jej pęknięcia.

Torbiel jest łagodnym nowotworem przypominającym nowotwór, który ma płynną zawartość i łodygę, za pomocą której jest przyczepiony do narządu.

Odbywa się to w miarę gromadzenia się płynu wydzielniczego w jamie.

Nowotwory torbielowate należy monitorować i chociaż są łagodne, niektóre mogą mieć tendencję do przeradzania się w raka i chociaż takie przypadki są dość rzadkie, nie należy całkowicie wykluczać takiej możliwości.

Istota patologii

Torbiel to nowotwór przypominający woreczek, który może mieć różną wielkość – od kilku mm do 20 cm średnicy.

Cysty dzieli się na dwie grupy – ( , ) i organiczne ( , , , , ) .

Mogą wystąpić torbiele funkcjonalne; zjawisko to obserwuje się, gdy poziom hormonów u kobiety ustabilizuje się.

Cysty organiczne nie znikają same i trudno na nie zareagować, dlatego w większości przypadków są one usuwane.

Bez odpowiedniego leczenia nowotwory torbielowate mogą się powikłać , Lub .

Takie powikłania zagrażają rozwojowi zapalenia otrzewnej, które może spowodować śmierć.

W większości przypadków patologię diagnozuje się u kobiet w okresie rozrodczym, ale czasami mogą tworzyć się cysty, a ginekolodzy wykrywają również nowotwory patologiczne u małych dzieci (wrodzona torbiel dermoidalna).

Powoduje

Naukowcy uważają zmiany w poziomie hormonów za główną przyczynę cystozy jajników.

Możliwa jest także apoptoza, czyli zaprogramowana martwica struktur komórkowych.

Ponadto występowanie torbieli jajników może być spowodowane następującymi czynnikami::

  1. Stres. Częste stresujące sytuacje powodują nie tylko zniszczenia system nerwowy, ale może również prowadzić do chorób ginekologicznych, w tym cystozy.
  2. Zakłócenia w cyklu menstruacyjnym.
  3. Zaburzenia równowagi hormonalnej.
  4. Przyjmowanie leków będących antagonistami estrogenów. Często są przepisywane w leczeniu procesów onkologicznych w gruczole sutkowym, a także innych dolegliwości ginekologicznych.
  5. Złe nawyki – w szczególności palenie.
  6. Otyłość.
  7. Procesy zapalne w narządach rozrodczych.
  8. Interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej. Na przykład wycięcie wyrostka często prowadzi do rozwoju nowotworów lewego jajnika.
  9. W okresie menopauzy w wyniku zapalenia jelit może powstać cysta. Ponieważ jelito znajduje się w pobliżu jajników, oba narządy mają na siebie pewien wpływ histologiczny.

Mechanizm rozwoju torbieli jajników nie jest w pełni poznany. Naukowcom udało się znaleźć czynniki prowokujące i ustalić najczęstszą przyczynę procesu patologicznego - brak równowagi hormonalnej. Ale z jakiego powodu powstaje torbiel organiczna, a także wrodzone patologie torbielowate, wciąż nie jest znane. Jeśli chodzi o brak równowagi hormonalnej, to z kolei ma wiele przyczyn i czynników prowokujących, dlatego zaleca się kobiecie zdrowy wizerunekżycia, nie stosuj leków hormonalnych bez recepty, a także poddawaj się regularnym badaniom profilaktycznym u ginekologa.

Objawy choroby

Obraz kliniczny cystozy może się różnić w zależności od rodzaju nowotworu.

Do generała odnieść się:

  • ciężkość w dolnej części brzucha;
  • , niezwiązane z ;
  • nieprzyjemne lub bolesne odczucia podczas;
  • zwiększenie objętości brzucha;
  • wzrost temperatury;
  • zaparcie;
  • zwiększona częstotliwość oddawania moczu.

Rodzaje cyst i dlaczego się pojawiają

Co miesiąc w ciele kobiety w okresie rozrodczym zachodzą procesy owulacyjne.

Podczas owulacji pęcherzyk znajdujący się w jajniku puchnie i pęka, w wyniku czego uwalniana jest komórka jajowa gotowa do procesu zapłodnienia.

Jeśli pęcherzyk nie pęknie na czas, staje się przejrzały i zamienia się w nowotwór wypełniony płynem pęcherzykowym. W ten sposób powstaje torbiel pęcherzykowa.

Powstaje w przybliżeniu w taki sam sposób jak pęcherzykowy, ale w tym przypadku pęcherzyk rośnie i rośnie ciałko żółte. ma w jamie krwisty płyn.

Kiedy pęcherzyk staje się przejrzały, znajdujące się w nim naczynia pękają, co prowadzi do gromadzenia się cyst krwi w jamie. Skąd się bierze i co powoduje cystę?

Funkcjonalne torbiele powstają z następujących powodów::

  • aborcje;
  • częsta zmiana partnerów seksualnych;
  • brak życia seksualnego;
  • przyjęcie leki hormonalne;
  • nieprawidłowo dobrane doustne środki antykoncepcyjne;
  • zapalenie;
  • infekcje;
  • stres;
  • nadmierna aktywność fizyczna,
  • praca ze szkodliwymi substancjami.

Torbiel endometrioidalna rozwija się, gdy cząsteczki przerośniętego endometrium dostaną się do jajnika. Zatem przyczyną tego typu torbieli jest endometrioza.

Torbiel okołojajnikowa rozwija się w wyniku rozciągania ścian. Zjawisko to może być spowodowane procesami zapalnymi, wczesnym okresem dojrzewania, częstymi wizytami w saunie, przegrzaniem, zaburzeniami endokrynologicznymi, niesprzyjającymi warunkami środowiskowymi, przyjmowaniem hormonów.

Poważne cysty związane z upośledzoną funkcjonalnością narządów rozrodczych, a także brakiem równowagi hormonalnej.

Torbiel śluzowa często występuje przy osłabieniu układu odpornościowego, zaburzeniach hormonalnych, czy procesach zapalnych.

Torbiel dermoidalna powstaje w organizmie w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Oznacza to, że jest to wrodzona patologia. Przyczyny nieprawidłowego tworzenia listków zarodkowych nie są znane.

Środki diagnostyczne

z nowotworem torbielowatym są następujące::
  1. Zbiór anamnezy. Lekarz dowiaduje się, jakie objawy niepokoją pacjentkę, pyta o jej styl życia, bierze pod uwagę liczbę poronień, porodów, operacji wykonywanych na narządach rozrodczych i tak dalej.
  2. Badanie na fotelu ginekologicznym. Podczas badania lekarz otrzymuje informację o stanie narządów rozrodczych.
  3. Badanie krwi na hormony.
  4. Test ciążowy.
  5. Ultradźwięk. Badanie przeprowadza się przezbrzusznie lub przezpochwowo. Badanie pomaga określić rodzaj guza, jego lokalizację, rozmiar i tak dalej.
  6. Mapowanie kolorów Dopplera. Badany jest przepływ krwi w torbieli.
  7. Laparoskopia diagnostyczna. Za pomocą tej metody można nie tylko zwizualizować guz, ale także go usunąć.

Farmakoterapia

Leczenie cyst lekami odbywa się głównie za pomocą leków hormonalnych.

Zintegrowane podejście jest bardzo ważne w leczeniu, konieczne jest nie tylko przyjmowanie hormonów, ale także picie kompleksy witaminowe, unikaj stresujących sytuacji, odżywiaj się prawidłowo.

Wśród doustnych środków antykoncepcyjnych najczęściej przepisywany:

  • Marvelon;
  • Klara;
  • Janina;
  • Regevidon;
  • Diana ma 35 lat.

Leki progestynowe:

  • Norkalut;
  • iklodynon;
  • Mastadynon;
  • Danazol;
  • Danone.

Ponadto lekarz może przepisać Terzhinan. Jest to lek przeciwbakteryjny, który jest szeroko stosowany w leczeniu patologii ginekologicznych. Jest stosowany w procesach zapalnych. Możesz także użyć tamponów z maścią Wiszniewskiego, które mają nie tylko działanie antybakteryjne, ale także goją rany.

W niektórych przypadkach przepisywane są leki moczopędne, na przykład Veroshpiron, a także leki przeciwzapalne:

  • Metronidazol;
  • Wobenzym;
  • Dystreptaza.

Jeśli chodzi o witaminy, na cystozę jajników przepisuje się witaminę E, kwas askorbinowy i kwas foliowy.

W przypadku bólu wskazane są No-shpa, Diclovit, Diklofenak.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jest konieczna w następujących przypadkach:

  • wielkość nowotworu przekracza 8 cm;
  • torbiel nie reaguje na leczenie zachowawcze, a w ciągu 3 miesięcy nie obserwuje się dodatniej dynamiki;
  • powikłania - skręcenie, pęknięcie lub ropienie;
  • istnieje ryzyko zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.

Metody działania:

  1. . Jest to operacja małoinwazyjna, podczas której wykonuje się kilka nakłuć w jamie brzusznej, przez które przeprowadzane są wszelkie manipulacje.
  2. Usuwanie laserem. Jest to operacja podobna do laparoskopii, która jest jeszcze bezpieczniejsza, ponieważ zamiast skalpela wykorzystuje się wiązkę lasera. Dzięki laserowej koagulacji naczyń krwionośnych nie ma ryzyka krwawienia.
  3. Laparotomia. To pełnoprawna operacja brzucha. Chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej, przez które uzyskuje dostęp do guza.

Istnieje również kilka sposobów przeprowadzenia interwencji chirurgicznej:

  1. Cystektomia – tkanka jajnika nie jest naruszona, usuwana jest jedynie torbiel.
  2. Resekcja klinowa – usuwa się torbiel i część uszkodzonej tkanki narządowej.
  3. Owariektomia polega na usunięciu jednego jajnika.
  4. Adneksektomia – usunięcie jajników, ich przydatków i jajowodu.

NOTATKA!

Wybór metody i metody interwencji chirurgicznej zależy od wielkości torbieli, jej rodzaju, wieku pacjenta, obecności powikłań i innych czynników.

Czy środki ludowe są skuteczne?

Cystoza nie powinna być główną, można ją stosować jedynie jako terapię dodatkową, a przed jej zastosowaniem konieczna jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem.

Trzeba powiedzieć, że cysty organiczne praktycznie nie poddają się leczeniu metodami niekonwencjonalnymi, w tym przypadku wywarami i naparami Zioła medyczne można stosować wyłącznie jako środki antyseptyczne, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Jeśli chodzi o torbiele czynnościowe, ich leczenie ziołami jest w zasadzie możliwe, dlatego zaleca się stosowanie ziół pomagających normalizować poziom hormonów.

Leczenie środki ludowe można to zrobić odbiór wewnętrzny wywary i napary, tamponacje lub kąpiele sitz.

Najczęściej stosowane rośliny to::

  • drzewo mniszka lekarskiego;
  • łopian;
  • rumianek;
  • pokrzywa;
  • Mennica;
  • oman;
  • ziele dziurawca;
  • krwawnik;
  • czerwony pędzel;
  • szałwia i inne.

Do tamponowania stosuje się miód lub propolis.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie tworzeniu się cyst jest następujące::

  • terminowe wykrywanie i jakość leczenia zaburzeń hormonalnych;
  • dokładne leczenie wszystkich chorób zapalnych układu rozrodczego;
  • :
    • skręcenie nasady nowotworu;
    • pęknięcie torebki torbielowej;
    • tworzenie procesu adhezyjnego;
    • ropienie cyst, posocznica;
    • zwyrodnienie w onkologię;
    • bezpłodność;
    • nieregularne miesiączki;
    • zaburzenia perystaltyki;
    • problemy z oddawaniem moczu;
    • uciskanie żył

    OSTROŻNIE!

    Wszystkie te powikłania są dość niebezpieczne, a niektóre z nich mogą być śmiertelne.

    Dlatego warto podejść do leczenia patologii z dużą odpowiedzialnością i zrozumieć, że torbiel to poważna patologia.

    Jeśli noga torbieli jest skręcona, kobieta może być zaniepokojona:

    • intensywny ból;
    • wymiociny;
    • ciepło;
    • napięcie otrzewnej.

    Kiedy nastąpi pęknięcie:

    • silny ból;
    • zwiększenie objętości brzucha;
    • asymetryczne wybrzuszenie ściany brzucha;
    • obniżone ciśnienie krwi;
    • przyspieszone tętno;
    • półomdlały.

    Stan ten uważa się za krytyczny i w przypadku wystąpienia takich objawów kobieta powinna jak najszybciej zostać hospitalizowana i zoperowana.

    Wiedząc, jakie przyczyny mogą prowadzić do powstania torbieli, kobieta powinna zwracać większą uwagę na swoje zdrowie, ponownie rozważyć swój styl życia, skonsultować się ze specjalistą i wyleczyć wszystkie istniejące patologie.

    Ponadto każda kobieta powinna wyrobić sobie pożyteczny nawyk odwiedzania ginekologa co sześć miesięcy w celu przeprowadzenia badań profilaktycznych. Torbiel tylko na pierwszy rzut oka wydaje się niegroźną chorobą, nieleczona może prowadzić do niezwykle poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.

    A ponieważ przebieg choroby w początkowych stadiach choroby rzadko towarzyszy jasnym obraz kliniczny, kobieta może dowiedzieć się o chorobie, gdy wystąpi powikłanie choroby.

    Zdrowie kobiet jest bardzo delikatne i często patologie ginekologiczne stają się przyczyną trwałej niepłodności u kobiet w wieku rozrodczym, a u kobiet w okresie menopauzy takie dolegliwości mogą wywoływać onkologię.

    Przydatne wideo

    Z filmu dowiesz się o przyczynach torbieli jajników:

    W kontakcie z

    Słowo kystis jest tłumaczone z języka greckiego jako bańka. Torbiel to jama, w której gromadzi się płynna zawartość.

    W ścianie torbielowatej znajdują się komórki zdolne do wytwarzania płynu, ze względu na stopniowy wzrost objętości zawartego w niej płynu zwiększa się wielkość formacji.

    Torbiele są łagodnymi nowotworami wymagającymi stałego dynamicznego monitorowania. Ich rozmiary mogą się znacznie różnić. Jeśli pacjent nie ma żadnych skarg i nie ma nacisku na inne narządy, należy zastosować podejście wyczekujące.

    Kiedy torbiel staje się zbyt duża, zaczyna uciskać pobliskie narządy, powodując u pacjentów nieprzyjemne objawy. Przy pierwszych oznakach negatywnego wpływu torbieli na organizm zaleca się wykonanie nakłucia w celu dalszego usunięcia.

    Czasami pacjenci mogą niezależnie wyczuć obecność podejrzanej formacji patologicznej. Torbiele skórne, a także formacje zlokalizowane w podskórnej tkance tłuszczowej są dość łatwe do zdiagnozowania. Możesz samodzielnie wyczuć torbiel zlokalizowaną w klatce piersiowej. , na stawie, na zębie i niektórych innych narządach można zwizualizować jedynie za pomocą dodatkowych metod badawczych, takich jak USG, RTG, CT itp.

    Torbiel może pojawić się u absolutnie każdej osoby, niezależnie od jej statusu społecznego, wieku i obecności współistniejących chorób. Bardzo często nie boli i rośnie dość szybko. Ponadto formacje torbielowate mogą wpływać na dowolne narządy i tkanki i występują zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

    Dlaczego pojawia się cysta?

    Pytanie, dlaczego pojawia się torbiel, często zadają sobie pacjenci po postawieniu tej diagnozy.

    Czasami w organizmie człowieka zachodzą procesy, które powodują powstawanie cyst. Procesy te obejmują:

    • Obecność infekcji;
    • Guz;
    • Przewlekłe procesy zapalne;
    • Genetyczne predyspozycje;
    • Występowanie wad narządów i układów w okresie embriogenezy.

    Cysty powstają poprzez wypełnienie jamy płynną zawartością. Możliwe jest również zablokowanie przewodu wydalniczego, co skutkuje brakiem normalnego wypływu płynu.

    Istnieje wiele przyczyn pojawienia się cyst. , a także te z nimi związane, powstają w wyniku wystąpienia braku równowagi hormonalnej w organizmie. Takie formacje mogą rozwiązać się same, bez interwencji chirurgicznej. Aby to zrobić, należy skonsultować się z kompetentnym specjalistą i uzyskać odpowiednie leczenie.

    Przyczynami powstawania torbieli jajników mogą być:

    • Różne rodzaje urazów w okolicy brzucha;
    • Obecność zaburzeń hormonalnych i endokrynologicznych;
    • Nadmierna aktywność fizyczna;
    • Częsty stres psycho-emocjonalny;
    • Poprzednie operacje na narządach miednicy;
    • Procesy zapalne itp.

    Inne rodzaje torbieli jajników (surowicze, śluzowe) wymagają operacji w celu ich usunięcia. Wykonując USG, możesz określić charakter torbieli i określić taktykę jej leczenia. Możliwe jest przeprowadzenie dodatkowych badań w celu określenia rodzaju torbieli.

    Przyczyny powstawania cyst na szyjce macicy obejmują:

    • Częste zapalenie macicy i przydatków;
    • Częste łyżeczkowanie macicy i aborcje;
    • Nieprawidłowe zamocowanie wkładki wewnątrzmacicznej;
    • Uszkodzenia podczas porodu naturalnego;
    • Brak równowagi hormonalnej.

    W kanale szyjki macicy i jej części pochwowej znajdują się komórki gruczołowe wytwarzające specjalną wydzielinę. Jeśli gruczoły te ulegną zablokowaniu, tworzy się jama, w której gromadzi się wydzielina. Z biegiem czasu gruczoły rosną i ulegają degeneracji w cysty.

    Tworzenie się cyst na piersi następuje z przewodów mlecznych i płatków. Wielkość formacji torbielowatych waha się od kilku mm do 8 cm, mastopatię uważa się za czynnik prowokujący.

    Dlaczego cysta pojawia się na kobiecych piersiach?

    • Obecność zespołu policystycznych jajników i ich zaburzenia czynnościowe;
    • Choroby tarczycy;
    • Stres;
    • Częste aborcje;
    • Obecność dziedzicznej predyspozycji;
    • Wczesne lub późne narodziny dzieci;
    • Terapia hormonalna;
    • Operacje na gruczołach sutkowych;
    • Przeprowadzenie IVF.

    Cysty o różnych lokalizacjach będą się różnić czynnikami, które je prowokują. Na przykład przyczyną torbieli jajnika może być endometrioza, cukrzyca, infekcje przenoszone drogą płciową, zabiegi chirurgiczne, zaburzenia owulacji i zaburzenia hormonalne.

    Tylko lekarz może zgadnąć, co spowodowało rozwój torbieli w każdym konkretnym przypadku.

    Rodzaje cyst

    Ze względu na pochodzenie cysty dzieli się zazwyczaj na wrodzone i nabyte. Jeśli w macicy powstaje torbiel, nazywa się ją wrodzoną. Kiedy cysta pojawia się w ciągu życia, nazywa się ją nabytą (wtórną).

    Istnieje kilka rodzajów cyst:

    1. Torbiel retencyjna

    Powstaje, gdy upośledzony jest odpływ wydzieliny gruczołowej, w wyniku zablokowania przewodu małym kamieniem lub śluzem. Stale gromadząca się zawartość torbieli znacznie rozciąga jej ściany, co prowadzi do zwiększenia wielkości torbieli. Torbiele te mogą atakować szyjkę macicy, jajniki, gruczoły ślinowe, prostatę i trzustkę.

    2. Torbiel ramolityczna

    Formacja ta jest zwykle zlokalizowana w mózgu lub rdzeniu kręgowym, a także w jajnikach. Cechą tego typu torbieli jest to, że pojawia się w obszarze tkanki martwiczej. Często zlokalizowane w obszarze mózgu, który doznał udaru lub w tkance objętej stanem zapalnym.

    4. Torbiel urazowa

    W przypadku siniaków dochodzi do niewielkiego przemieszczenia tkanki nabłonkowej, co może spowodować rozwój traumatycznej torbieli. Zwykle dotknięta jest wątroba, trzustka i obszar dłoni.

    5. Torbiel dysontogenetyczna

    Torbiele te są zwykle wrodzone i pojawiają się podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Mogą składać się z tkanek embrionalnych, pączków włosów, paznokci itp.

    W przypadku braku przerostu przewodu tarczowo-językowego, który łączy tarczycę z jamą ustną podczas rozwoju embrionalnego, na przedniej powierzchni szyi tworzy się cysta. Patologiczne ubytki w wątrobie i nerkach można wykryć także na skutek ich nieprawidłowego rozwoju.

    Ten typ torbieli obejmuje również torbiel dermoidalną, składającą się z gęstej torebki tkanki łącznej wypełnionej galaretowatą szarą masą.

    6. Torbiel nowotworowa

    Jest to jednokomorowa lub wielokomorowa formacja wnękowa z płynną zawartością, która tworzy się w rosnącym guzie. Jego występowanie jest spowodowane zaburzeniami metabolizmu. Często takie cysty występują z gruczolakami gruczołów ślinowych. Innym przykładem tego typu cysty jest.

    Dowiedziawszy się, dlaczego cysty tworzą się tak często w organizmie człowieka, możesz podjąć wszelkie niezbędne środki, aby zapobiec powstawaniu torbieli.

    Często kobieta nie jest świadoma istnienia torbieli na jajniku, a następnie podczas kolejnej wizyty u ginekologa dowiaduje się o patologii. Torbiel nie jest niebezpieczna, o ile jest mała. Nie wiadomo jednak, kiedy zacznie się nasilać, a wtedy powikłania mogą być bardzo poważne. Częściej torbiel znajduje się na prawym jajniku. Najprawdopodobniej wynika to z faktu, że jest on lepiej ukrwiony niż lewy. Dlatego komplikacje pojawiają się tutaj częściej. W trakcie leczenia robi się wszystko, aby nie pozbawić młodej kobiety możliwości zajścia w ciążę i bezpiecznego porodu.

    Zauważono, że cysty częściej pojawiają się na jajniku prawym niż lewym. Działa aktywniej, gdyż jest lepiej ukrwiona ze względu na bliskie położenie do tętnicy brzusznej. Wraz z krwią do jajników dostają się hormony wytwarzane przez przysadkę mózgową (FSH i LH), które bezpośrednio regulują procesy w nich zachodzące. W prawym jajniku pęcherzyki dominujące dojrzewają częściej. Wytwarza więcej aktywnych hormonów.

    Funkcjonalny

    Istnieją dwa rodzaje torbieli jajnika: funkcjonalne i niefunkcjonalne.

    Funkcjonalne są bezpośrednio związane z procesami hormonalnymi zachodzącymi w jajnikach i powstają w określonej fazie cyklu. Obejmują one:

    1. Torbiel pęcherzykowa. Powstaje w błonie pęcherzyka dominującego w pierwszej fazie cyklu.
    2. Torbiel lutealna. Występuje po owulacji w ciałku żółtym, które powstaje w pękniętym pęcherzyku po uwolnieniu komórki jajowej.

    Osobliwością jest to, że torbiele funkcjonalne mogą zniknąć same po powrocie poziomu hormonów do normy. Z reguły takie cysty tworzą się na prawym jajniku.

    Niefunkcjonalny

    Niefunkcjonalny. Takie nowotwory nie znikają same, rozwijają się bez związku z procesami cyklu. Obejmują one:

    1. Endometrioid. Tworzy się na powierzchni jajnika w wyniku zetknięcia się z nim cząstek błony śluzowej macicy (przyczyną jest endometrioza, która rozwija się w wyniku braku równowagi hormonalnej). Z powodu nierównej struktury cząstek powstają w nich pęknięcia, które są wypełnione krwią menstruacyjną. Skrzepnięta krew ma kolor ciemnobrązowy. Dlatego taka torbiel jajnika nazywana jest również cystą czekoladową.
    2. Parajajnik. Powstał z prymitywnego najądrza. Torbiel jest połączona z trzonem jajnika łodygą i znajduje się w pobliżu jajowodu. Jest to wrodzona patologia, która występuje w zarodku w momencie powstawania narządów rozrodczych. Wzrost guza następuje po okresie dojrzewania.
    3. Dermoid. Powstaje podczas rozwoju wewnątrzmacicznego w momencie tworzenia narządów z listków zarodkowych. Każdy z nich zawiera komórki określonego rodzaju, z których powstają różne tkanki organizmu. Wewnątrz znajdują się włosy, cząsteczki skóry, kości i tkanki zębów.

    Niefunkcjonalne torbiele na prawym jajniku występują z mniej więcej taką samą częstotliwością jak na lewym jajniku. Nowotwory funkcjonalne i okołojajnikowe klasyfikuje się jako retencyjne (powstające w wyniku rozciągania błony płynem wydzielniczym).

    Wideo: Jak tworzą się funkcjonalne torbiele jajników

    Powody edukacji

    Główną przyczyną powstawania funkcjonalnych torbieli jajników jest naruszenie stosunku hormonów przysadkowych i, w związku z tym, niepowodzenie w rozwoju dominującego pęcherzyka.

    Pęcherzykowy cysta powstaje, gdy występuje nadmiar hormonu folikulotropowego (FSH). Pęcherzyk dominujący nie pęka, gromadzi się w nim płyn wydzielniczy, a ostatecznie w jego ścianie tworzy się pęcherzyk o średnicy do 10 cm.

    Torbiel ciałko żółte powstaje w przypadku przekroczenia poziomu hormonu luteinizującego we krwi, który stymuluje jego wzrost. Stosunek FSH/LH może niezależnie powrócić do normy w ciągu 2-3 cykli, w którym to przypadku funkcjonalna torbiel prawego jajnika zanika. Jeśli tak się nie stanie, w celu normalizacji tła stosuje się leczenie hormonalne.

    Przyczyny takich zaburzeń są zapalne i choroba zakaźna macicy i przydatków, chorób tarczycy i przysadki mózgowej, nieprawidłowego metabolizmu, wyczerpania organizmu lub otyłości. Brak równowagi hormonalnej może być spowodowany stresem i złymi nawykami.

    Endometrioid guz powstaje w wyniku patologicznego rozrostu endometrium z powodu nadmiaru estrogenów w organizmie. Zaburzeniu sprzyja przyjmowanie leków hormonalnych w ramach antykoncepcji lub terapii zastępczej. Nadmiernemu wzrostowi endometrium sprzyja uszkodzenie powierzchni macicy podczas procesów zapalnych, powstawanie blizn i zrostów po operacji (aborcja, łyżeczkowanie).

    Notatka: Cząstki endometrium mogą przedostać się wraz z krwią do jamy brzusznej, jeśli na przykład kobieta uprawia seks podczas menstruacji. Powodem dostania się takich cząstek do jajników może być wzrost ciśnienia w jamie brzusznej podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów.

    Parajajnik nowotwory najczęściej zaczynają rosnąć na tle procesów zapalnych, po urazach brzucha, operacjach w jamie brzusznej (na przykład usunięciu wyrostka robaczkowego). Przyczyną wzrostu guza może być przegrzanie dolnych partii ciała (kąpiel w gorącej kąpieli) lub upośledzenie rozwoju narządów płciowych.

    Dermoid cysta ma podłoże genetyczne. Jego rozwój rozpoczyna się u kobiety w każdym wieku. Czynnikami prowokującymi są choroby narządów płciowych, działanie toksyn na organizm, w tym nikotyny i narkotyków.

    Z reguły torbiel prawego jajnika wykrywa się w wieku rozrodczym, kiedy najczęściej występują zaburzenia hormonalne. Zagrożone są kobiety cierpiące na otyłość, niepłodność, nieregularne miesiączki, złe nawyki i rozwiązły seks.

    Powikłania powstawania cyst

    Choroba występuje w 2 postaciach: skomplikowanej i nieskomplikowanej. Powikłania pojawiają się, gdy guz osiąga rozmiar 3 cm lub większy. Następujące warunki stwarzają zagrożenie:

    1. Skręcenie nogi, ustanie dopływu krwi. Możliwa jest martwica i zatrucie krwi.
    2. Pęknięcie kapsułki. Jeśli pęcznieje i pęka, zawartość przedostaje się do jamy brzusznej, co prowadzi do zapalenia otrzewnej. Wraz z torebką błona jajnika może pęknąć, powodując udar.
    3. Krwotok (krwawienie wewnętrzne). Proces ten jest najbardziej typowy dla prawego jajnika, ponieważ ma bezpośrednie połączenie z aortą brzuszną. Może wystąpić krwotok wewnątrz jajnika, a także do jamy brzusznej. Jeśli torbiel krwotoczna jest duża, a krwawienie ciężkie, tylko pilna operacja może uratować kobietę.
    4. Malignizacja. W niektórych przypadkach torbiel endometrioidalna lub dermoidalna przeradza się w guz nowotworowy.

    Jak ostrzegają lekarze, główną przyczyną powikłań jest zazwyczaj brak konsultacji z lekarzem w odpowiednim czasie. Czując się źle, kobiety często samoleczą się domowymi sposobami, nie znając diagnozy, marnując cenny czas. Często za radą znajomych rozgrzewają dolną część brzucha, co jest surowo zabronione.

    Konsekwencjami mogą być ropienie treści, zapalenie otrzewnej, posocznica, uszkodzenie sąsiadujących narządów, krwawienie, niedokrwistość, usunięcie jajnika i niepłodność.

    Cysty podczas ciąży i porodu

    Wraz ze znacznym wzrostem nowotworów ciąża staje się trudniejsza. Mogą powodować zaburzenia miesiączkowania i brak owulacji. Ponadto nowotwory mogą blokować wejście jajowody uniemożliwiając zapłodnienie.

    Jeśli w czasie ciąży wykryje się małą torbiel jajnika po prawej lub lewej stronie (o średnicy mniejszej niż 3 cm), wówczas prowadzi się stałe monitorowanie jej rozwoju (na przykład torbiel lutealna ustępuje po 14-16 tygodniach).

    W przypadku szybkiego wzrostu i niebezpieczeństwa skręcenia, krwotoku lub innych powikłań, nowotwór zostaje usunięty. Jeśli nie zostanie to zrobione, nawet przy braku procesów patologicznych powiększająca się torbiel może wywierać nacisk na macicę, komplikując wzrost i rozwój płodu, upośledzając krążenie krwi. To powoduje poronienie lub przedwczesny poród.

    Podczas porodu ucisk może spowodować pęknięcie torbieli i uwolnienie jej zawartości do jamy brzusznej i kanału rodnego. W takim przypadku dochodzi do sytuacji niebezpiecznej dla życia kobiety. Konieczna jest pilna operacja jamy brzusznej.

    Wideo: Torbiel ciałka żółtego podczas ciąży

    Objawy

    Jeśli torbiel prawego jajnika ma średnicę mniejszą niż 2 cm, kobieta nie odczuwa jej obecności. Rozwój guza powoduje dokuczliwy ból w okolicy pachwiny po prawej stronie.

    Występują zaburzenia cyklu: zwiększone lub zmniejszone krwawienia miesiączkowe, brak miesiączki, niemożność zajścia w ciążę. Plamienie i plamienie pojawia się pomiędzy miesiączkami z powodu wycieku zawartości torbieli.

    Duża kapsułka wywiera nacisk na sąsiednie narządy. W tym przypadku kobieta doświadcza zaparć, wzdęć i trudności w oddawaniu moczu. Ucisk na jelita prowadzi do nudności i zgagi.

    Kiedy torbiel jajnika zlokalizowana po prawej stronie ulega zapaleniu, występują te same objawy, co przy zapaleniu wyrostka robaczkowego (przeszywający ból w podbrzuszu, ból przy palpacji tej okolicy, nudności, wymioty). Dlatego w niektórych przypadkach można postawić niedokładną diagnozę, a obraz choroby staje się wyraźniejszy w trakcie operacji.

    Objawy powikłań obejmują silny ból brzucha, gorączkę, niedokrwistość i krwawienie z macicy.

    Diagnoza i leczenie

    Duże cysty są wykrywane już podczas badania palpacyjnego. Aby określić ich wielkość, lokalizację i rodzaj, wykorzystuje się ultrasonografię (zewnętrzną i przezpochwową). Określa się również obecność lub brak ciąży.

    Aby dowiedzieć się o nagromadzeniu krwi w jamie brzusznej, wykonuje się nakłucie tylnej ściany pochwy. Stosowana jest metoda laparoskopowa. Jeśli to konieczne, możesz natychmiast usunąć torbiel w trakcie zabiegu.

    Wykonują badania krwi na hormony, markery nowotworowe oraz badania krwi i moczu na obecność czynników zakaźnych.

    Leczenie farmakologiczne przeprowadza się w przypadku wykrycia torbieli czynnościowych większych niż 5 cm. W tym celu stosuje się leki zawierające estrogeny i progesteron (Janine, Duphaston, Jess), które normalizują poziom hormonów. W przypadku wykrycia procesów zapalnych przepisywane są antybiotyki.

    Torbiele okołojajnikowe, endometrioidalne i dermoidalne usuwa się chirurgicznie, gdyż pod wpływem leków nie są w stanie się skurczyć ani zagoić. Najczęściej usuwanie przeprowadza się laparoskopowo. W przypadku młodych kobiet zwykle podejmuje się próby zachowania jajnika i płodności.

    Kobiety powyżej 45. roku życia mogą poddać się częściowemu lub całkowitemu usunięciu jajnika, gdyż ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego jest u nich większe.