Prehrana nakon operacije raka želuca sastavna je komponenta ne samo tijekom razdoblja rehabilitacije, već i tijekom cijelog života pacijenta. Osnovno načelo dijete je da bolesnik obroke treba dijeliti najmanje pet puta dnevno. Razvoj jelovnika trebao bi raditi isključivo nutricionist za svaki slučaj na individualnoj osnovi.

Kako se udebljati

Nakon uklanjanja želuca, pacijenti imaju poteškoća u održavanju normalne tjelesne težine. U pravilu se nakon gastrektomije opaža gubitak težine. Ako postoji nedostatak apetita, osobi će se savjetovati da slijedi određena pravila koja će pomoći u dobivanju težine koja nedostaje i vratiti je u normalu.

Prije svega, morate se uvjeriti u to izgled Hrana je bila što atraktivnija. Za ovo jelo možete ukrasiti kriškama limuna, rajčice ili raznim začinskim biljem.

Primijećeno je da pijenje male količine konjaka ili aperitiva pomaže povećati apetit. Međutim, prije uzimanja alkoholnih pića potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom koji će utvrditi mogućnost uzimanja alkoholnih pića.

Često mirisi koji nastaju tijekom kuhanja postaju uzrok gađenja od hrane. U takvim slučajevima morate se pobrinuti da vam netko blizak pripremi hranu. Kao opciju, možete pokušati jesti ohlađena, lijepo ukrašena jela.

Budući da se apetit često mijenja ovisno o vašem raspoloženju, morate se potruditi da ga što dulje održite dobrim. Da biste to učinili, jelovnik bi trebao imati više omiljenih, ali u isto vrijeme dopuštenih recepata za kuhanje.

Kako ne biste izgubili težinu, možete pokušati promijeniti svoje uobičajeno i već dosadno okruženje, na primjer, ne jedite u kuhinji, već u sobi.

U nekim slučajevima, kako bi potaknuli apetit, stručnjaci pacijentima nakon uklanjanja dijela želuca propisuju posebne lijekove - hormon medroksiprogesteron ili steroide u malim dozama.

Povećanje tjelesne težine također je olakšano prisustvom velikih količina proteina i visokokalorične hrane u hrani. Vaš liječnik vam može propisati proteinske prahove.

Nutricionistički ciljevi

Glavni zadatak prehrane u postoperativnom razdoblju nakon resekcije ili gastrektomije je smanjiti opterećenje organa probavnog sustava. Osim toga, nakon operacije, pacijent mora dobiti potrebnu količinu vitamina, hranjivih tvari i drugih hranjivih tvari, što se može osigurati samo pravilno formuliranom prehranom.

Osim toga, ako slijedite pravilnu prehranu, težina simptoma se smanjuje i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta se normalizira.

Principi

Prehrana nakon resekcije želuca zbog raka uključuje pridržavanje niza općih jednostavnih načela.

U prva dva dana nakon operacije provodi se intenzivna terapija tijekom koje pacijent smije jesti samo intravenskom primjenom posebnih otopina. Parenteralna prehrana treba biti propisana za svakog bolesnika pojedinačno, a važno je uzeti u obzir individualne karakteristike tijelo.

Dijeta bi trebala trajati najmanje četiri mjeseca. Ako se tijekom tog razdoblja razviju komplikacije, dijeta se produljuje. U ovom trenutku prehrana bi trebala biti što potpunija. Trebao bi se sastojati od velike količine masti, proteina i ugljikohidrata, ali mehanički i kemijski iritanti trebaju biti potpuno isključeni.

Potrebno je polaganim tempom prijeći s mljevene na običnu hranu. Dodavanje novih proizvoda treba biti postupno u malim dozama. Istodobno je potrebno pratiti kako će tijelo reagirati na inovacije.

Samo liječnik može propisati dijetu nakon uklanjanja želuca.

Kada završi glavno razdoblje rehabilitacije, tijelo pacijenta treba s hranom primiti najmanje 300 grama ugljikohidrata, 140 grama proteina ili 100 grama masti. Dnevni sadržaj kalorija - ​​od 2800 kcal.

Sva jela koja se konzumiraju pripremaju se isključivo u parnoj kupelji ili kuhanjem i dinstanjem.

Hrana se može konzumirati samo ako temperatura ne dosegne više od 55 stupnjeva. Ako povraćanje počne nakon toplih obroka, oni se zamjenjuju ohlađenim.

Često pacijenti s rakom počinju razvijati hiperkalcemiju - to je patološko stanje praćeno povećanjem koncentracije kalcija u tijelu. U takvim situacijama smanjite konzumaciju mliječnih proizvoda i povećajte količinu mesa i ribe.

Što se tiče režima pijenja, morate biti što pažljiviji. Ako bubrezi rade normalno, možete piti do dvije litre tekućine dnevno. Dopuštena je samo jedna čaša vode odjednom.

Morate jesti u malim obrocima u 5-6 obroka. Kako bi povećali apetit, stručnjaci preporučuju jesti hranu na svježem zraku. Osim toga, trebali biste pokušati jesti u isto vrijeme. To će poboljšati proces probave, što će spriječiti iritaciju sluznice.

Važno je odreći se grickalica u pokretu i suhe hrane. Ove navike dodatno će oštetiti vaš probavni sustav.

Što možete jesti

U prvih 1-2 dana pacijentu je zabranjeno uopće jesti. Kako već oslabljeno tijelo ne bi izgubilo snagu, sve hranjive komponente unose se intravenskom primjenom.

Ako se treći dan ne otkrije začepljenje, možete dati pacijentu izvarak šipka, čaj ili kompot s minimalnim sadržajem šećera.

Četvrtog dana u prehranu se uvode juhe visoke viskoznosti, meso usitnjeno u blenderu, nemasni svježi sir i meko kuhana jaja.

Prvih sedam dana jedna porcija hrane ne smije biti veća od 50 grama. Postupno se povećava volumen.

Osmog dana nakon gastrektomije propisana je nježna dijeta, koja se mora pridržavati četiri mjeseca. U tom razdoblju morate jesti više masti i proteina, a smanjiti unos ugljikohidrata.

Dijeta se temelji na pire krumpiru, pire mesnim proizvodima i viskoznim kašama.

Jela se pripremaju isključivo na pari ili kuhanju.

Dana 9-10 propisana je dijetalna hrana br. 0B. Dopušteno je jesti pire juhe, pečene jabuke, bijele krekere, fermentirane mliječne napitke, piree od povrća i voća.

Nakon 3-4 mjeseca, u nedostatku komplikacija, pacijent se može prebaciti s pasirane hrane na običnu hranu. Istovremeno, prehrana postaje raznovrsnija. Dopušteno je jesti juhu s mesnom juhom, mesom i ribom, heljdom, rižom, krumpirom i svježim voćem. Ova dijeta se mora pridržavati još 60-90 dana.

Nakon potpune obnove crijeva i gastrointestinalnog trakta, nakon šest mjeseci možete prijeći na normalnu prehranu.

Što ne raditi

Nakon operacije potpunog ili djelomičnog uklanjanja želuca zbog raka, zabranjeni su sljedeći proizvodi:

• meso i masne ribe;
• alkoholna pića i gazirana pića;
• dimljena mesa, kiseli krastavci, marinade;
• pržena i masna hrana;
• jaja, tvrdo kuhana;
• citrusi;
• rajčice, kupus, rotkvica, mahunarke.

Ne biste trebali jesti slatkiše, peciva ili svježi kruh.

Ogledni jelovnik

Dijetetsku prehranu treba razviti samo stručnjak. Jelovnik za tjedan može izgledati ovako.

Za međuobrok dopušteni su kompot s keksima, mousse od jabuka, soufflé i voćni žele. Prije spavanja možete popiti čašu jogurta ili kefira.

Kako bi razdoblje oporavka prošlo uz minimalne komplikacije, važno je strogo pridržavati se svih uputa specijalista o prehrani nakon gastrektomije želuca zbog malignog tumora. Prije uvođenja novih proizvoda, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Rak želuca i danas je jedna od najopasnijih dijagnoza raka. Praksa pokazuje da se pacijenti obraćaju liječniku kada počnu patiti od jake boli u epigastričnoj regiji. U pravilu, bol se pojavljuje kada je tumor već dosegao velike veličine. Dijeta za rak ima važno a ima veliku ulogu u provođenju terapijskih mjera.

Rak želuca: liječenje i život nakon operacije

Kako bi se dijagnosticirala ili isključila onkologija, stručnjak propisuje endoskopiju. Ako se sumnja na rak, uzima se biopsija želuca, koja se zatim šalje na histološki pregled.

Glavna metoda liječenja raka ove lokalizacije je resekcija (operacija uklanjanja želuca za rak). Može biti djelomična, kada se uklanja samo dio, ili potpuna, kada se uklanja cijeli organ. U svakom slučaju, riječ je o ozbiljnom zahvatu koji zahtijeva pažljivu pripremu kako od strane liječnika, tako i od strane pacijenta i njegovih bližnjih.

Prehrana u ranom postoperativnom razdoblju

Neposredno nakon operacije raka, pacijenti ne mogu sami piti ni jesti. Prehrana se provodi intravenskom primjenom hranjivih otopina. Potreba ljudskog tijela za određenim tvarima određuje se individualno na temelju analize krvi.

U postoperativnom razdoblju bolesnik je natašte dva dana, te se provodi aktivna aspiracija želučanog sadržaja. Ako liječnik ne otkrije stagnaciju u problematičnom organu, tada od trećeg dana pacijent počinje primati "slab" čaj, infuziju šipka, blago slatki kompot bez bobica, 30 ml 5-6 puta dnevno.

Savjet: Da bi tijelo počelo primati proteine ​​od prvih dana, preporuča se uzimati proteinski enpit u obliku tekućeg napitka, za to se suhi proizvod otopi u prokuhanoj vodi u količini od 40 g. praha na čašu vode. U pravilu, u prvim danima pacijentu se daje 30-50 grama. takvu otopinu enteralno, zatim, kad se izvadi sonda, oralno.

Dijeta je izgrađena na principu postupnog povećanja opterećenja gastrointestinalnog trakta i uključivanja dovoljne količine proteina. Enteralnu prehranu propisuje liječnik. Korištenje enpita dovodi količinu životinjskih bjelančevina u pacijentovoj prehrani do fiziološke norme, zahvaljujući kojoj tijelo dobiva potrebne vitamine i minerale.

Počevši od 3-4 dana, pacijentova dijeta uključuje sluzave juhe, pire od ribe, mesa i svježeg sira, soufflé, meko kuhana jaja, a od 5-6 dana - parni omlet, kašu i pire od povrća u malim količinama (50 g). . po porciji). Ako bolesnik dobro podnosi hranu, tada se od petog dana u svaki obrok dodaju proteini. Udio hrane koji se pojede postupno se povećava: od 50 g. 3. dan do 200-250 gr. 7. dan i do 350-400 10. dana. Tako će prehrana nakon operacije karcinoma želuca pacijentu osigurati dovoljnu količinu cjelovitih bjelančevina u lako probavljivom obliku.

Prehrana u kasnom postoperativnom razdoblju

7-14 dana nakon resekcije raka, pacijentu se propisuje nježna dijeta tijekom 4 mjeseca. Ako je stanje bolesnika komplicirano upalom dijela želuca preostalog nakon operacije, anastomozitisa ili peptičkog ulkusa, tada se ova dijeta održava dulje vrijeme. Glavna svrha nježnog režima je prevencija ili smanjenje upalnog procesa, kao i prevencija damping sindroma.

S fiziološkog gledišta, to je cjelovita prehrana koja sadrži dovoljnu količinu bjelančevina (meso, riba), umjerenu dozu složenih ugljikohidrata (žitarice, povrće i nešto voća), te normalnu količinu masti. Volumen lako probavljivih ugljikohidrata (slatkiši, šećer, slastice, sokovi) oštro je smanjen. Unos kemijskih i mehaničkih iritansa na sluznicu i receptorski aparat gastrointestinalnog trakta je ograničen. Uključivanje ekstrakcijskih tvari koje sadrže dušik je minimalizirano (osobito za purine); zasićene masti, kojih ima najviše u janjetini; produkti razgradnje masti dobiveni tijekom prženja. Isključeni su snažni stimulansi lučenja žuči, prehrambeni proizvodi koji izazivaju damping sindrom (griz kaša, zaslađeno mlijeko, slatki čaj, masna juha itd.).

Dopušteno je jesti sjeckano meso, zgnječeni krumpir i kašu od žitarica. Svježe povrće i voće, kao i crni kruh i salate su isključeni. Sva jela su kuhana, pasirana ili kuhana na pari. Za ručak se poslužuju treća jela bez šećera; po želji se mogu zasladiti ksilitolom u količini od 10-15 grama. po porciji. Količina šećera u jelovniku bolesnika treba biti strogo ograničena.

Savjet: Prijelaz s pasirane na nepasiranu hranu nakon operacije provodi se postupno. Prvih dana daje se neribano povrće u malim količinama, prvo u juhi, a kasnije se dodaje kiseli kupus, salate i crni kruh. Ova dijeta se provodi godinu i pol.

Dopušteni proizvodi nakon resekcije

Koji su proizvodi dopušteni pacijentima tijekom razdoblja rehabilitacije?

• Proizvodi od kruha - jučerašnji kruh od pšeničnog brašna, krekeri, beskvasni keksi. Kruh se može jesti najranije mjesec dana nakon resekcije.
• Juhe od žitarica i povrća, pire. Izuzetak su proso i bijeli kupus.
• Jaja i jela od njih - 1 meko kuhano jaje dnevno, omlet od bjelanjaka na pari.
• Mlijeko i mliječni proizvodi - čaj s mlijekom, ako imate intoleranciju, onda punomasno mlijeko. Nakon dva mjeseca jelovnik uključuje fermentirano pečeno mlijeko, kefir i jogurt. Kiselo vrhnje se može koristiti kao začin. Svježi sir treba biti svježe pripremljen, nekaseo i samljeven.
• Meso i riba - jela od nemasnog mesa bez tetiva (zec, puretina, piletina, teletina, govedina) i nemasne ribe (štuka, bakalar, smuđ, deverika, šaran, lignje, škampi, rakovi) u sjeckanom obliku. Ovi proizvodi su prethodno kuhani, kuhani na pari ili pečeni (već kuhani).
• Povrće i začinsko bilje – kuhano i pasirano. Kuhana cvjetača s maslacem, pirjane tikvice i bundeva, pire od cikle, krumpira i mrkve.
• Voće i bobice - svježe pire, nezaslađeni kompoti, žele, žele, mousse. Pečene jabuke. Voće i bobice koje sadrže gruba vlakna (kruške, dunje) su kontraindicirane. Kompoti i želei mogu se zasladiti ksilitolom.
• Žitarice i tjestenina - pire od žitarica bez šećera, pudinzi, složenci od riže. Herkul. Kaša od krupice u ograničenim količinama. Samo sitno nasjeckana kuhana tjestenina.
• Maslac – ghee, maslac, rafinirani suncokret – u jela treba dodavati samo u prirodnom obliku. Ne možete pržiti!
• Grickalice - blagi ribani sir sljedećih sorti: ruski, sovjetski, nizozemski; granulirani ili prešani kavijar u ograničenim količinama; žele meso na želatinu (bez ekstrakta).
• Sokovi i pića - nezaslađeni razrijeđeni sokovi od bobica, povrća i voća, infuzija šipka, čaj s mlijekom, slaba ersatz kava s mlijekom.
• Umaci - od kiselog vrhnja i maslaca, s izvarkom povrća. Brašno se ne pirja na maslacu.

Dnevni jelovnik treba biti raznovrstan i uravnotežen, a važno je ne zaboraviti na toleranciju namirnica i njihov učinak na gastrointestinalni trakt.

U budućnosti, čak i ako nema bolnih znakova, trebate se pridržavati frakcijskih obroka (4-5 puta dnevno) još 3-5 godina, ograničiti potrošnju jela i proizvoda koji sadrže lako probavljive ugljikohidrate, svježe mlijeko. Pacijenti s dobrim rezultatom operacije koji slijede podijeljenu prehranu obično ne trebaju liječenje lijekovima.

Pažnja! Informacije na web mjestu prezentiraju stručnjaci, ali su samo u informativne svrhe i ne mogu se koristiti za samostalno liječenje. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Veljača-18-2017

Što je resekcija želuca

Resekcija želuca je operacija u kojoj se uklanja značajan dio želuca, obično od četvrtine do dvije trećine. Uglavnom se resekcija izvodi kod raznih opasnih bolesti želuca (tumori, čirevi), a operacija se može izvesti i kao sredstvo borbe protiv težih oblika pretilosti. Resekciju je prvi izveo 1881. godine Theodor Billroth; ovaj njemački kirurg također je primijenio dvije glavne poznate metode resekcije želuca s naknadnom obnovom funkcioniranja probavnih procesa pacijenta. Osim Billrothovih operativnih tehnika, od 2000-ih su poznate i metode resekcije želuca koje ne utječu izravno na temeljnu anatomsku funkcionalnost organa - longitudinalna ili vertikalna resekcija.

U suštini, resekcija se provodi ekscizijom zahvaćenog područja želuca i naknadnim uspostavljanjem stanja funkcionalnog kontinuiteta gastrointestinalnog trakta. Kontinuitet se ponovno stvara povezivanjem batrljka želuca i jejunuma ili duodenuma anastomozom.

Resekcija je komplicirana jer zahvaća jedan od središnjih elemenata opskrbe tijela resursima – probavni sustav. Čovjek ne može ne jesti, stoga je pravilna prehrana vrlo važna za adekvatan završetak operacije i kasniji proces oporavka, što u konačnici najviše utječe na mogućnost optimalne obnove funkcija želuca nakon resekcije. Neposredno prije operacije (od mjesec dana do tjedan dana) potrebno je dijetom ojačati želudac - uzimati vitamine i sredstva za jačanje, jesti hranu bogatu bjelančevinama kako bi se želudac i tijelo općenito pripremili za stres. Postoperativna dijeta, koja je podijeljena u nekoliko razdoblja, zahtijeva još ozbiljniji pristup. U prvim danima nakon operacije pacijentu treba propisati gladovanje, potom će se neko vrijeme osigurati prehrana, naravno u bolnici, intravenozno, zatim na sondu. Nakon toga liječnik će propisati dijetu raspoređenu u nekoliko razdoblja.

Nakon ovih operacija hrana vrlo brzo otječe iz jednjaka i preostalog dijela želuca (ako se resecira - djelomično odstrani) u tanko crijevo, u kojem se apsorbiraju glavne hranjive tvari. U tom slučaju, ubrzo nakon jela, pacijent može doživjeti osjećaj težine u epigastričnoj regiji, slabost, znojenje, vrtoglavicu, ubrzan rad srca, suha usta, nadutost (nadutost), pospanost i želju za ležanjem.

Ovi se fenomeni definiraju kao damping sindrom. Pravilna prehrana pomaže u izbjegavanju komplikacija.

Dijeta nakon gastrektomije

Oni koji su bili podvrgnuti operaciji želuca moraju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Jedite često male obroke, 5-6 puta dnevno. Hranu jedite polako, temeljito žvačući.
2. Ograničite konzumaciju hrane i jela koja sadrže ugljikohidrate koji se lako i brzo apsorbiraju, osobito šećer, med, džem, slatke mliječne kaše, slatki čaj.

Preporučljivo je uzeti treće jelo ne odmah, već 1/2-1 sat nakon ručka, kako ne biste preopteretili želudac. Količina tekućine u jednom trenutku ne smije biti veća od 200 ml.

Posebnu pozornost treba obratiti na prehranu u prva 2-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice: upravo se u to vrijeme probavni sustav prilagođava novim uvjetima zbog operacije.

Vrlo je važno da prehrana nakon operacije želuca bude ukusna, raznolika i uključuje sve bitne hranjive tvari. Posebno značenje daje se cjelovitim životinjskim bjelančevinama (nalaze se u nemasnom mesu, piletini, ribi, jajima, svježem siru, siru) i vitaminima (uključeni u jela od povrća, koja su sastavni dijelovi voća, bobičastog voća, sokova od povrća i voća, uvarka od šipka itd.) .

Posebnu pozornost treba obratiti na prehranu u prva 2-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice: upravo se u to vrijeme probavni sustav i tijelo u cjelini prilagođavaju novim uvjetima zbog operacije.

Taktika dijetoterapije može se shematski prikazati na sljedeći način. U prva 2-3 mjeseca nakon operacije općenito se preporuča jesti najmanje 5 puta dnevno, koristeći uglavnom usitnjenu i pasiranu hranu ili hranu kuhanu na pari. Zapravo, preporuča se ista dijeta kao i za peptički ulkus (dijetalna tablica br. 1, "pire" verzija). Međutim, potrebno je ograničiti slatkiše. Nakon 2-3 mjeseca, liječnik može preporučiti "neprerađenu" verziju prehrambene tablice br. 1. 3-4 mjeseca nakon operacije dopuštena je prehrambena tablica br. 5.

Medicinska prehrana u prvim danima nakon gastrektomije:

1. dan. Bolesna osoba ne dobiva hranu.

2. dan. Slabi čaj, voćni žele, mineralna voda (30 ml svaka 3-4 sata). Kiseli nisu baš slatki.

3. i 4. dan. 1. doručak – meko kuhano jaje ili parni omlet, pola čaše čaja; drugi doručak - sok, ili žele, ili mineralna voda, pire riža kaša. Ručak – sluzava rižina juha s mesnim pireom ili kremasta mesna juha. Popodnevni snack - čaj ili izvarak šipka. Večera – sufle od svježeg sira ili mesa. Noću - nezaslađeni voćni žele (1/2 šalice).

5. i 6. dan. Doručak - meko kuhano jaje, ili parni omlet, ili mesni sufle, čaj s mlijekom. Drugi doručak - pire od riže ili pire heljda. Ručak – juha od pire riže, sufle od mesa na pari. Popodnevni snack – soufflé od svježeg sira bez šećera. Večera – mesne okruglice kuhane na pari, pire od mrkve. Noću - voćni žele bez šećera.

7. dan. Doručak – 2 meko kuhana jaja, tekuća riža ili pire od heljdine kaše, čaj. Drugi doručak – sufle od svježeg sira na pari bez šećera. Ručak - juha od pire riže s krumpirom, mesni kotleti kuhani na pari, pire krompir. Popodnevni snack - soufflé od ribe na pari. Večera – kalcinirani svježi sir, žele. Dopušteni su krekeri od bijelog kruha.

Tjedan dana nakon operacije propisana je dijeta br. 1, "pire" verzija s ograničenjem lako apsorbiranih ugljikohidrata.

• juhe od povrća s raznim pireima od povrća, tjestenine ili žitarica;
• jela od nemasnog mesa, peradi (piletina, puretina) i ribe (bakalar, oslić, ledeni bakalar, navaga, smuđ, šaran, smuđ) kuhana ili kuhana na pari. Meso je uglavnom u obliku kotleta, quenellesa, mesnih okruglica, pirea, souffléa;
• jela od krumpira, mrkve, cikle, cvjetače, bundeve, tikvica, pasiranih u obliku pirea, souffléa ili pudinga;
• mliječne kaše (riža, zobene pahuljice, ječam, heljda, "Hercules"), soufflé, pudinzi od pire žitarica, jela od vermicella, tjestenina, domaći rezanci;
• meko kuhano jaje, parni omlet;
• punomasno mlijeko, suho mlijeko, kondenzirano mlijeko bez šećera (dodaje se jelu), kiselo vrhnje, vrhnje, svježe pripremljeni svježi sir;
• kuhano, pire ili pečeno voće i bobice;
• blagi sir, nemasna šunka;
• med, džemovi, konzerve, marshmallows, marshmallows u ograničenim količinama, uz dobru toleranciju;
• slabi čaj s mlijekom ili vrhnjem, slaba kava s mlijekom ili vrhnjem;
• voće, bobičasto voće (ne baš slatko), sokovi od povrća, izvarak šipka;
• maslac, ghee, biljno ulje (dodano gotovim jelima);
• lagano sušeni pšenični kruh, slani kolačići, krekeri.

Isključite iz prehrane meso, ribu, juhe od gljiva, masno meso, perad (patke), ribu, sve pržena hrana, kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade, slane grickalice, peciva, pite, sirovo neprerađeno povrće i voće, rotkvice, rutabaga.

Primjer jelovnika za dijetu nakon gastrektomije (opcija "pire"):

Doručak: meko kuhano jaje, heljda, riža ili Hercules kaša, kava s mlijekom.

Drugi doručak: pečena jabuka, infuzija šipka.

Ručak: vegetarijanska juha od krumpira, mesni kotleti kuhani na pari s mliječnim umakom, kompot ili žele od svježeg voća.

Popodnevna užina: mlijeko, slani kolačići.

Večera: kuhana riba i krumpir.

Noću: kefir ili slabi čaj s mlijekom.

3-4 mjeseca nakon operacije želuca obično je dopuštena "neprerađena" verzija dijete br. 1 ili 5.

• juhe od povrća s raznim žitaricama, povrćem, tjesteninom, juhe od cikle, mliječne juhe sa žitaricama, voćne juhe s rižom. Mesna juha s niskim udjelom masti dopuštena je 1-2 puta tjedno, pod uvjetom da se dobro podnosi;
• jela od nemasnog mesa, peradi, ribe - kuhana, pečena (prethodno kuhana), pirjana (bez soka);
• svježe povrće (rajčice, krastavci, mrkva), kuhano i varivo od povrća(mrkva, krompir, cikla, tikvice, bundeva, karfiol). Dopušteno je ne-kiseli kiseli kupus, svježe bilje (peršin, kopar);
• razne kaše (žitarice i tjestenina) - riža, heljda, zobena kaša, proso; žitarice, pudinzi, voćni pilav, kuhani vermicelli, tjestenina;
• meko kuhano jaje, omlet;

5-6 mjeseci nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja želuca, liječnik, ovisno o zdravstvenom stanju, može preporučiti pacijentu da se pridržava dijetetske tablice br. 5 ili 15.

• punomasno mlijeko (ako se dobro podnosi) ili uz čaj, mliječna jela, kefir, jogurt, acidofil, kiselo vrhnje (uglavnom kao začin), svježe pripremljeni svježi sir. Pripremaju i svježi sir, razne pudinge, suflee, okruglice;
• zrelo, sirovo i pečeno voće i bobice (jabuke);
• mlijeko, kiselo vrhnje, voćni umaci;
• Doktorska kobasica, posna šunka, žele riba, sir, kuhani jezik, salate od sirovog i kuhanog povrća, natopljene haringe;
• džem, med, marshmallows, marshmallows, džemovi (u vrlo ograničenim količinama);
• čaj, slaba kava sa i bez mlijeka. Kompoti od svježeg voća, bobica i sušenog voća (ne baš slatko);
• voće, bobičasto voće (ne baš slatko), sokovi od povrća. Uvarak od šipka;
• maslac i biljno ulje (maslac se dodaje pripremljenim jelima);
• pšenica, raž, po mogućnosti malo osušena, kruh, krekeri, slani kolačići, slani proizvodi od tijesta.

Proizvodi od tijesta s maslacem, kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade, konzervirane grickalice, rotkvice, rutabaga i ljuti začini isključeni su iz prehrane.

Ogledni jelovnik za dijetu (opcija "neobrađeno"):

Doručak: salata od rajčice ili vinaigrette od povrća, kuhano meso, mrvičasta kaša od heljde, čaj s mlijekom.

Drugi doručak: svježa ili pečena jabuka ili sirova naribana mrkva.

Ručak: salata, vegetarijanski boršč, kuhana riba (bakalar, oslić, ledeno) s kuhanim krumpirom, kiseli kupus, kompot

Popodnevni snack: svježe voće.

Večera: omlet, žitarice od heljde, čaj.

Noću: kefir ili jogurt.

5-6 mjeseci nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja želuca, liječnik, ovisno o zdravstvenom stanju, može preporučiti pacijentu pridržavanje tablice prehrane br. 5 ili 15. Ako nema komplikacija ili značajnih popratnih bolesti, dopušteno je uključiti jela s niskim udjelom masti, više svježeg povrća i voća u prehrani, mesne i riblje juhe, naravno, uz dobru toleranciju pacijenta.

Na temelju knjige “Prehrana za zdravlje” M. Gurvicha.

Rak želuca je zloćudni tumor koji nastaje kao posljedica upalne reakcije sluznice. Nezdrava hrana, teški stres, zlouporaba alkohola - sve to može poslužiti kao poticaj za aktivaciju patološkog procesa. Bolest utječe na stanice želuca, što dovodi do njihove smrti.

Kao bilo koji tumor raka, karcinom želuca je sposoban metastazirati. Prvenstveno je pogođena jetra, zbog čega je patologija ponekad popraćena žuticom. Tumorski proces zahtijeva hitno liječenje. Dio želuca zahvaćen rakom uklanja se zajedno s upaljenim limfnim žilama.

Postupak u većini slučajeva osigurava potpuni oporavak. U početnim fazama, bolest je prilično teško otkriti. U prekanceroznom stanju, simptomi su minorni; može proći deset ili čak dvadeset godina prije nego se razvije karcinom.

Kirurgija je radikalan način borbe protiv raka, koji se koristi kada nema drugih načina da se spasi život. Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija, a samo u rijetkim slučajevima uključuje potpuno uklanjanje organa. Gastrektomija je potpuno uklanjanje želuca, a prilikom resekcije uklanja se samo zahvaćeni dio.

Preživljavanje je izravno povezano s stadijem tumorskog procesa i kvalitetom izvršene operacije. Razdoblje rehabilitacije također igra važnu ulogu. Trajanje oporavka također je različito, ovisno o dobi, opsegu uklanjanja zahvaćenog organa i odabranoj kirurškoj tehnici.

U prosjeku rehabilitacija traje tri mjeseca. Tijekom tog razdoblja pacijentima je zabranjena teška tjelesna aktivnost; ni pod kojim okolnostima ne smiju se pregrijati ili pregrijati. Prehrana također igra važnu ulogu nakon uklanjanja želuca zbog raka. Funkcije probavnog trakta su poremećene zbog operacije, pa je prehrana sastavni dio razdoblja oporavka.

Dijeta nakon uklanjanja želuca za rak propisana je tako da ne stvara dodatni stres na preostali dio želuca. Koja je njegova bit? Koje su namirnice dopuštene u postoperativnom razdoblju, a koje je najbolje izbjegavati?

Dijeta nakon gastrektomije pomoći će ubrzati proces oporavka

Vrijedno je napomenuti da ne samo nakon operacije treba prijeći na pravilna prehrana. O tome se treba pobrinuti mnogo ranije. Dijetu treba slijediti prije operacije, to će pomoći pripremiti tijelo za nadolazeći stres. Nekoliko dana prije resekcije želuca preporuča se isključiti proteinska hrana, kao i hranu koja sadrži vlakna.

Alkohol, gazirana pića, sokovi iz trgovine - sve je to zabranjeno. Izbornik bi trebao uključivati ​​ugljikohidrate. Prednost treba dati složenim, a ne lakim ugljikohidratima. Konditorski proizvodi sadrže jednostavne ugljikohidrate koji se brzo probavljaju i izazivaju nagli skok glukoze u krvi.

Složeni ugljikohidrati se ne probavljaju tako brzo, ne uzrokuju promjene glikemije i donose veliku korist tijelu. Kaša je izvor složenih ugljikohidrata. Sol, papar i drugi začini potpuno su isključeni iz prehrane.

Razgovarajmo sada detaljnije o prehrani nakon onkološke operacije želuca. Neposredno nakon resekcije i sljedeća dva dana pacijent posti. Tek treći dan liječnik može dopustiti izvarak šipka, slatki čaj ili kompot. Ali to ne znači da pacijent može piti u jednom gutljaju, svakih petnaest minuta daje mu se samo jedna žličica tekućine.

Ipak, tijelo pacijenta treba hranjive tvari, pa se posebne mješavine koje sadrže proteine ​​i aminokiseline ubrizgavaju intravenozno. Oko petog dana liječnik može početi prebacivati ​​pacijenta na redovitu prehranu. Ali to ovisi o odsutnosti nadutosti i normalnoj pokretljivosti crijeva.

I opet, to ne znači da pacijent može jesti što god želi: boršč, knedle, jellied meso itd. Dijeta nakon operacije želuca uključuje stroga ograničenja koja su izuzetno važna za pridržavanje.

Prehrana nakon gastrektomije treba uključivati ​​tekuću ili polutekuću hranu

Čak i mjesec dana nakon operacije, morate nastaviti slijediti dijetu. Naravno, ako se pacijent osjeća dobro, tada nije potrebno konzumirati naribane proizvode. Jelovnik u ovoj fazi postaje raznovrsniji.

Dopuštene su mesne juhe, nemasna riba i malo osušeni bijeli kruh. Također je dopušteno jesti kuhano povrće, svježe voće, kašu od heljde i riže te fermentirane mliječne proizvode. Nakon kirurškog zahvata usporava se izlučivanje toksičnih tvari, zbog čega je važno piti prirodnu vodu u dovoljnim količinama.

Morate se pripremiti za činjenicu da su prva dva tjedna nakon operacije najteža. Tijekom tog razdoblja osoba doživljava nelagodu i jak osjećaj gladi, koji se ne zadovoljava mršavim juhama i pire jelima.

Korisni i štetni proizvodi

Prvo, razgovarajmo o tome što je dopušteno u postoperativnom razdoblju:

• sluzave juhe. Mogu se pripremati s maslacem ili čak vrhnjem. Također možete koristiti heljdu, rižu ili zobenu kašu;
• nemasno meso: teletina, piletina, puretina;
• nemasna riba: pollock, bakalar, štuka, oslić;
• žele ili žele od bobica;
• jaje, u obliku parnog omleta ili meko kuhano;
• nemasni svježi sir, mlijeko, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt.

Sljedeći proizvodi su zabranjeni za konzumaciju:

• alkohol, soda, slatkiši - sva ta hrana zadržava tekućinu u tijelu;
• agrumi, jer povećavaju kiselost želuca;
• bogate juhe;
• masna, prekuhana hrana, brza hrana - sve to stvara jak teret na želucu;
• dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, konzervirana hrana. Sve te namirnice također zadržavaju vodu;
• Treba izbjegavati povrće koje doprinosi stvaranju plinova: grah, grašak itd.

Morat ćete se odreći slatkiša, ali dopušteni su dijetalni deserti bez brašna i šećera

Terapijske dijete

Nakon operacije želuca, pacijent mora jesti prema određenom obrascu. Postoji nekoliko vrsta dijeta koje se propisuju pacijentima. Nulte dijete nazivaju se i kirurške dijete. Propisuju se u dva slučaja: nakon operacija na probavnom traktu, u polusvjesnom stanju.

Nulta dijeta propisana je kako bi se osigurala prehrana u stanjima u kojima je redoviti unos hrane nemoguć, otežan ili jednostavno kontraindiciran. Omogućuje vam da rasteretite gastrointestinalni trakt i spriječite nadutost. Osnova dijete br. 0 je mehanički i kemijski blaga hrana: tekuća, polutekuća, želeasta, pire.

Ova terapijska dijeta podijeljena je u tri glavne skupine: 0A, 0B, 0B. Sve one podrazumijevaju dovoljan unos tekućine i vitamina te bjelančevina, masti i ugljikohidrata. U isto vrijeme, kuhinjska sol je oštro ograničena. Zatim ćemo detaljnije govoriti o tri vrste nulte dijete.

Dijeta br. 0A

Ova dijeta propisana je četvrti ili čak peti dan nakon gastrektomije. Bit prehrane je povećati unos tekućine i ograničiti sol. Zabranjeno je mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje, gazirana pića, kao i gusta i pire hrana. Bolje je dati prednost sljedećoj hrani: nemasna mesna juha, rižina voda, procijeđeni kompot, žele, infuzija šipka.

Terapijska dijeta broj 0 naziva se i kirurška dijeta

Dijeta br. 0B

Propisuje se otprilike tjedan dana nakon operacije. Već sada je dopušteno uzimanje više tekućine i kuhinjske soli. Dijeta je slična gore navedenom jelovniku, samo je popis dopuštenih proizvoda malo proširen, naime pire tekućina rižina kaša, heljda i zobene pahuljice, nemasna mesna juha s grizom, mousse od bobica, meko kuhano jaje.

Dijeta br. 0B

Ova dijeta služi za nastavak proširenja dijete i prelazak na nutritivnu prehranu. U ovoj fazi u jelovnik se uvode sljedeća jela:

• krem juha i krem ​​juha;
• pasirani svježi sir;
• pire od voća i povrća;
• mliječna kaša;
• pečene jabuke;
• omlet od bjelanjaka;
• krekeri od pšeničnog kruha;
• mliječni proizvodi.

Izbornik za sve komplikacije koje se pojave

Svaka kirurška intervencija povezana je s određenim rizicima, a resekcija želuca nije iznimka. Prema statistikama, damping sindrom javlja se u deset do trideset posto slučajeva. Bit ove patologije je da praktički neprobavljena hrana iz želuca ulazi u crijeva. To dovodi do iritacije crijevne sluznice i rastezanja njegovih zidova.

Kao rezultat toga, dolazi do oštrog povećanja protoka krvi u ovom dijelu probavnog trakta, što uzrokuje patnju drugih organa. Simptomi damping sindroma javljaju se otprilike petnaest minuta nakon jela:

• osjećaj punoće u želucu;
• slabost, pospanost, vrtoglavica, tinitus;
• val vrućine, drhtanje, znojenje;
• otežano disanje, tahikardija;
• kruljenje u želucu i proljev.

Važno! U postoperativnom razdoblju mogu se javiti privremeni problemi s bubrezima i izlučivanjem tekućine. Ako se to dogodi, zabranjeno je piti više od jedne čaše tekućine odjednom.

Dijeta je važan element liječenja damping sindroma. Treba jesti male obroke, šest do osam puta dnevno. Pacijentima se savjetuje da prvo pojedu drugo jelo, a nakon otprilike pola sata prijeđu na prvo.

Što se tiče pića, dopušteno ih je piti sat vremena prije glavnog obroka ili isto vrijeme nakon njega. Hrana ne smije biti prevruća, jer se time ubrzava protok hrane iz želuca u crijeva, što će samo pogoršati postojeću patologiju.

Također, hranu tijekom kuhanja treba temeljito sažvakati ili usitniti.

Dakle, onkologija nije smrtna presuda. Resekcija želuca pomoći će eliminirati problem i nastaviti sa svojim životom. Ali liječenje ne završava operacijom, već tek počinje. Pravilna prehrana ključ je vašeg ozdravi brzo. Dijeta bi trebala postati vaš način života, a ne privremena pojava.

Nakon složenih operacija, liječnici propisuju pacijentu posebnu prehranu, koja je neophodna za održavanje zdravlja i ubrzanje oporavka. U slučaju uklanjanja želuca, pitanje prehrane mora se pristupiti vrlo odgovorno.

Rak želuca je maligni tumor koji nastaje kao posljedica upalnog procesa sluznice zbog zlouporabe alkohola, nezdrave hrane i teškog stresa.

Bolest u početku utječe na stanice sluznice organa, postupno ih uništavajući. Ova vrsta raka zahtijeva hitno liječenje. U uznapredovalom stadiju može biti potrebna gastrektomija kako bi se spasio pacijent - uklanjanje dijela želuca zahvaćenog malignom neoplazmom kirurškim zahvatom.

Tijekom operacije uklanjaju se svi upaljeni limfni čvorovi i spojevi s probavnim traktom. To je neophodno kako bi se spriječilo širenje malignog procesa. Na taj način pacijentu se spašava život, ali istovremeno gubi dio vitalnog organa.

Učinak amputacije organa na probavu

Stanje probavnog trakta nakon resekcije želuca može utjecati na tijelo na sljedeći način:

• Kako bi se olakšao proces cirkulacije krvi u tijelu, kateteri i drenovi postavljaju se na mjesto operacije, koji su neophodni za sprječavanje nakupljanja tekućine i krvi.
• Pacijent osjeća režuću bol tjedan dana, kako bi se olakšao postoperativni oporavak propisuju se lijekovi protiv bolova moćni agenti.
• Zbog uklanjanja dijela želuca, prvi bolesnik nekoliko dana ne može normalno jesti. Preporuča se jesti u malim obrocima, 5-6 puta dnevno umjesto standardnih 3-4.

Cilj

Kako se preostali dio probavnog organa ne bi dodatno opterećivao, propisuje se posebna dijeta.

Potreba za pridržavanjem ograničenja može zakomplicirati svakodnevni život pacijenta nakon razdoblja oporavka, jer je prilično teško odreći se poznate i omiljene hrane i znati kada je prestati jesti.

Pravilna prehrana ključ je zdravlja i dugovječnosti(pogotovo nakon preboljele ovako ozbiljne i teško izlječive bolesti). Da bi brzo vratio snagu, pacijent treba biti izbirljiv u hrani - hrana bogata vlaknima, proteinima i vitaminima brzo će vratiti bolesnu osobu na noge.

Prehrana prije operacije

Valja napomenuti da ne samo nakon operacije na koju se trebate prebaciti zdrava prehrana. Da bi uklanjanje želuca bilo uspješno, pacijentu se savjetuje dijeta koja će pripremiti tijelo(tako će lakše podnijeti nadolazeći stres).

1. Potrošnja proizvoda s visokim udjelom proteina i vlakana.
2. zabranjeno gazirana pića, slatki sokovi i alkoholna pića.

Bit će potrebno isključiti iz prehrane lagani ugljikohidrati, koje tijelo uglavnom prima od slatkiša (peciva, kolača, kolača i drugih slastičnih proizvoda). Preporuča se ovu vrstu hrane zamijeniti složenim ugljikohidratima (kaše i malo povrća).

Pa, za ljubitelje slatkiša, osim voća, postoji mnogo alternativa, na primjer, za doručak možete pripremiti zobene pahuljice sa žličicom meda i bobičastog voća, a za večeru - puding od skute. Takve deserte treba konzumirati prije operacije, jer zasićuju tijelo snagom i energijom.

Prehrana tijekom rehabilitacije

Nakon gastrektomije, pravila o konzumiranju hrane postaju znatno stroža. To je osobito potrebno tijekom razdoblja oporavka - tijelo je uvelike oslabljeno, pacijent će osjećati stalnu bol u trbuhu. U ovom slučaju prehrana se svodi na nemasne mesne juhe, pire juhe i druga tekuća jela.

Nakon potpunog oporavka bolesnik se može početi hraniti raznolikijom prehranom - ribom, povrćem, mesom, žitaricama itd. Pa, za ljubitelje slatkiša postoji još jedna alternativa - ovo dijetalne slastice koje ne koriste brašno i šećer.

Na primjer, posna posna posuda od svježeg sira i kukuruznog brašna, koja je zdrav i dijetetski proizvod bogat vlaknima.

Primjer indikativnog programa prehrane koji može regulirati liječnik:

1. Od 1 do 3 dana Bolesnik ne jede ništa i pije puno vode.
2. Od 3 do 7 dana bolesniku se mogu dati tekuća jela (juhe i juhe) pripremljena s nemasnim proizvodima. Nakon tjedan dana nakon operacije, bolovi počinju postupno jenjavati, ali prehrana se još uvijek ne mijenja.
3. Počevši od 14 dana pacijent sada može samostalno jesti nasjeckanu hranu (povrće, pileći file i tako dalje).
4. Nakon što je prošao još jedan tjedan, naime 20. dana možete jesti kuhanu kašu, dobro kuhani pileći file ili ribu i povrće kuhano na pari (na taj način postanu što mekši).
5. Sljedeće dolazi postupno formiranje dnevne prehrane, koji propisuje i nadzire liječnik zajedno s nutricionistom.

Prva dva tjedna nakon operacije su najteža, jer pacijent doživljava stalnu nelagodu i osjećaj gladi koji se ne može zadovoljiti nemasnim juhama i jelima od tijesta. Rehabilitacijski period traje 60 dana, a za to vrijeme pacijent se navikava na novu prehranu.

Načela prehrane rekonvalescenata

Da biste u potpunosti vratili svoje zdravlje, morate ne samo pravilno jesti, već i slijediti određena načela:

• Temperatura hrane ne smije prelaziti 37 stupnjeva Celzijusa. Ako vam miris toplog obroka izaziva grčeve, možete ga jesti hladnog.
• Potpuno isključen iz prehrane sol, papar i ostali začini.
• Posljedica raka je hiperkalcemija (prekomjerna količina kalcija u tijelu). Tako da se isplati neko vrijeme ograničiti potrošnju mlijeka i fermentirani mliječni proizvodi . Da biste normalizirali razinu kalcija u tijelu, morate više pažnje posvetiti jelima s visokim sadržajem fosfora, magnezija i proteina.
• Ako tijekom postoperativnog razdoblja pacijent ima privremene probleme s bubrezima i uklanjanjem tekućine iz tijela - Kontraindicirano je piti više od čaše vode odjednom.
• Obroci po danu su podijeljeni od 4 do 6 puta.

Morate pratiti dnevni unos kalorija (za žene je potrebno 1500 kilokalorija, a za muškarce 2000 kilokalorija) i znati koje namirnice smijete jesti, a koje izbjegavati.

Štetni proizvodi

Proizvodi zabranjeni za konzumaciju:

1. Alkoholna, slatka i gazirana pića– zadržavaju vodu u tijelu.
2. Brza hrana i druga masna ili prezačinjena hrana– stvara veliko opterećenje probavnog trakta.
3. Dimljeni, soljeni i papreni proizvodi(na primjer, sušena riba ili dimljena pileća prsa), kiseli krastavci, konzervirana hrana i marinade - zadržavaju tekućinu u tijelu.
4. Povrće koje uzrokuje nadutost ota – grah, grašak i druge mahunarke.

Zdrava hrana

Odobreni proizvodi:

1. Visok udio proteina– meko kuhana jaja, nemasna riba i pileća prsa.
2. Krem juhe kuhana u pilećoj juhi.
3. Prekuhane žitarice i kaše, budući da ljudsko tijelo treba složene ugljikohidrate.
4. Preporučeno za korištenje mliječni proizvodi(jogurt, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt) zajedno s vlaknima.
5. Povrće- kao glavni izvor vlakana.
6. Voće– puna fruktoze koja je neophodna za proizvodnju energije i aktivaciju moždane aktivnosti.

Za uklanjanje kolesterola iz tijela potrebno je konzumirati proizvode od bundeve (kašu, sok, pire). Sok od cikle pomaže u suzbijanju rasta stanica raka zbog visokog sadržaja antocijana u ovom povrću.

Jelovnik

Približan jelovnik za jedan dan, koji može prilagoditi liječnik i nutricionist ovisno o općem zdravstvenom stanju pacijenta:

1. Prvi obrok- šalica mineralna voda bez plina s dodatkom male količine soka od limuna. Potrebno je probuditi tijelo i aktivirati metaboličke procese.
2. Drugi sastanak uglavnom se sastoji od povrća i voća, a za bolju apsorpciju najbolje je popiti pola šalice kefira.
3. Za ručak Pacijentu se poslužuje tekuća pire juha i salata od povrća s dijetalnim kuhanim mesom.
4. Za popodnevni čaj Možete jesti kukuruzni biskvit s orasima i medom, popiti čašu voćnog soka.
5. Za večeru Preporučujemo obilje pečenog povrća, rižu kuhanu na kašu i malo mesa.

Dijetu treba pripremiti isključivo nutricionist, na temelju uputa liječnika. Usklađenost sa svim preporukama i pridržavanje dijete dovest će do brzog oporavka pacijenta i normalizacije njegovog života u postoperativnom razdoblju.

Zaključno, predlažemo da pogledate video recept za pečeno povrće:

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.