Regnskap i svangerskapsklinikker for svangerskap. Graviditet - "Trinn-for-trinn-instruksjoner" - Hva, hvor, når? Registrering for graviditet. Hvilke dokumenter trenger du for arbeid eller trygd?

01.10.2021 Diagnostikk

Tamara, en mor til to døtre, svarte ærlig på spørsmål fra "når skal jeg passe på sønnen"-serien:

-Ja, jeg ville vært glad. Men når jeg husker at jeg nesten må bo på svangerskapsklinikken, ta prøver og stå opp tidlig for dette...-og hun viftet med hånden: de sier, hun er ikke i stand til dette lenger.

Og du kan forstå det. Listen over undersøkelser og tester som må gjennomføres under svangerskapet kan være overveldende, spesielt for de som skal bli mor for første gang. Og mange spørsmål dukker opp: hvorfor så mye, er det nødvendig å følge "programmet" fra start til slutt, eller er det mulig å nekte noe ...

Selvfølgelig har enhver vordende mor rett til å svare på disse spørsmålene selv. Men først anbefaler vi deg fortsatt å ikke kutte hjørner (jeg er frisk, og jeg trenger ikke noe av dette!), men å gjøre deg kjent med informasjon om hvilke undersøkelser leger anbefaler gravide kvinner å gjennomgå og hvorfor.

Registrer deg! Første trimester (1-12 uker)

Når du planlegger å gå til svangerskapsklinikken for første gang for å registrere deg, husk at det ikke vil være mulig å gjøre dette på flukt, i mellomtiden. Og poenget ligger ikke i køene, men i at oppsetningen ventende mor registrering er en alvorlig sak og ikke rask. Fødselslegen-gynekologen vil intervjue deg i detalj og legge inn all informasjon mottatt i en spesiell journal, som opprettholdes gjennom hele svangerskapet.

Spørsmål som legen vil stille, blant annet:

  • Er det noen tilfeller av psykiske, onkologiske eller andre alvorlige sykdommer eller lidelser i familien? endokrine systemet, misdannelser av organer.
  • Har du noen allergier?
  • Har du noen gang lidd av smittsomme (genital herpes, trichomoniasis, klamydia, etc.) og/eller gynekologiske (livmorfibroider, ovariedysfunksjon eller neoplasmer, etc.) sykdommer. Har det vært noen gynekologiske operasjoner og av hvilken grunn?
  • Hva er funksjonene i menstruasjonssyklusen (når ble den etablert, er det noen uregelmessigheter osv.)
  • Hvor mange graviditeter var det og hvordan endte de?
  • Hvilke brukte du?

Dette antallet spørsmål bør ikke overraske eller irritere deg: de er alle rettet mot å ikke gå glipp av noe og hjelpe deg trygt å bære og føde et barn. Derfor er det bedre å forberede seg på forhånd, huske eller avklare informasjon. Det er enda bedre å ta med utdrag fra sykehistorier, testresultater og andre studier, hvis denne informasjonen ikke er i journalen til klinikken der du skal registrere deg. Ikke vær flau, det vil ikke se ut som unødvendig etsing og kjedelighet. Tvert imot vil legen forstå at han har å gjøre med en vordende mor som tar situasjonen hennes på alvor. Og dette vekker alltid respekt og sympati (i hvert fall blant gode spesialister; og du selv er blant de dårlige, ikke sant?)

I tillegg til en detaljert undersøkelse, vil fødselslegen-gynekologen definitivt gjennomføre en undersøkelse, som også vil ta mye tid. Tross alt må du undersøke huden (for ikke å gå glipp av manifestasjoner av anemi, herpes, nyreproblemer, etc.), og skjoldbruskkjertelen og brystkjertlene, bena (for å utelukke åreknuter). En gynekologisk undersøkelse er også obligatorisk det vil bidra til å sikre at det ikke er noen abnormiteter i strukturen til den gravide kvinnens organer. I tillegg vil legen under det ta et utstryk fra skjeden (det vil vise fravær eller tilstedeværelse av en bakteriell infeksjon).

På slutten av besøket vil du motta en hel bunke med veibeskrivelser for forskning som må fullføres i nær fremtid.

Dette må du sende inn etter registrering:

  1. Blodprøve for syfilis (RW), HIV, antistoffer mot hepatitt B og C (fra en vene).
  2. Blodprøve for blodgruppe og Rh-faktor (fra en vene).
  3. Klinisk blodprøve (fingerstikk). Den vil vise om den vordende mor har anemi eller betennelsesforandringer i blodet.
  4. Biokjemisk blodprøve (fra en blodåre). Det vil hjelpe å finne ut om det er nok protein, glukose og andre stoffer i blodet til en gravid kvinne som er nødvendige for riktig utvikling av embryoet (fosteret).
  5. Studiet av blodkoagulasjonsfaktorer kalles ellers et koagulogram (fra en vene). Resultatene vil vise om den vordende mor har blodsykdommer som svekker koagulering. Leger trenger å vite dette, siden lav koagulabilitet er full av komplikasjoner eller til og med svangerskapsavbrudd (som følge av blødning eller for tidlig morkakeavbrudd), og høy koagulerbarhet fører til langsom bevegelse gjennom karene, noe som kan skade babyen.
  6. Generell urinanalyse. Den vil gi informasjon om tettheten og sammensetningen av urin, noe som vil bidra til å utelukke nyreproblemer eller diabetes.

Vordende mødre hvis graviditet fortsetter uten komplikasjoner, bør gjennomgå generelle blod- og urinprøver en gang i måneden. En utstryk for flora tas vanligvis ved første besøk, ved 28 - 30, 36 uker, eller etter behov.

En og en halv til to måneder før den foreløpige fødselsdatoen, må tester tas oftere: generelle blod- og urinprøver - en gang annenhver uke.

I tillegg, hvis du ikke har tatt en ultralyd ennå, vil legen skrive ut en. I løpet av studien vil de se på hvordan embryoet utvikler seg, om størrelsen tilsvarer svangerskapsalderen, om tonus i livmoren er økt, og om det er noen neoplasmer i det eller i vedhengene. Denne informasjonen er også ekstremt viktig og bidrar til å unngå mange problemer.

Også i første trimester (nærmere slutten) utføres en studie, inkludert en blodprøve (fra en vene), som avslører abnormiteter i barnets utvikling, og en ultralyd, der spesialister bestemmer i hvilken grad babyen kan ha noen genetiske abnormiteter.

Hvis alt er i orden, har du fullført ditt "minimumsprogram" for første trimester og kan leve i fred (selvfølgelig, ikke glem å besøke legen i tide).

Ved eventuelle komplikasjoner kan et "maksimalt program" være nødvendig:

  1. Hvis det er antistoffer mot hepatittviruset i mors blod (uansett B eller C), vil hun bli foreskrevet en detaljert biokjemisk analyse blod, inkludert studiet av leverenzymer, og ultralydundersøkelse av dette organet.
  2. Hvis det oppdages anemi, vil den gravide bli sendt til en biokjemisk blodprøve, som vil bestemme nivået av serumjern (alvorlighetsgraden av anemi avhenger av det).
  3. Forskjellen i Rh-faktorene til den vordende mor (-) og far (+) er en grunn til å ta en blodprøve for Rh-antistoffer (fra en vene). Deteksjonen deres er et alarmerende signal. Tross alt betyr dette at babyen har arvet den positive Rh-faktoren til sin far, og dette truer Rh-konflikt og hemolytisk sykdom. I dette tilfellet krever helsen til mor og baby spesiell overvåking.
  4. Ytterligere undersøkelser for infeksjoner foreskrives til gravide dersom de har hatt herpes, klamydia, toksoplasmose, etc., eller hvis de har en historie med kronisk betennelse i vedhengene, svangerskap utenfor livmoren eller under utvikling, spontanabort, placentainsuffisiens, polyhydramnios. De vordende mødrene hvis tidligere barn ble født med tegn på infeksjoner (lungebetennelse, konjunktivitt, etc.) eller lesjoner i sentralnervesystemet må også undersøkes.
  5. Tilstedeværelsen av utviklingsdefekter eller sykdommer i hjerte, nyrer og andre organer hos fremtidige foreldre eller deres nære slektninger er en god grunn for videre undersøkelse og konsultasjon med genetikere.
  6. Dersom en gravid kvinne har tegn på tidlig toksikose eller trussel om abort, vil det også bli gjennomført en grundig undersøkelse.
  7. Vanlig spontanabort eller uutviklede graviditeter, samt utviklingsfeil hos en kvinnes tidligere barn, er grunnlag for å henvise pasienten til genetikere.

Besøk til fødselslege-gynekologen:

Frem til 20. uke - en gang i måneden.

Fra 20. til 33.-34. uke - 2 ganger i måneden.

Fra 33-34 uker før fødsel - en gang hver tiende dag.

Fra 37. uke - en gang i uken.

Hvilke andre spesialister bør den vordende moren besøke:

Terapeut:

I opptil 12 uker.

Etter 20 ukers graviditet.

For hva:

Dette gjøres for å sikre at det ikke er noen sykdommer som kan forstyrre et vellykket svangerskapsforløp.

Oculist:

I opptil 12 uker.

Etter 20 ukers graviditet.

For hva:

Legen vil sjekke den gravides syn og gi anbefalinger om leveringsmåten. Hvis det ikke er problemer, vil besøket være et engangsbesøk. Ellers kan det være nødvendig med konstant tilsyn av spesialister.

Tannlege:

I opptil 12 uker.

For hva:

Et besøk til tannlegen vil bidra til å unngå utvikling av patogener i et usanifisert munnhule.

Vi fortsetter forberedelsene. Andre trimester (13 - 26 uker)

"Minimumsprogram":

  • Ved hvert legebesøk i andre trimester vil din abdominalomkrets og bunnhøyde bli målt. I tillegg kreves vektmålinger. Dette er nødvendig for at legen skal se om babyen utvikler seg normalt og om den vordende mor går opp i vekt.
  • Ved 16. og deretter 22. uke foreskrives som regel følgende ultralyder. Under dem vil det også bli gitt spesiell oppmerksomhet til korrespondansen mellom fosterets størrelse og svangerskapsalderen. I tillegg vil studien bidra til å finne ut om babyen har noen utviklingsdefekter og hvordan tilstanden til morkaken er (tykkelse, størrelse, modenhetsgrad og korrespondanse mellom modenhetsgraden til terminen) og dens plassering.
  • Ved uke 18 bestilles det igjen blodsukkerprøve.
  • I andre trimester, ved å undersøke nivået av proteiner (alfa-fetoprotein og humant koriongonadotropin), fødselsskader fosterutvikling.

"Program maksimum":

  • Hvis de fremtidige foreldrene er over 35 år, er en av dem (eller begge) syk med klamydia, herpesvirusinfeksjon, etc. eller har organmisdannelser, ved 17-20 uker vil legen foreskrive prenatal diagnostikk. Denne studien vil bidra til å oppdage de alvorlige genetiske lidelsene som ikke kan oppdages ved hjelp av ultralyd.
  • Basert på resultatene av prenatal diagnose bestemmer fødselslege-gynekologen og genetikeren om pasienten skal henvises til fostervannstesting eller ikke. Fostervann for analyse de tar gjennom . I tillegg kan det bestilles en blodprøve for babyen. Materialet for det er tatt ved hjelp av cordocentesis (punktering av navlestrengen).
  • Ytterligere studier kan foreskrives hvis helsen til den vordende moren er alarmerende (for eksempel hjertefeil, nyresykdom eller diabetes).

Ordningen med undersøkelser og tester som moderne husholdningsmedisin tilbyr til vordende mødre gir maksimal sikkerhet for både kvinnen og babyen.

Saken går mot slutten. Tredje trimester (26-40 uker)

"Minimumsprogram":

  • Ved hver avtale fortsetter legen å måle abdominalomkretsen, høyden på livmorfundusen og vekten til den vordende moren.
  • Ved 26. uke utføres en ny ultralyd. Men hvis den gravide kvinnen føler seg bra, og resultatene fra tidligere ultralyder var innenfor normalområdet, kan legen bestemme seg for ikke å gjennomføre denne studien.
  • Dopplerstudier utføres fra 28-29 uker. Selv om alt som skjer utad ser ut som en vanlig ultralyd, viser denne forskningsmetoden babyens blodstrøm, og dette bidrar til å forstå om han får nok oksygen og næringsstoffer.
  • Uke 33 - tidspunktet for det første kardiotokogrammet (CTG). Hun gir legene informasjon om babyens velvære. Nærmere fødsel gjentas studien. I samme periode kan en annen ultralyd foreskrives, siden det er i de senere stadier av svangerskapet som
  • Ved 30, og deretter ved 36-38 uker, foreskrives gjentatte blodprøver for HIV og syfilis. Testresultatene legges inn på et byttekort, som den gravide må ta med seg til fødesykehuset.
  • Ved 38 - 40 uker skal du ha ny ultralyd. Den vil vise babyens posisjon, navlestrengen, samt tilstanden og modningsgraden til morkaken.

"Program maksimum":

  • Hvis barnet, ifølge resultatene av CTG, ikke føler seg bra nok og det er behov for å finne ut årsakene til dette, foreskrives Doppler-ultralyd igjen.


Ved målstreken

Under fødsel overvåker leger tilstanden til den fødende kvinnen: fargen på huden og slimhinnene, puls, pust og blodtrykk. I tillegg utføres hjerteovervåking - ved hjelp av sensorer festet til mors mage overvåker de babyens hjerteslag under sammentrekninger.

Jobben er gjort, vær så snill å bli undersøkt!

En dag etter at babyen er født, utføres generelle blod- og urinprøver.

På den første eller andre dagen kan du bli foreskrevet et hemostasiogram. Dette gjøres for rettidig diagnose og forebygging av komplikasjoner forårsaket av for rask eller langsom bevegelse av blod gjennom karene i følgende tilfeller:

  • Etter ethvert kirurgisk inngrep (disse inkluderer keisersnitt eller manuell separasjon av morkaken).
  • Hvis moren din har åreknuter.

3 - 5 dager - tid for ultralyd. Den vil bli brukt til å finne ut hvordan livmoren trekker seg sammen, om det er biter av morkaken og/eller ansamlinger av blodpropp, samt tegn på betennelse.

Det er alt. Det kan virke som om denne listen faktisk er for lang. Men sprer du ut alle punktene over ni måneder, viser det seg at alt ikke er så skummelt. Og helse - din egen og babyens - er en alvorlig grunn til å gjennomgå alle nødvendige undersøkelser og nødvendige tester.

Anna var overbevist om dette av egen erfaring. Hennes to døtre var etterlengtet (den eldste ble født da Anna allerede var 33, og den yngste på 35) - deres fødsel ble innledet av år og år med infertilitet. Gjennom hele sitt første svangerskap fulgte den vordende moren nøye legenes instruksjoner. Dessuten viste koagulogrammet problemer med blodpropp hun måtte observeres i et spesialisert senter, hvis spesialister visste hvordan de skulle hjelpe henne. Som et resultat ble en sterk og sunn jente født i tide.

Den andre graviditeten var ikke mindre en overraskelse. Den eldste datteren krevde mye oppmerksomhet, det var ingen som hjalp Anna (mannen hennes var konstant på forretningsreiser, bestemødrene hennes bodde langt unna, og Anna selv gikk ikke med på en barnepike). Som et resultat henvendte kvinnen seg til spesialister i problemer med blodpropp først i løpet av den trettifjerde uken, men hun beroliget seg med det faktum at testene tatt på svangerskapsklinikken bare viste små overskridelser av normale parametere. Som et resultat, før resultatene av testene tatt ved et spesialisert legesenter kom, begynte Anna å blø. På grunn av for tidlig morkakeavbrudd fikk hun akutt keisersnitt. Den yngste datteren ble født i trettifemte uke. Så svarte den samme legen som observerte hennes første graviditet forsiktig:

– Du skjønner, hun håpet på tilfeldigheter, kom til oss for sent, og vi hadde ikke tid til å hindre løsrivelse.

Anna bare nikket trist. Hun forsto selv at hun tok feil. Heldigvis var ikke feilen dødelig. Hennes yngste datter ble reddet. Og selv om hun og mannen hennes måtte gå gjennom flere forferdelige dager, begynte jenta snart å komme seg. Nå, fire år senere, er babyens helse i perfekt orden. Men Anna anbefaler alle de vordende mødrene hun kjenner, hvis de spør henne om råd, å lytte nøye til legene, følge deres instruksjoner og anbefalinger strengt, og ikke stole på den samme "kanskje" som en gang sviktet dem og datteren deres.

Merk følgende! Alle vilkår og typer forskning i artikkelen er angitt omtrentlig og kan variere. Informasjonen ovenfor vil hjelpe deg i disposisjon forestill deg hva, hvorfor og når spesialister vil foreskrive under graviditet. Mer detaljert, komplett og oppdatert informasjon du får fra legen din.

Foto - fotobank Lori

En kvinne som forbereder seg på å bli mor, må være klar over sitt ansvar for babyens helse. Noen tar dette øyeblikket på alvor, og selv før graviditeten besøker en lege, planlegger unnfangelse og tar de nødvendige testene som bekrefter helsen til foreldrene. Andre er allerede registrert som gravide. Når er den beste tiden å gjøre dette?

Hvorfor må du registrere deg?

Vanligvis finner en kvinne ut om graviditet ved 6-11 uker. Ved første besøk hos gynekologen vil hun bli bedt om å registrere seg for graviditet. Dette kan gjøres i enhver fødselsklinikk som pasienten er tildelt - på registreringsstedet eller arbeidsstedet, hvor det vil være mer praktisk. Det er ikke nødvendig å velge klinikken der kvinnen ble sett regelmessig, selv om det i dette tilfellet vil være lettere for leger å gjøre seg kjent med pasientens journal, finne ut om tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og behandlingen som tilbys.

I henhold til loven i den russiske føderasjonen har en kvinne rett til å motta gratis medisinsk behandling i hele 9 måneder etter å ha født en baby, uavhengig av om hun er registrert på LCD-skjermen for graviditet eller ikke. Men et planlagt besøk til gynekologen, bestått de riktige testene, regelmessig og systematisk overvåking av fosterutviklingen bidrar til å unngå mange problemer og identifisere eventuelle abnormiteter.

En kvinne trenger medisinsk konsultasjon fra en spesialist gjennom hele svangerskapet, fra de tidlige stadiene.

På grunn av sin egen latskap eller analfabetisme nekter noen kvinner å registrere seg på LCD-skjermen for ikke å kaste bort tid på å gå til leger og ta tester. Det er ingen lov som krever at du gjør dette. I mellomtiden har tidlig registrering på klinikken sine fordeler for både mor og baby (i større grad):

  1. I de tidlige stadiene dannes viktige systemer og organer til barnet. I løpet av denne perioden er det viktig å oppsøke lege og følge hans anbefalinger om ernæring, inntak av vitaminer osv.
  2. Med begynnelsen av svangerskapet avtar det immunsystemet, kroniske sykdommer forverres, noe som kan påvirke fosterets helse. En gynekolog vil kunne korrigere enhver lidelse.
  3. Å arrangere i de tidlige stadiene øker sjansene for en vellykket graviditet. Men i de påfølgende månedene er det viktig å overvåke utviklingen av fosteret og mulige avvik i utviklingen.
  4. Ved hjelp av tester avgjøres det om den vordende mor tilhører en risikogruppe som kompliserer fødsel.
  5. Det er også økonomiske fordeler ved tidlig registrering. Dersom en kvinne melder seg til lege før 12. svangerskapsuke, har hun rett på engangsutbetaling (etter fødsel). Beløpet er symbolsk - litt over 600 rubler, men betalingen er garantert av staten.

Hvilken uke er den beste tiden å registrere seg?

Hver kvinne bestemmer selv når hun skal oppsøke lege for første gang angående graviditetsbehandling. Alt er individuelt. For det første er det ikke alle vordende mødre som får vite om situasjonen sin samtidig. Uplanlagte barn kan gå ubemerket hen, og først etter en lang forsinkelse og en endring i allmenntilstanden begynner en kvinne å tenke på en mulig graviditet.

Strenge maksimums- og minimumsvilkår er ikke spesifisert noe sted, men de finnes:

  1. Ideelt sett meld deg på før uke 12. På dette tidspunktet begynner de første viktige studiene: å ta tester og utføre prosedyrer for å overvåke babyens helse.
  2. Fristen er uke 30. Det er da fødselspermisjonen begynner, og kvinnen har fortsatt tid til å fylle ut alle attester og gjennomgå litt research.

Det er ingen vits i å utsette å gå til gynekologen, men bør du skynde deg å registrere deg? Du kan ordne alt Påkrevde dokumenter og få medisinsk råd mye tidligere enn de "optimale" 7-12 ukene, selv om det på dette tidspunktet er tilstrekkelig med en konsultasjon med allmennlege og gynekolog. Dette er spesielt viktig når legen veileder pasienten på planleggingsstadiet og nøye overvåker helsen hennes. Hvert trinn har sine egne anbefalinger.

Påmelding inntil 6-7 uker

Det er vanskelig å registrere seg som vordende mor i et boligkompleks i en periode på 1 til 4 fødselsuker av flere årsaker. Før den første forsinkelsen er det vanskelig å diagnostisere en pågående graviditet, både for kvinnen selv og for gynekologen. Visuelt endres ikke livmoren. Tilstedeværelsen av et embryo kan bare bestemmes ved hjelp av ultralyd. Hvis en kvinne kommer til legen på dette tidspunktet, kan han tilskrive tegn på en interessant situasjon til en hormonell ubalanse.

Tidlig registrering er ganske akseptabelt, men det er ingen vits i å skynde seg å registrere seg etter bare å ha sett to streker på testen. Gynekologer anbefaler ikke å registrere seg før 6 uker, pga i løpet av denne perioden er det stor sannsynlighet for spontanabort. I tilfelle utvikling av patologier, naturlig utvalg. Noen ganger, etter anbefaling fra leger, gis ikke bevaringshjelp på dette tidspunktet: det antas at det er bedre å føde senere, men til et sunt barn. Noen ganger nekter de til og med å registrere seg for en kort periode, og argumenterer for at en spontanabort kan oppstå. Men graviditet bekreftes ved hjelp av en ultralyd.

Det er situasjoner når den vordende mor overvåkes fra 5. uke. Komplekse saker inkluderer:

  • en historie med spontanaborter;
  • alvorlige kroniske sykdommer;
  • alder fra 35 år og over;
  • ugunstige arbeidsforhold for kvinner.

Påmelding fra 6-7 til 9 uker

Dersom svangerskapet forløper normalt, kvinnen har nådd 7 uker eller mer, har bekreftet sin situasjon ved hjelp av en apotekprøve og har kommet til konsultasjon hos en spesialist, skal han ikke ha noen grunn til å nekte hennes registrering. Diagnose er lettere. Om ønskelig kan en kvinne gå til private klinikker og bekrefte graviditet ved hjelp av blodprøver (hCG-nivåer) og ultralyd. De kommer så til svangerskapsklinikken med disse dokumentene.

Perioden på 7-9 obstetriske uker er egnet for det første besøket til en gynekolog. Kvinnen vil bli gitt de nødvendige undersøkelsene, som inkluderer:

  • generelle urin-, avførings- og blodprøver;
  • bestemmelse av Rh-faktoren;
  • hepatitt test;
  • undersøkelse for syfilis;
  • smøre;
  • bakteriekultur av urin for skjulte bakterier;
  • EKG osv.

Fra dette øyeblikket (6-9 uker) kan kvinnen begynne å gjennomgå obligatorisk undersøkelse av leger, i tillegg til gynekologen. Tiden tillater det, det er ingen vits i å skynde seg, og før ca 12-20 uker er det nødvendig å gjennomgå følgende spesialister:

  • Din fastlege;
  • øyelege;
  • Laura;
  • Tannlege (terapeut);
  • endokrinolog (ikke alltid).

Påmelding fra 9 til 12 uker

tidlige stadier Moderne medisin er i stand til å identifisere genetiske patologier til fosteret. Takket være dette begynner behandlingen i tide. Den første undersøkelsen – den såkalte screeningen – er også rettet mot å tilby abort ved negative resultater. Tidspunktet for testingen bestemmes av gynekologen, men hvis gravide er i faresonen, utføres undersøkelsen ved 10-12 uker. Hvis du registrerer deg før denne datoen, har du større sjanse for å diagnostisere patologien i tide og iverksette tiltak. Kvinner som ikke er registrert med LCD kan også gjennomgå screening, men mot betaling, i private klinikker.

Den etablerte perioden på 12 uker er den omtrentlige slutten av første trimester. Det antas at en abort utført av medisinske årsaker i denne perioden ikke utgjør en trussel mot morens helse.

Når det første besøket til gynekologen skjer i en periode på 9 uker, kan spesialisten stille en diagnose basert på undersøkelse av livmor og brystkjertler. Den vordende moren sendes også til ultralydundersøkelse for å utelukke en ektopisk graviditet og for å ta nødvendige målinger av fosteret. Det er ikke for sent å registrere seg ved 10-12 fødselsuker. Prenatal diagnostikk vil bli utført i sin helhet.

Prosessen med registrering i boligkomplekset

En gravid kvinne har rett til å gå ikke bare til byklinikken på registreringsstedet, men også til å knytte seg til en hvilken som helst annen - hvis hun ønsker det. Praktisk plassering er et viktig kriterium, siden du må besøke leger regelmessig. I tillegg kan du velge "legen din", en venn eller etter anbefaling, og registrere deg hos klinikken hans. Før du bestiller time hos en gynekolog, må du være festet til LCD-skjermen - ta med obligatorisk sykeforsikring og pass, skriv en søknad.

Statlige klinikker opererer på lokal basis, hvor hver lege er tildelt et bestemt område. Den gravide blir henvist til "sin" lege. Men hun kan velge en gynekolog på egen hånd og bli observert av ham (med legens samtykke). Pasienten har rett til å skifte lege under svangerskapet ved manglende gjensidig forståelse og andre årsaker.

Når gynekologen gjennomfører den første undersøkelsen, skriver kvinnen nok en gang en uttalelse (adressert til lederen av boligkomplekset), og gynekologen oppretter et poliklinisk kort, som oppbevares på kontoret hans. Det er viktig å samle anamnese, finne ut hvilke sykdommer (arvelige og kroniske) den vordende mor har, om det har vært problemer med graviditeten tidligere (aborter, spontanaborter) og så videre. Kvinnen legger ved nødvendige dokumenter og deres kopier til kortet:

  • pass;
  • obligatorisk medisinsk forsikring, som gir rett til å motta gratis medisinsk behandling;
  • SNILS pensjonsforsikringskort.

Hvor ofte bør du gå til lege?

På gynekologkontoret der kvinnen går, er det et arkivskap der alle polikliniske journaler til gravide er oppbevart. Legen bruker også en datadatabase for å spore når og hvilken pasient som kommer på time. Hvis det ikke er noen avvik, må du oppsøke gynekolog hver 2-3 uke. Ta i tillegg regelmessige tester (blod, urin) og gjennomgå konsultasjoner med spesialister.

Situasjonen er komplisert av den mulige inkompatibiliteten til Rh-faktorene til mor og barn, da er det nødvendig å donere blod for å bestemme antistoffer minst en gang i måneden (en gang hver 4-2 uke, avhengig av perioden). Den vordende moren må løpe rundt, men alt gjøres for helsen til babyen og kvinnen selv. Jo raskere et mulig problem kan diagnostiseres, jo raskere vil det bli fikset.

Hvis en gravid kvinne ikke registrerer seg

Noen ganger hender det at en kvinne bevisst ikke registrerer seg på klinikken og besøker legen umiddelbart før eller under fødsel. Svangerskapet kan forløpe bra og babyen vil bli født frisk. Men hvis det oppstår problemer som fører til spontanabort eller fosterpatologier, vil ingen kunne fortelle den vordende moren hva hun skal gjøre. En slik forståelse for ens helse og barnets helse er full av konsekvenser.

Staten har ikke rett til å straffe for manglende registrering med verken bot eller irettesettelse. En kvinne straffer seg selv ved å frata seg selv rettidig medisinsk behandling, diagnose og støtte. Selv om den vordende mor har det bra og allerede har erfaring med fødsel, anbefales det likevel å gjennomgå rutineundersøkelser. Ingen kan forutsi hvordan graviditeten vil utvikle seg. Hvis den "interessante situasjonen" bekreftes (i det minste ved en test), men registreringen er komplisert av avreise eller andre årsaker, kan du bli undersøkt litt senere.

Det er ingen optimal "enkelt" tid for registrering. Hver kvinne bestemmer selv når det er praktisk for henne å gjøre dette. På kort sikt kan gynekologen nekte registrering og planlegge en ny avtale om et par uker, hvis det definitivt er en graviditet. Det anbefales å registrere seg i 1. trimester, siden alle nødvendige primærstudier utføres i denne perioden.

Fødselspenger er tilgjengelig for kvinner som har født og kvinner som har adoptert et barn under 3 måneder som:

  • er underlagt obligatorisk sosialforsikring i tilfelle midlertidig uførhet og i forbindelse med fødsel, det vil si at de jobber;
  • studere på heltid;
  • sende militærtjeneste under kontrakt, tjene i indre anliggender organer, tropper nasjonalgarden, i Beredskapsdepartementet, i straffesystemets institusjoner og organer, i tollmyndighetene.

Det utbetales fødselspenger Fødselspermisjon varer 70 (ved flergangsgraviditet - 84) kalenderdager før fødsel og 70 (ved komplisert fødsel - 86, ved fødsel av to eller flere barn - 110) kalenderdager etter fødsel.

Ved adoptering av et barn (barn) under 3 måneder utbetales ytelsen fra adopsjonsdatoen til utløpet av 70 (ved samtidig adopsjon av to eller flere barn - 110) kalenderdager fra fødselsdatoen av barnet.

">barselpermisjonsperiode. Forsikrede kvinner En forsikret kvinne med en trygdetid på mindre enn 6 måneder får utbetalt en fødselspenger med et beløp som ikke overstiger minstelønnen fastsatt i hennes region, tatt i betraktning den regionale koeffisienten.">med sjeldne unntak. det utbetales med 100 % av gjennomsnittlig inntekt, for ansatte - i kvotebeløpet, for studenter - i mengden stipend. Ytelsen kan imidlertid ikke overstige et visst beløp. Du kan sjekke gjeldende restriksjoner på nettstedet til den regionale avdelingen i Moskva til Social Insurance Fund of the Russian Federation.

Ytelsen utbetales på arbeids-, tjeneste- eller studiestedet. For å motta den må du presentere:

  • sertifikat for arbeidsuførhet;
  • for registrering på tjenestestedet eller studiestedet - en attest fra en medisinsk organisasjon.

I tilfeller:

  • overføre mannen til arbeid i et annet område, flytte til mannens bosted;
  • sykdom som hindrer deg i å fortsette å jobbe eller bo i et gitt område (i samsvar med en legeerklæring utstedt på foreskrevet måte);
  • behovet for å ta vare på syke familiemedlemmer (hvis det foreligger en konklusjon fra en medisinsk organisasjon om det syke familiemedlemmets behov for konstant omsorg utenfor) eller funksjonshemmede i gruppe I.
">i noen tilfeller tildeles og utbetales også fødselspenger på siste arbeids- eller tjenestested, når fødselspermisjonen startet innen en måned etter oppsigelsen.

3. Hvordan kan kvinner som registrerer seg før 12 uker av svangerskapet motta ytelser?

Betaling er gitt bare sammen med svangerskapspenger. Dersom sykefravær ikke utbetales, gis heller ikke denne ytelsen.

Det eneste tilleggsdokumentet som kreves for å motta denne betalingen er en attest fra svangerskapsklinikken eller annen medisinsk organisasjon som registrerte kvinnen i de tidlige stadiene av svangerskapet.

En kvinnes statsborgerskap og bosted påvirker ikke hennes rett til å motta betalinger.

Kvinner oppsagt på grunn av avvikling av organisasjonen eller avslutning av aktiviteter av arbeidsgiver - et individ, i løpet av de 12 månedene før dagen de ble anerkjent som arbeidsledige på foreskrevet måte, motta ytelser i.

Perioden med å føde et barn er ikke bare en gledelig og spennende tid. Dette er også en periode med enormt ansvar fra den vordende morens side for helsen til hennes avkom. Hvorvidt barnet vil bli født sterkt avhenger i stor grad av kvinnen, men det er vanligvis ingen grunn til bekymring: under hele svangerskapet er moren under medisinsk tilsyn og kan stole på hjelp fra fagfolk hvis hun plutselig trenger det. Helt til den aller siste dagen av svangerskapet overvåker en fødselslege-gynekolog helsen til den gravide kvinnen og utviklingen til barnet. Men for dette må en kvinne registrere seg for graviditet.

På hvilken dato bør jeg registrere meg for graviditet?

Alle fødselsleger og gynekologer anbefaler å registrere graviditeten så tidlig som mulig. Det er 3 hovedårsaker til dette:

  1. Babyens hovedorganer og -systemer dannes i de første ukene av svangerskapet. Denne perioden er svært risikabelt for fosteret, bør den vordende moren ikke ta noen medisiner, men behovet for visse vitaminpreparater, som legen sikkert vil foreskrive, øker kraftig. Derfor er det viktig å bli under tilsyn av en lege og motta alle nødvendige anbefalinger fra de første ukene av svangerskapet;
  2. Med begynnelsen av graviditeten svekkes en kvinnes immunsystem uunngåelig, som et resultat av at kroniske prosesser kan forverres og akutte sykdommer utvikles. Eventuelle plager hos den vordende moren medfører en potensiell risiko for fosteret;
  3. Ved registrering før 12. svangerskapsuke vil en kvinne som offisielt jobber i Russland motta en ekstra kontantbetaling - en engangsfordel (på halvparten av den offisielt etablerte minstelønnen). Det vil si at det også er en økonomisk fordel ved rettidig registrering, som også er viktig.

Vanligvis blir gravide registrert ved første besøk hos gynekologen. Dette skjer i gjennomsnitt mellom 7 og 11 uker av svangerskapet, kort tid etter at kvinnen får vite om sin nye stilling.

Tidlig registrering øker sjansene for et vellykket svangerskap og vellykket fødsel. Men fortsatt anbefaler ikke gynekologer å registrere seg før 7-8 uker: spontane spontanaborter forekommer ofte i så korte perioder (naturlig seleksjon utføres i tilfelle utvikling av noen patologier hos fosteret). Men for de fleste kvinner er graviditet ikke bekreftet tidligere. Og derfor er det i praksis mulig å melde seg på – nærmere 12. uke.

Hvor skal man dra og hvor man skal se etter en lege?

Hvor registreres for graviditet?

Du har rett til å velge klinikk og lege som du vil bli observert med under hele svangerskapet. Denne retten er regulert av føderal lov Den russiske føderasjonen datert 29. november 2010 N 326-FZ "Om obligatorisk helseforsikring i den russiske føderasjonen."

Tradisjonelt gikk en nygravid kvinne til den lokale gynekologen: han undersøkte henne, åpnet journalen hennes og ga instruksjoner for tester og undersøkelser. I dag er denne praksisen fortsatt ganske populær, men andre muligheter har dukket opp.

Du kan registrere deg ikke bare på ditt registreringssted, men også på ditt faktiske bosted: i dette tilfellet må du skrive en søknad adressert til overlegen på sykehuset eller klinikksjefen, og angi denne adressen og det obligatoriske helseforsikringsnummeret. I tillegg velger den vordende moren selv om hun ønsker å bli sett på fribydel/byklinikk (barselklinikk) eller vil gå til privatpraktiserende gynekolog mot betaling. Du kan også melde deg på legesenteret på fødesykehuset.

Hvis du bestemmer deg for å registrere deg på en annen klinikk enn den du tidligere ble sett på, bør du ta et utdrag fra gynekologen der (for ikke å miste synet av viktig informasjon). Når du velger et kommersielt legesenter, sørg for å finne ut om de utsteder byttekort og syke-/barselpermisjon.

Ikke skynd deg å ta en avgjørelse: tenk nøye over det. Det som betyr noe er legens erfaring og omdømme, familiens økonomiske evner, klinikkens nærhet/avstand fra hjemmet ditt og andre viktige punkter. Spør dine venner og bekjente om gode gynekologer, rådfør deg med mannen din, tenk nøye over alt, saml de nødvendige dokumentene for registrering - og gå til legen.

Registrering for graviditet: forberedelse

For å registrere deg på svangerskapsklinikken (byklinikken), må du fremvise ditt personlige pass og sykeforsikringsnummer. En medisinsk forsikring er påkrevd, siden uten den har en kvinne ikke rett til medisinsk støtte, men kan bare regne med akuttmedisinsk behandling.

Tidligere var det også nødvendig å fremvise oppholdstillatelse i byen der kvinnen bor og ønsker å registrere seg. Men i 2010, etter en tilsvarende ordre, ble dette dokumentet slettet fra listen over obligatoriske dokumenter for registrering.

Gynekologen vil garantert undersøke deg i stolen, så kjøp umiddelbart og ta med deg et gynekologisk undersøkelsessett og medisinske engangshansker (hvis de ikke er inkludert i settet).

Ta det med deg notisbok og en penn og tenk på forhånd om hva du vil spørre legen din om. Ikke glem å spørre ham og jordmor om telefonnummeret deres og tillatelse til å ringe dem i ekstreme tilfeller.

Vær forberedt på å fylle ut historien om dine sykdommer og til og med sykdommene til dine slektninger. Ved registrering opprettes det et medisinsk utvekslingskort, hvor en rekke forskjellige data vil bli lagt inn: vekt, høyde, alder, blodtrykk, puls, testresultater, trekk ved svangerskapsforløpet i ulike stadier gjennom hele bæreperioden babyen. Med dette kortet blir du innlagt på fødesykehuset.

Legen vil også be om at følgende opplysninger tas med i journalen:

  • graviditeter i fortiden: var det noen, i hvilken mengde, når, hvor lenge varte de, hvordan gikk de, hvordan endte de, var det noen komplikasjoner under og etter fødselen;
  • andre barn: er det noen, hvor mange, hvem, hvilken vekt ble de født med, deres helseegenskaper;
  • Din helse: tilfeller av røde hunder, toksoplasmose, herpes og andre smittsomme virussykdommer, inkludert kjønnssykdommer, kroniske sykdommer, gynekologiske problemer, endokrine lidelser, psykiske lidelser, dårlige vaner og effekter på kroppen din, etc.;
  • menstruasjonssyklus: regelmessighet, varighet, ledsagende tegn, andre funksjoner, bruker du prevensjon;
  • mann: alder, dårlige vaner, blodtype og Rh-faktor, arvelighet;
  • slektninger: er det noen genetiske problemer, systemiske lidelser i familien, lider slektninger av visse sykdommer ( sukkersyke, tuberkulose, hypertensjon), om det var tilfeller av kreftdeteksjon.

Gynekologen vil sikkert undersøke deg i en stol, vurdere tilstanden til skjeden og dens vegger, livmorhalsen, bredden på bekkenet og umiddelbart ta de nødvendige utstryk for forskning. Under undersøkelsen vil han også bekrefte det faktum at du er gravid og vil til og med være i stand til foreløpig å bestemme varigheten av graviditeten. Du vil få mer informasjon basert på resultatene fra studier som alle gravide gjennomgår ved registrering. Ved første konsultasjon vil en nygravid kvinne få målt puls og blodtrykk, hjerterytme og lunger vil bli lyttet til, skjoldbruskkjertelen vil bli undersøkt, fargen på øyesklera og hud og tilstanden til brystkjertlene. vil bli vurdert.

Til slutt vil legen bli enige om en tidsplan for besøk med den gravide kvinnen og gi henne de nødvendige anbefalingene.

Jeg er gravid - hva er det neste?

Så, graviditet ble bekreftet som et resultat av en undersøkelse av en gynekolog - hva neste?

Først av alt må du bestå en serie tester og gjennomgå en serie studier:

  • generell analyse av urin og avføring;
  • bakteriell kultur av urin;
  • generell blodprøve (fra en finger);
  • biokjemisk blodprøve (fra en vene);
  • analyse for blodgruppe og Rh-faktor;
  • blodprøve for RW;
  • blodprøve for HIV og syfilis;
  • blodprøve for antistoffer mot hepatitt B- og C-virus;
  • blodsukkerprøve;
  • blodprøve for koagulasjon (koagulogram);
  • vaginal utstryk for flora;
  • vaginal utstryk for TORCH-infeksjoner;
  • undersøkelse av en terapeut;
  • undersøkelse av en endokrinolog;
  • undersøkelse av en otolaryngolog;
  • konsultasjon med en øyelege;
  • tannlege konsultasjon;
  • EKG (elektrokardiografi);

Obligatoriske studier i offentlige etater bør gjennomføres gratis. Andre studier kan være nødvendig på individuell basis avhengig av indikasjoner.

7-12 dager etter registrering, må du returnere til legen med alle resultater og konklusjoner fra spesialister. Hvis det er nødvendig med medisinering, vil legen planlegge en konsultasjon med spesialister eller foreskrive medisiner som er trygge i denne perioden. Men han vil nesten helt sikkert anbefale at du tar noen av dem umiddelbart under ditt første besøk hos ham. Dette er hovedsakelig folsyre, et jodtilskudd, eventuelt kalsium og en slags multivitaminer.

Du må komme til gynekologen for undersøkelse og avhør regelmessig en gang i måneden, hvis graviditeten fortsetter normalt, til terapeut og tannlege - en gang i trimester. Etter 36-37 uker må du oppsøke gynekolog hver 7.-10. dag frem til du føder.

Som du kan se, er svangerskapsovervåking utformet på en slik måte at moren føler seg trygg på det ufødte barnets velvære. Hvis det oppstår det minste brudd eller avvik, vil legen umiddelbart legge merke til det og korrigere det. Det viktigste er å ikke gå glipp av planlagte besøk til ham og ta alle tester i tide.

Spesielt for - Ekaterina Vlasenko

Registrering for graviditet er et avgjørende øyeblikk i livet til en vordende mor. Det er viktig å ikke gå glipp av fristene og ta kontakt med akkurat den svangerskapsklinikken som passer best for deg.

Registrering for graviditet

Tidlig graviditetsregistrering inntil 12 uker anbefales for alle jenter uten unntak. Dette lar oss først identifisere abnormiteter under graviditeten tidlig stadie og start behandlingen i tide.

Ved 10-12 uker må alle vordende mødre gjennom den første screeningen for å identifisere patologiske tilstander hos fosteret.

Derfor er rettidig registrering med LCD-skjermen for graviditet omsorg for helsen til din ufødte baby.

Noen jenter foretrekker private medisinske sentre, der gravide overvåkes for penger.

Hvis du har tatt et slikt vedtak, velg det senteret som har rett til å utstede byttekort, samt å utstede sykemelding og svangerskapspermisjon.

Uten disse dokumentene vil du ikke bare ikke motta fødselspenger, men du må også føde på observasjonsbarselavdelingen, hvor de jentene som har infeksjonssykdommer behandles.

Du kan ta med dokumenter for svangerskapsregistrering til svangerskapsklinikken på ditt bosted eller faktiske bosted. Hvis du har en medisinsk forsikring, er du pålagt å bli innlagt på en hvilken som helst klinikk i hele Russland. Registrering fungerer ikke viktig rolle ved registrering. Samtidig har du rett til å velge selv den behandlende legen som skal observere deg.

Hvordan gjøres graviditetsregistrering?

  • Du kommer til time hos gynekolog med dokumenter.
  • Han gjennomfører en grundig undersøkelse, intervjuer den vordende moren og fyller ut et kort for henne, som vil bli oppbevart på svangerskapsklinikken.
  • I fremtiden vil du motta et byttekort i hendene, som vil gjenspeile alle dataene om testene, ultralyden og observasjonene til gynekologen. Dette kortet kreves ved innleggelse på fødeavdelingen.

Ved den første undersøkelsen vil en fødselslege-gynekolog gi deg råd om ernæring, svare på alle spørsmål og gi anbefalinger vitaminkomplekser. Han vil ta noen tester for å registrere graviditeten din. I tillegg vil du få en henvisning til andre tester og en liste over leger du må oppsøke før ditt neste besøk til gynekologen.

Hvis du har syketrygdbevis, er alle konsultasjoner og tester for en gravid kvinne gratis.

Dokumenter for registrering av graviditet

Vi har allerede sagt at perioden for registrering av graviditet er opptil 12 uker. Reglene er ganske enkle: du trenger bare å komme til legen for din første undersøkelse i tide. I dette tilfellet må du ha de nødvendige dokumentene for graviditetsregistrering:

· pass;

· medisinsk forsikringsbevis;

· pensjonsforsikringsbevis (SNILS-polise).

Dersom du kommer til svangerskapsklinikken et annet sted enn ditt registreringssted, vil du bli bedt om å skrive en søknad stilet til overlege eller klinikksjef. I dette tilfellet anbefales det også å ta med deg et kort fra svangerskapsklinikken der du ble sett tidligere. Medisinsk historie, forløpet av tidligere svangerskap og fødsel vil hjelpe gynekologen med å håndtere graviditeten din på dette stadiet.

Tester for graviditetsregistrering

Ved svangerskapsregistrering foretar gynekologen de undersøkelsene som er nødvendige for at han skal fylle ut kortet. En undersøkelse ved stolen er nødvendig: legen vil ta et utstryk for undersøkelse, undersøke livmorhalsen og skjedeveggene og palpere nedre del av magen. I tillegg vil han måle den vordende morens kroppsvekt, blodtrykk og ytre dimensjoner av bekkenet ved hjelp av et spesielt instrument.

En samtale med gynekolog ved første time er av stor betydning.

  1. Legen må grundig finne ut all informasjon om helsen din og helsen til dine familiemedlemmer.
  2. Det vil være nødvendig å snakke om tidligere svangerskap og fødsler, om noen, om arvelige og kroniske sykdommer. Smittsomme sykdommer, menstruasjonssyklus og dårlige vaner.
  3. Gynekologen vil definitivt spørre deg den første dagen av din siste menstruasjon for å bestemme den obstetriske svangerskapsalderen og den foreløpige fødselsdatoen.

Dette er alle nødvendige studier og tester for graviditetsregistrering. Ved denne avtalen vil gynekologen gi deg veiledning for andre tester (blodprøve, urinprøve, ultralyd, EKG, etc.) og for undersøkelse av andre leger (terapeut, øyelege, otolaryngolog, tannlege). Etter å ha gjennomgått tester og undersøkelse av spesialister, må du besøke gynekologen din igjen for å evaluere resultatene av studiene og motta ytterligere anbefalinger.

Registrering tidlig i svangerskapet

Tidlig graviditetsregistrering utføres inntil 12 uker. Vanligvis henvender en jente seg først til en svangerskapsklinikk i perioden fra 7 til 12 uker, når hun finner ut om graviditet. Eksperter anbefaler ikke å kontakte en svangerskapsklinikk før 7 uker, siden det på dette stadiet er høy risiko for spontanabort, som mange jenter ikke engang er klar over. Dermed oppstår naturlig utvalg: et svakt og sykelig foster overlever ikke, men et sunt og sterkt begynner å utvikle seg og vokse.