რა არის პროპედევტიკა? სიტყვის პროპედევტიკის მნიშვნელობა და ინტერპრეტაცია, ტერმინის განმარტება. პროპედევტიკა არის დაავადების დიაგნოსტიკის საფუძველი

რა არის პროპედევტიკა? სიტყვის პროპედევტიკის მნიშვნელობა და ინტერპრეტაცია, ტერმინის განმარტება. პროპედევტიკა არის დაავადების დიაგნოსტიკის საფუძველი

08.07.2023 წყლული

პროპედევტიკა

ქმედება (პედაგოგიაში), რომელიც მიზნად ისახავს ცნების შესასწავლად მომზადებას (მაგალითად, ისინი ახსენებენ გარკვეულ ცნებას განმარტების მიცემის გარეშე, მაგრამ კონკრეტულ სიტუაციებში, საიდანაც ზოგადად ნათელია, რაზეა საუბარი, რითაც ქმნის იდეას. მოსწავლეს, რომ იცნობს ამ ცნებას, იქმნება მასთან გარკვეული ასოციაციები, ისე რომ, როცა საქმე ფორმალურ განმარტებაზე მიდგება, მისთვის ტერმინის აღქმა უფრო ადვილია):

ஐ "ჩვეულებრივი შესავალი. პროპედევტიკა. გაქვთ თუ არა ყველაზე ძირითადი გაგება იმ შიფრების შესახებ, რომლებსაც უნდა დაეუფლოთ?" ხელნაწერი ნაპოვნია აბაზანაში

ლემის სამყარო - ლექსიკონი და გზამკვლევი. ლ.ა. აშკინაზი. 2004 წ.

სინონიმები:

ნახეთ, რა არის „პროპედევტიკა“ სხვა ლექსიკონებში:

პროპედევტიკა- (ბერძნული, პრო ფორვარდიდან და პედეია აწეული). წინასწარი. ცნებები, წინასწარი მზადება, ახსნა ნებისმიერი მეცნიერებისთვის; შესავალი მეცნიერებაში. ლექსიკონი უცხო სიტყვები, შედის რუსულ ენაში. ჩუდინოვი A.N., 1910. პროპედევტიკა ... რუსული ენის უცხო სიტყვების ლექსიკონი

პროპედევტიკა- (ბერძნულიდან propaideuo I წინასწარ ვარჯიში, მომზადება) მოსამზადებელი კლასები; შესავალი მეცნიერებაში. როგორც ფილოსოფიის ჟანრი. ლიტერატურა P. წარმოადგენს ელემენტარულ, სისტემატურ და შემაჯამებელიერთგვარი ფილოსოფოსი. სწავლებები. ფილოსოფია:...... ფილოსოფიური ენციკლოპედია

პროპედევტიკა- (ბერძნულიდან propaideuo I წინასწარ ვასწავლი) შესავალი რაიმე მეცნიერებაში, წინასწარი შესავალი კურსი, სისტემატურად წარმოდგენილი მოკლე და ელემენტარული ფორმით... დიდი ენციკლოპედიური ლექსიკონი

პროპედევტიკა- (ბერძნ. propaideio I წინასიტყვაობა) რომელიმე მეცნიერების შემოკლებული პრეზენტაცია სისტემატიზებული სახით, ე.ი. ნებისმიერი მეცნიერების მოსამზადებელი, შესავალი კურსი, რომელიც წინ უძღვის შესაბამისი დისციპლინის უფრო ღრმა და დეტალურ შესწავლას. ფილოსოფიურში... ფილოსოფიის ისტორია: ენციკლოპედია

პროპედევტიკა- (ბერძნ. propaideio I წინასიტყვაობა) რომელიმე მეცნიერების შემოკლებული პრეზენტაცია სისტემატიზებული სახით, ე.ი. ნებისმიერი მეცნიერების მოსამზადებელი, შესავალი კურსი, რომელიც წინ უძღვის შესაბამისი დისციპლინის უფრო ღრმა და დეტალურ შესწავლას. ფილოსოფიურში......... უახლესი ფილოსოფიური ლექსიკონი

პროპედევტიკა- PROPAEDEUTICA, propaedeutics, pl. არა, ქალი (ბერძნ. propaideutike) (წიგნი). ზოგიერთი მეცნიერების შესავალი, წინასწარი ცოდნის გადაცემა რაიმეს შესახებ. უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი. დ.ნ. უშაკოვი. 1935 1940... უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი

პროპედევტიკა- [დე] და, ქალი. (წიგნი). წინასწარი ცოდნა იმის შესახებ, თუ რა ნ. | ადგ. პროპედევოტიკა, ოჰ, ოჰ. P. კურსი (მოკლე). ოჟეგოვის განმარტებითი ლექსიკონი. ს.ი. ოჟეგოვი, ნ.იუ. შვედოვა. 1949 1992… ოჟეგოვის განმარტებითი ლექსიკონი

პროპედევტიკა- ქალი, ბერძენი შესავალი ნებისმიერ მეცნიერებაში. დალის განმარტებითი ლექსიკონი. და. დალი. 1863 1866… დალის განმარტებითი ლექსიკონი

პროპედევტიკა

(ბერძნულიდან propaideuo - წინასწარ ვამზადებ, ვამზადებ) - მოსამზადებელი გაკვეთილები; მეცნიერებაში. როგორც ფილოსოფიის ჟანრი. ლიტერატურა P. არის ერთგვარი ფილოსოფიის ელემენტარული, სისტემატური და მოკლე პრეზენტაცია. სწავლებები.

ფილოსოფია: ენციკლოპედიური ლექსიკონი. - მ.: გარდარიკი. რედაქტირებულია A.A. ივინა. 2004 .

პროპედევტიკა

(დან ბერძენი- ვასწავლი და ვემზადები წინასწარ), მოამზადებს. კლასები; შესავალი მეცნიერებაში. პ. პლატონში – კლასები, რომლებიც წინ უსწრებს სწავლას. ჟანრის მსგავსად ფილოსოფოსილიტერატურა P. არის შესავალი მასალა, რომელიც ასახავს მოძღვრებას ელემენტარულად, სისტემატურად და ლაკონურად. (მაგალითად, "Philos. P.", დაწერილი ჰეგელის მიერ ნიურნბერგის საშუალო სკოლის სტუდენტებისთვის). კანტიანამდელ ფილოსოფიაში პროპედევტიკა. ლოგიკისა და ონტოლოგიის შესავალად ითვლებოდა.

ფილოსოფიური ენციკლოპედიური ლექსიკონი. - მ.: საბჭოთა ენციკლოპედია. ჩ. რედაქტორი: L. F. Ilyichev, P. N. Fedoseev, S. M. Kovalev, V. G. Panov. 1983 .

პროპედევტიკა

ფილოსოფიური ენციკლოპედიური ლექსიკონი. 2010 .

პროპედევტიკა

PROPAEDEUTIICS (ბერძნულიდან προπαιδεύω - წინასწარ ვასწავლი) - მოსამზადებელი გაკვეთილები, ფილოსოფიური სისტემის საგანმანათლებლო პრეზენტაცია, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს გადავიდეს ძირითადი დისციპლინების უფრო ღრმა დაუფლებაზე. კულტურულ სისტემაში, რომელიც ადგენს ადამიანის განათლების მიზანს, პროპედევტიკას ყოველთვის ენიჭებოდა მნიშვნელობა. პროპედევტიკის შინაარსი ფილოსოფიის ისტორიის მანძილზე იცვლებოდა.

პლატონის აკადემიაში მათემატიკური მეცნიერებები (გეომეტრია, არითმეტიკა, ასტრონომია, მუსიკა) განიხილებოდა ფილოსოფიაში პროპედევტიკად. შუა საუკუნეებში პროპედევტიკური სწავლება ეხებოდა ლოგიკას და მის წესებსა და მსჯელობის მეთოდებს. უკეთესი დასამახსოვრებლად გამოიგონეს ჭკვიანური აბრევიატურები და მნემონიური სავარჯიშოები. გერმანული კლასიკური ფილოსოფიის პერიოდში პროპედევტიკა ასევე გამოირჩეოდა, როგორც ფილოსოფიური ლიტერატურის დამოუკიდებელი ჟანრი. ფილოსოფიური სისტემის ფუნდამენტური წარმოდგენის გარდა, ქვეყნდება დამხმარე საგანმანათლებლო ნაშრომები (მაგალითად, კანტი წერს მისი მეტაფიზიკის „პროპედევტიკას“, ჰეგელი ქმნის ფილოსოფიის პროპედევტიკურ შესავალ კურსს ნიურნბერგის საშუალო სკოლის მოსწავლეებისთვის). მე-19-20 საუკუნეებში. პროპედევტიკა ფილოსოფიაში გამოქვეყნებულია ჰერბარტის, ო. ვილმანის, პ. ნატორის და სხვების მიერ.

M.A. კუზნეცოვი

ახალი ფილოსოფიური ენციკლოპედია: 4 ტომში. მ.: ფიქრობდა. რედაქტირებულია V.S. Stepin-ის მიერ. 2001 .

სინონიმები:

ნახეთ, რა არის "PROPAEDEUTIICS" სხვა ლექსიკონებში:

- (ბერძნული, პრო ფორვარდიდან და პედეია აწეული). წინასწარი. ცნებები, წინასწარი მზადება, ახსნა ნებისმიერი მეცნიერებისთვის; შესავალი მეცნიერებაში. რუსულ ენაში შეტანილი უცხო სიტყვების ლექსიკონი. ჩუდინოვი A.N., 1910. პროპედევტიკა ... რუსული ენის უცხო სიტყვების ლექსიკონი

- (ბერძნულიდან propaideuo I წინასწარ ვასწავლი) შესავალი რაიმე მეცნიერებაში, წინასწარი შესავალი კურსი, სისტემატურად წარმოდგენილი მოკლე და ელემენტარული ფორმით... დიდი ენციკლოპედიური ლექსიკონი

- (ბერძნ. propaideio I წინასიტყვაობა) რომელიმე მეცნიერების შემოკლებული პრეზენტაცია სისტემატიზებული სახით, ე.ი. ნებისმიერი მეცნიერების მოსამზადებელი, შესავალი კურსი, რომელიც წინ უძღვის შესაბამისი დისციპლინის უფრო ღრმა და დეტალურ შესწავლას. ფილოსოფიურში... ფილოსოფიის ისტორია: ენციკლოპედია

- (ბერძნ. propaideio I წინასიტყვაობა) რომელიმე მეცნიერების შემოკლებული პრეზენტაცია სისტემატიზებული სახით, ე.ი. ნებისმიერი მეცნიერების მოსამზადებელი, შესავალი კურსი, რომელიც წინ უძღვის შესაბამისი დისციპლინის უფრო ღრმა და დეტალურ შესწავლას. ფილოსოფიურში......... უახლესი ფილოსოფიური ლექსიკონი

PROPAEDEUTICA, propaedeutics, მრავალი სხვა. არა, ქალი (ბერძნ. propaideutike) (წიგნი). ზოგიერთი მეცნიერების შესავალი, წინასწარი ცოდნის გადაცემა რაიმეს შესახებ. უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი. დ.ნ. უშაკოვი. 1935 1940... უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი

ფილოსოფია

ფილოსოფიური პროპედევტიკა- მოსამზადებელი ფილოსოფიური კურსი (ლოგიკა და ფსიქოლოგია), ისწავლება პრუსიაში, გერმანიაში, ავსტრია-უნგრეთის იმპერიაში და რუსეთის იმპერიაში საშუალო სკოლებში.

გარდა ამისა, პროპედევტიკას ფილოსოფიაში ხშირად უწოდებენ დისციპლინას, რომელიც წინ უნდა უსწრებდეს კონკრეტული მეცნიერებების, როგორც ცოდნის სპეციალური დარგების შესწავლას.

ცნობილი ნამუშევრები

„ფილოსოფიური პროპედევტიკა“ პოლ ნატორპის ნაშრომია.
„ლოგიკური პროპედევტიკა“ – ლორენცენისა და კამლახის წიგნი.

Წამალი

შინაგანი დაავადებების პროპედევტიკა არის მედიცინის დარგი, რომელიც მოიცავს დიაგნოსტიკისა და კონკრეტული პათოლოგიის საფუძვლებს.

ქორეოგრაფიული ხელოვნება

განსაკუთრებული ყურადღება დაეთმო საცეკვაო ხელოვნების პროპედევტიკურ როლს მე-19 საუკუნის ბოლოს და განსაკუთრებით მე-20 საუკუნის დასაწყისში, კულტურისა და ფილოსოფიის შესაბამისად. "თავისუფალი ცეკვა" . ამ მხატვრული მოძრაობის დამფუძნებლებმა, რომელსაც ყველაზე ფართო გამოხმაურება მოჰყვა ევროპაში და მის ფარგლებს გარეთ, აღიქვამდნენ მას არა მხოლოდ როგორც „კულტურულ ფენომენს“, არამედ როგორც ცხოვრების მაღალი ფილოსოფიის ძიებას და ადამიანისა და საზოგადოების გარდაქმნის საშუალებებს. მათი განვითარების იდეალები (ნაწილობრივ ასახავს და ამავდროულად ახდენს გავლენას ნიცშეს თხზულებებში იმდროინდელ საიმიჯო აზრებზე). ამ მითოლოგიების ერთ-ერთი ტოტალიტარული იდეოლოგიის ფარგლებში გამოყენებასთან და უტოპიურ ინტერპრეტაციასთან დაკავშირებული ყველა ხარჯით, განათლებისა და აღზრდის სფეროში ისინი ყოველთვის იმსახურებდნენ ცალკეულ როლს და რჩებიან მუდმივი აქტუალობით.

გასაკვირი არ არის, რომ თავისუფალი ცეკვის თეორიისა და პრაქტიკის ფუძემდებელთა უმეტესობა: ე.ჟაკ-დალკროზი, ია რუსკაია (როგორც ეს ჯერ კიდევ ხდება იტალიის ცეკვის ეროვნული აკადემიაა. დუნკანი და სხვები - ზოგჯერ უფრო მეტ ყურადღებას აქცევდნენ, ვიდრე უფროსი მოცეკვავეების „სცენაზე პროფესიონალურ მომზადებას“, 6 წლიდან ან მსგავსი ადრეული ასაკიდან დაწყებული ბავშვების პროპედევტიკურ ქორეოგრაფიას.

უფრო მეტიც, მეთოდოლოგიური ამოცანები ამ ადრეული განვითარებათითქმის საპირისპირო ხასიათი აქვთ ბალეტის კლასიკური სკოლების „ტექნიკურ მომზადებასთან“, ასევე „მაღალი მიღწევების“ მხატვრულ ტანვარჯიშთან შედარებით. ცეკვაროგორც ხელოვნება და შემოქმედება, უპირველეს ყოვლისა, „ფსიქო-ფიზიკური“ და არა „ტექნიკურ-მხატვრული“. თუ უფრო მაღალ კურსდამთავრებულს შეიძლება ტექნიკური დავალების წინაშეც დადგეს "სხეულის დაყენება ხელოვნების სამსახურში"(მაგრამ მაშინაც კი მხოლოდ მას შემდეგ "ამ კონკრეტული სხეულის მექანიზმის ოპტიმიზაცია, მისი ყველა მახასიათებლის განვითარება და მისი დეფექტების გამოსწორება", როგორც ემილ ჟაკ-დალკროზი წერდა), შემდეგ ექვსი წლის და ცოტა უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - ეს განმავითარებელი და მაკორექტირებელი ამოცანა ხდება არა მხოლოდ ყველაზე მნიშვნელოვანი, არამედ სინამდვილეში ერთადერთი.

ძირითადი ლიტერატურა

ფონდი ვიკიმედია. 2010 წელი.

სინონიმები:

ნახეთ, რა არის „პროპედევტიკა“ სხვა ლექსიკონებში:

- (ბერძნულიდან propaideuo I წინასწარ ვარჯიში, მომზადება) მოსამზადებელი გაკვეთილები; შესავალი მეცნიერებაში. როგორც ფილოსოფიის ჟანრი. ლიტერატურა P. არის ერთგვარი ფილოსოფიის ელემენტარული, სისტემატური და მოკლე პრეზენტაცია. სწავლებები. ფილოსოფია:...... ფილოსოფიური ენციკლოპედია

მედიცინა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მეცნიერებარაც აუცილებელია მთელი კაცობრიობისთვის. მისი განვითარებით შესაძლებელი გახდა ადამიანების სიცოცხლის გახანგრძლივება, მათი გადარჩენა ყველა სახის დაავადებისა და მათ მიერ გამოწვეული უხერხულობისგან. ყოველდღიურად მილიონობით ადამიანი დახმარებას სთხოვს სამედიცინო სერვისებს, რომლებიც მუშაობენ კარგად კოორდინირებული სისტემის წყალობით. იგი მოიცავს მრავალ ინდუსტრიას, რომელთაგან თითოეულს აქვს კონკრეტული ტიპის საქმიანობა. მედიცინის შესასწავლად საჭიროა მრავალი მეცნიერების დაუფლება, რომლის გარეშეც შეუძლებელია ადამიანების მკურნალობა. ითვლება, რომ ძირითადი კომპონენტებია ძირითადი მეცნიერებები, რომლებიც სწავლობენ ცნებებს ადამიანის სხეულის სტრუქტურის, ფუნქციების, მასში წარმოქმნილი პათოლოგიური მდგომარეობის, დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ. მხოლოდ ასიმილაციის შემდეგ მომავალი ექიმიშეიძლება შეიყვანონ კლინიკაში პაციენტებთან მუშაობის დასაწყებად.

პროპედევტიკა - რა არის ეს? რატომ არის საჭირო ეს მეცნიერება?

ძირითადი სამედიცინო მეცნიერებებია: პათოლოგიური ფიზიოლოგია, პროპედევტიკა და ფარმაკოლოგია. პირველი ხელს უწყობს დაავადების მოქმედების მექანიზმის გარკვევას, რა არის საჭირო მის აღმოსაფხვრელად. პროპედევტიკა არის მედიცინის დარგი, რომელზედაც დაფუძნებულია პაციენტებთან ყველა სამუშაო. აუცილებელია პაციენტის გამოკვლევა და პათოლოგიასთან დაკავშირებული ყველა დეტალის გარკვევა. იგი მოიცავს ისეთ ასპექტებს, როგორიცაა:

პაციენტის საჩივრების შეგროვება;
ამ პათოლოგიის განვითარების ისტორიის შესწავლა;
პაციენტის სიცოცხლის ისტორია;
ყველა ორგანოსა და სისტემის გამოკვლევა;
ნორმისგან განსხვავებული პირობების იდენტიფიცირება.

ანამნეზის შეგროვების თავისებურებები

უპირველეს ყოვლისა, კლინიცისტმა უნდა ისაუბროს პაციენტთან ან მის ნათესავებთან (თუ პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია, ბავშვი). გამოკითხვის წყალობით ექიმი ზუსტად არკვევს რა აწუხებს ადამიანს. მან დეტალურად უნდა იკითხოს პაციენტის ჩივილების შესახებ, ჰკითხოს როდის გამოჩნდნენ, რა მიზეზებმა განაპირობა ეს. აუცილებელია გაირკვეს, თუ რა მკურნალობა მიიღო პაციენტმა დამოუკიდებლად, გამოიწვია თუ არა ამან სასურველი შედეგი. შემდეგი ნაბიჯი არის პაციენტის სიცოცხლის ისტორიის შესწავლა. იგი მოიცავს პაციენტის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ყველა დეტალის გარკვევას დაბადებიდან დაწყებული. ექიმს აინტერესებს, რა დაავადებები იყო სიცოცხლის განმავლობაში, რა გამოიწვია მათ (გამოჯანმრთელება, ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა, გართულებები). ის ასევე ეკითხება ალერგიული რეაქციების, მავნე ჩვევების და ოჯახური ისტორიის არსებობას. აუცილებელია გაირკვეს, ჰქონდა თუ არა პაციენტს შეხება ინფექციურ პაციენტებთან, აქვს თუ არა ტუბერკულოზი, სქესობრივი გზით გადამდები პათოლოგიები თუ ჰეპატიტი.

პაციენტის გამოკვლევა

პროპედევტიკა არის მეცნიერება, რომელიც საჭიროა ყველა ექიმის მუშაობაში, ვინაიდან ნებისმიერ ექიმს უნდა შეეძლოს პაციენტის მდგომარეობის შეფასება გამოკვლევის გზით. იგი მოიცავს ცნობიერების შეფასებას, გარეგნობაპაციენტი, მისი პოზის გამოკვლევა, სიარული, კონსტიტუციის ტიპი. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კანში, კუნთებში, სახსრებში, ძვლოვან ქსოვილში ხილული ცვლილებების არსებობა, ლიმფური კვანძების ანთება და შეშუპება. პროფესიული პროპედევტიკა არის სპეციალისტის უნარი, ჩაატაროს პათოლოგიური მდგომარეობის მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკა სხეულის კონკრეტული სისტემის გამოკვლევის გზით. მაგალითად, გინეკოლოგებისთვის სასქესო ორგანოების გამოკვლევა, შესწავლა ლაბორატორიული კვლევასისხლი ჰემატოლოგებისთვის და ა.შ.

შინაგანი ორგანოების დაავადებების პროპედევტიკა

შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის შესაფასებლად პროპედიტიკაში არის სპეციალური: პალპაცია, პერკუსია და აუსკულტაცია. გარკვეული უბნის პროფესიული გამოკვლევის შემდეგ ექიმი იწყებს მის პალპაციას. ეს გვაწვდის ინფორმაციას ორგანოს ტკივილის, ზომის, თანმიმდევრულობისა და მობილობის შესახებ. პერკუსიის ხმის და აუსკულტაციის ცვლილებების წყალობით შესაძლებელია დიფერენციალური დიაგნოზის დასმა ფილტვების, გულისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვადასხვა დაავადებებს შორის. პროპეედევტიკა მედიცინის აუცილებელი დარგია, რომლის გარეშეც შეუძლებელია სამედიცინო დახმარების გაწევა.

თერაპია (ბერძნ. therapeia - მკურნალობა) არის კლინიკური მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის შინაგანი დაავადებების წარმოშობას, გამოვლინებებს, დიაგნოზს, მკურნალობას და პროფილაქტიკას.

პროპედევტიკა (ბერძნული სიტყვიდან propaideuo - შესავალი, წინასწარი სწავლება) არის შესავალი კურსი შინაგანი დაავადებების შესახებ, რომელიც სწავლობს დიაგნოსტიკის, ისტორიის აღების, პაციენტების ობიექტური გამოკვლევის და დაავადების სიმპტომების საკითხებს.

ამჟამად, ტექნოლოგიური პროგრესის გამო, კლინიკური გამოკვლევის მრავალი მეთოდი უკანა პლანზე გადავიდა.

რაც არ უნდა სრულყოფილი იყოს დამატებითი დიაგნოსტიკა, მათ არ შეუძლიათ და არ უნდა შეცვალონ ექიმის უნარები პაციენტთან კომუნიკაციის საფუძველზე, ობიექტური და სუბიექტური გამოკვლევის ძირითად მეთოდებზე.

ამიტომ, პაციენტის გამოკვლევის საფუძვლების ცოდნის გარეშე, შეუძლებელია სწორი დიაგნოზის დადგენა და, შესაბამისად, სწორი მკურნალობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდების სწრაფად შესრულება. ერთი შეხედვით რუტინულ მეთოდებს შეუძლიათ მიაწოდონ ფასდაუდებელი ინფორმაცია და გააფართოვონ დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები.

პროპედევტიკა გვასწავლის, თუ როგორ უნდა სწორად ინტერპრეტაცია მოახდინოს მრავალი დამატებითი გამოკვლევის მეთოდის მონაცემები, რომლებიც ახლა ასე ფართოდ გამოიყენება მედიცინაში.

პროპედევტიკა გასწავლით დიაგნოზის სწორად ჩამოყალიბებას, ძირითადი სინდრომების და ჯგუფური სიმპტომების იდენტიფიცირებას.

პროპედევტიკა თერაპიაში არის სამედიცინო განათლების მთავარი განყოფილება, სადაც დევს პაციენტის გამოკვლევის ძირითადი უნარები. როგორ დაეუფლებით პაციენტის გამოკვლევის ძირითად მეთოდებსა და ტექნიკას, როგორ სწავლობთ პაციენტებთან კომუნიკაციას, როგორ ისწავლით ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდების მონაცემების ინტერპრეტაციას, დიდწილად იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენი ინფორმაცია გაქვთ. და რაც უფრო მეტი იცით თქვენი პაციენტის შესახებ, მით უფრო ადვილია სწორი დიაგნოზის დასმა და სწორი მკურნალობის არჩევა. პაციენტის სრული და საფუძვლიანი გამოკვლევა არის წარმატების 90% და კიდევ 10% არის თქვენი ცოდნა, თქვენი ნიჭი, თქვენი გამოცდილება.

პროპედევტიკის მიზნები:

ჯანმრთელი და ავადმყოფი ადამიანის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების შესწავლა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზების შესწავლა

პათოლოგიური პროცესების შესწავლა. ორგანიზმში წარმოიქმნება კონკრეტული დაავადების დროს.

დაავადების ძირითადი კლინიკური სიმპტომებისა და სინდრომების შესწავლა.

დიაგნოსტიკური მეთოდების შესწავლა

მკურნალობის ძირითადი პრინციპების შესწავლა

შესწავლილი დაავადებების გადაუდებელი პირობების შესწავლა.

პროპედევტიკის განვითარების ისტორია:

პაციენტის გამოკვლევის მეთოდების წარმოშობა პრეისტორიულ პერიოდს იღებს. შინაგანი დაავადებების თერაპიისა და პროპედევტიკის დაწყება დაკავშირებულია კაცობრიობის წარმოშობასთან და პაციენტისთვის დახმარების გაწევის აუცილებლობის გაჩენასთან. ათასობით წლის განმავლობაში დაგროვდა გამოცდილება დაავადების ნიშნების დაკვირვებაში. დაავადების არსის ახსნის პირველი მცდელობები ეკუთვნოდა ძველ ჩინელ მკურნალებს. (პულსის თვისებების პირველი აღწერა).

V საუკუნეში ძვ.წ. მედიცინა იყო საფუძველი დიაგნოსტიკის განვითარებისათვის Უძველესი საბერძნეთი. ჰიპოკრატე მიჩნეულია კლინიკური მედიცინის ფუძემდებლად - ის ადამიანს განიხილავდა როგორც გარემოსთან დაკავშირებულ ერთ მთლიანობას. ცნება „პაციენტზე დაკვირვება საწოლში“ დაკავშირებულია მის სახელთან.

ავიცენამ (ახ. წ. I საუკუნე) დიდი წვლილი შეიტანა დიაგნოსტიკის განვითარებაში - მან ჩამოაყალიბა თავისი შეხედულებები დაავადებების დიაგნოზის შესახებ ტრაქტატში "სამედიცინო ხელოვნების კანონი" - მან აღწერა პულსის ტიპები, მისცა პულსის ყველა მახასიათებელი. რომლებიც ამჟამად გამოიყენება.

რენესანსის მეცნიერი პარაცელსუსი (15 საუკუნე) თვლიდა, რომ ვერავინ გახდება ექიმი მეცნიერებისა და გამოცდილების გარეშე.

შემდგომში, დიაგნოსტიკა გამდიდრდა ახალი კვლევის მეთოდებით და ახალი სიმპტომების აღწერით.

შემოთავაზებული იყო თერმომეტრია (de Gaen), პერკუსია (Augenbrugger), აუსკულტაცია (Laennec), პაციენტის სისტემატური დაკითხვის მეთოდი (M.Ya. Mudrov, G.A. Zakaryin, A.A. Ostroumov), მუცლის ღრუს პალპაცია (V.P. Obraztsov,D.D.). სტროჟესკო), არტერიული წნევის გაზომვები (ნ. კოროტკოვი).

დიაგნოსტიკის, როგორც მეცნიერების შემდგომი განვითარება დაკავშირებულია M.Ya-ს სახელებთან. მუდროვამ, შინაგანი მედიცინის მამამ (ისტორიაში პირველად, მან შემოიტანა პაციენტების დაკითხვა და შესთავაზა სამედიცინო ისტორიის დიაგრამა, ხაზგასმით აღნიშნა, რომ ეს არ არის დაავადება, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას, არამედ პაციენტმა გამოთქვა იდეა. ინდივიდუალური მკურნალობა და დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენა წინა პლანზე).

გ.ა. ზახარინი - აღნიშნა კავშირი ადამიანსა და გარემო, პირველად გამოიყენა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდები და მათ დამხმარეებად მიიჩნია.

ს.პ. ბოტკინი არის ნერვიზმის მიმართულების ფუძემდებელი - პათოგენეზის შესწავლისას აუცილებელია სხეულის ფიზიოლოგიური კავშირების შესწავლა.

სხვადასხვა დაავადების სიმპტომების აღწერა დაკავშირებულია შიდა კლინიკების სახელებთან გ.ფ. ლანგი (ჰიპერტენზია), V.P. ობრაზცოვა და ნ.დ. სტროჟესკო (IHD, სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი), ვ.ხ. ვასილენკო (გულის ქრონიკული უკმარისობა).

XIX საუკუნის ბოლოს დაიწყო დანერგვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდები, რენტგენოგრაფია და ფლუოროსკოპია (კუჭის რენტგენის ინტუბაცია (A. Kussmaul), ბრონქოსკოპია (H. Killian), ცისტოსკოპია და რექტოსკოპია (M. Nitze), ქ. 1903 - ეკგ (ეინთჰოვენი), 1905 - ნ. კოროტკოვი - არტერიული წნევის გაზომვის მეთოდი, თირკმელების ფუნქციური დიაგნოსტიკა (S.S. Zimnitsky), 1970-1990 წლებში, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ბირთვული მაგნიტურ-რეზონანსული, MRI, კორონარული ანგიოგრაფია.

გააკეთეთ მოკლე ექსკურსია ისტორიაში, გაიგეთ რას სწავლობს პროპედევტიკა, დღეიდან იწყებთ დაავადებების, დიაგნოსტიკური მეთოდებისა და პაციენტების მკურნალობის პრინციპების შესწავლას...

დაავადება (მორბუსი)- ორგანიზმის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ორგანოებისა და ქსოვილების დაზიანებასთან პათოგენური ფაქტორებით.

დიდი ხნის განმავლობაში, არსებობს დაავადების კონცეფციის მრავალი განსხვავებული განმარტება. კაცობრიობის გარიჟრაჟზე, ავადმყოფობა განიხილებოდა, როგორც დემონური ძალის მოქმედება შუა საუკუნეებში, ავადმყოფობა განიხილებოდა, როგორც ღმერთის სასჯელი.

მე-19 საუკუნეში არსებობდა უფრო მეცნიერულად დაფუძნებული განმარტებები "დაავადების" ცნების შესახებ -

დისფუნქცია, რაც იწვევს სიცოცხლის საფრთხეს (გერმანელი მეცნიერი აშოფი);

სხეულის რეაქცია გარე გარემოს მავნე ზემოქმედებაზე (ს.პ. ბოტკინი);

ავადმყოფობა არის თავისი გარემოებებით შეზღუდული ცხოვრება (კ. მარქსი);

დაავადება არის სხეულის რეაქცია მის დაზიანებაზე (ვ.ხ. ვასილენკო).

ამჟამად

Დაავადება- ორგანიზმის სასიცოცხლო ფუნქციების დარღვევა, რომელიც ხდება ნერვული სისტემის მეშვეობით გარე და შიდა გარემოდან ექსტრემალური სტიმულის საპასუხოდ.

ჯანმო: „დაავადება არის სიცოცხლე, რომელიც დარღვეულია სხეულის სტრუქტურისა და ფუნქციების დაზიანებით გარე და შინაგანი ფაქტორების გავლენის ქვეშ მისი კომპენსატორული და ადაპტაციური მექანიზმების მობილიზაციის დროს. დაავადებას ახასიათებს გარემოსთან ადაპტაციის ზოგადი და ნაწილობრივი დაქვეითება და პაციენტის სიცოცხლის თავისუფლების შეზღუდვა“.

მწვავე დაავადება - იწყება მოულოდნელად და დიდხანს არ გრძელდება.

ქრონიკული დაავადება არის ხანგრძლივი, გაჭიანურებული კურსი გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით.

ეტიოლოგია- მეცნიერება დაავადების მიზეზების შესახებ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები:

ფიზიკური (მაიონებელი გამოსხივება, თერმული ეფექტები, მექანიკური ტრავმა)

გენეტიკური (მემკვიდრეობითი)

ქიმიური (მჟავების, ტუტეების, შხამების ზემოქმედება)

ბიოლოგიური (მიკროორგანიზმები, ენდოგენური ნივთიერებები)

სოციალური (საზიანო სამუშაო პირობები, არასაკმარისი კვება, ცუდი კვება, ალკოჰოლი, მოწევა, გონებრივი გადატვირთვა).

სხვადასხვა ფაქტორების ერთობლიობა.

ერთი და იგივე ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ან არ გამოიწვიოს დაავადების განვითარება სხვადასხვა ადამიანში.

დაავადების გაჩენისას მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია კონკრეტული ადამიანის ინდივიდუალურ უნარს გარე ფაქტორებზე რეაგირებისთვის. დაავადების გაჩენა დამოკიდებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ რეაქტიულობაზე (ორგანიზმის უნარზე, დაუპირისპირდეს დაავადების გამომწვევ ფაქტორებს).

შხამებით მოწამვლა ხანგრძლივი სენსიბილიზაციის გამო.

პათოგენეზი- (პათოსი - ტანჯვა, გენეზისი - წარმოშობა) - დოქტრინა დაავადების განვითარების მექანიზმების, განვითარების პათოლოგიური პროცესების, დაავადების მიმდინარეობისა და გამოსავლის შესახებ.

გამოარჩევენ პათოგენეზის ფაზები:

ეტიოლოგიური ფაქტორის გავლენა

ორგანიზმში ეტიოლოგიური ფაქტორის განაწილების გზები

სხეულის ქსოვილებსა და სისტემებში პათოლოგიური ცვლილებების ბუნება

დაავადების შედეგი.

ასევე შესწავლილია პათოგენეზი დაავადების ეტაპები:

პრეკლინიკური ეტაპი - დაავადების კლინიკური სიმპტომების არარსებობა

პროდრომული სტადია - დაავადების პირველი არასპეციფიკური გამოვლინებები

მოწინავე კლინიკური ეტაპი - კონკრეტული დაავადების დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომები.

დაავადების შედეგი (გამოჯანმრთელება, სიკვდილი, ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა.

ბევრ დაავადებას ახასიათებს რამდენიმე მონაცვლეობა ეტაპები:

რემისია - (ბერძნ. შემცირება, შემცირება) - დაავადების გამოვლინების დროებითი დაქვეითება.

რეციდივი - (ბერძნული - დაბრუნება) - დაავადების დაბრუნება შედარებით კლინიკური კეთილდღეობის შემდეგ.

დაავადების პათოგენეზის ცოდნით, შესაძლებელია პროგნოზირება კლინიკური სურათიდა წარმატებით ჩაერიოს მის განვითარებაში, არღვევს პათოლოგიური პროცესის გარკვეულ რგოლებს მკურნალობის დახმარებით. თანამედროვე თერაპია უპირატესად პათოგენეტიკურია.

თითოეულ დაავადებას ახასიათებს ტიპიური სიმპტომები და სინდრომები.

სიმპტომი- ავადმყოფობის ნიშანი.

ხველა ბრონქიტის ნიშანია

წყურვილი დიაბეტის ნიშანია

ქოშინი გულის უკმარისობის ნიშანია.

არსებობს სუბიექტური და ობიექტური სიმპტომები.

სუბიექტური სიმპტომები- პაციენტის შეგრძნებები (პაციენტის ჩივილები): ტკივილი, გულისრევა, თავბრუსხვევა.

ობიექტური სიმპტომები- სიმპტომები გამოვლინდა პაციენტის გამოკვლევის დროს - შეშუპება ქვედა კიდურებიგადიდებული ღვიძლი, გადიდებული ელენთა, გულის შუილი, არტერიული წნევის მომატება, ტაქიკარდია, ტკივილი პალპაციით.

მრავალი სიმპტომი დასახელებულია იმ მეცნიერთა სახელით, რომლებმაც აღწერეს ისინი: ორტნერის სიმპტომი, გრეფის სიმპტომი, შჩეტკინის სიმპტომი, მენდელის სიმპტომი, ბოასის სიმპტომი.

ხშირად ერთი და იგივე სიმპტომები დამახასიათებელია სხვადასხვა დაავადებისთვის.

ქოშინი ბრონქული ასთმის და გულის უკმარისობის ნიშანია.

იგივე პათოგენეზის სიმპტომები დაჯგუფებულია სინდრომებად.

სინდრომი- მჭიდროდ დაკავშირებული სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც ასახავს ორგანოებსა და სისტემებში გარკვეულ პათოლოგიურ ცვლილებებს.

შეშუპების სინდრომი = შეშუპება, ასციტი, ანასარკა, ტროფიკული ცვლილებები კანში), -

ბრონქოსპასტიური სინდრომი = დახრჩობა, ხველა, მშრალი ხიხინი),

შოკის სინდრომი = სისუსტე, არტერიული წნევის დაქვეითება, კანის ტენიანობა, ძაფის პულსი),

სიყვითლის სინდრომი = სკლერისა და კანის იქტერუსი, ღია ფერის განავალი, მუქი შარდი, კანის ქავილი, გადიდებული ღვიძლი.

ამჟამად ცნობილია 1500-ზე მეტი სინდრომი

დიაგნოსტიკა(ბერძნ. diagnostikos - შეუძლია ამოიცნოს) - მეცნიერება დაავადებების ამოცნობის შესახებ.

დიაგნოსტიკა შედგება 3 ეტაპისგან:

1. სიმპტომების იდენტიფიცირება

2. სიმპტომების დაჯგუფება სინდრომებად

3. სინდრომის დამახასიათებელი კომბინაციის საფუძველზე დიაგნოზის ფორმირება.

დაავადების პირველი ნიშნების იდენტიფიცირება და დაავადების ადრეული ამოცნობა პარამედიკოსის მთავარი ამოცანაა.

დიაგნოსტიკა- ექიმის/მკურნალის მოსაზრება დაავადების ბუნების შესახებ.

დიაგნოზი ყოველთვის დინამიურია და შეიძლება შეიცვალოს დაავადების განვითარებასთან ერთად. ყველაზე მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური წესია დაავადების სიმპტომების დროთა განმავლობაში მონიტორინგი.

დიაგნოზის სახეები:

წინასწარი დიაგნოზი კეთდება პაციენტის სუბიექტური და ობიექტური გამოკვლევის შედეგად მიღებული ნაწილობრივი ინფორმაციის თანდასწრებით.

დიფერენციალური დიაგნოზი არის ყველა სავარაუდო დიაგნოზის გამორიცხვა, რომელიც მსგავსია მოცემულ დიაგნოზთან, ინდივიდუალური სიმპტომების საფუძველზე.

საბოლოო დიაგნოზი კეთდება მაშინ, როდესაც ხელმისაწვდომია პაციენტის შესახებ ყველა მონაცემი, მათ შორის ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდების მონაცემები, დიფერენციალური დიაგნოზის შემდეგ.

დიაგნოზის სტრუქტურა:

1. ძირითადი დაავადების დიაგნოსტიკა

2. ძირითადი დაავადების გართულებები

3. თანმხლები დიაგნოზები.

ძირითადი დაავადება: IHD. მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი.

ძირითადი გართულებები: პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის პაროქსიზმი.

არითმიული შოკი.

დაკავშირებული: შაქრიანი დიაბეტი 2 ტიპის.

საბინაო და კომუნალური მომსახურება ქრონიკული ქოლეცისტიტი.

მკურნალობა- ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს პათოლოგიის აღმოფხვრას და ჯანმრთელობის აღდგენას.

ძირითადი მკურნალობის მეთოდები :

ა) ტექნიკით:

ქირურგიული - ქირურგიული ჩარევა

კონსერვატიული - ყველა მეთოდი ოპერაციის გარდა.

ბ) შედეგის მიხედვით:

რადიკალური - დაავადების მიზეზის აღმოფხვრა.

პალიატიური - დაავადების მიმდინარეობის შემსუბუქება.

ბ) მექანიზმით:

ეტიოლოგიური - მიზნად ისახავს ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრას (ჰორმონები აუტოიმუნური დაავადებებისათვის, ორგანოთა ფუნქციის უკმარისობისთვის, ანტიბიოტიკები ინფექციური დაავადებებისათვის).

პათოგენეტიკური - მიმართულია დაავადების განვითარების მექანიზმებზე (გულის გლიკოზიდები გულის უკმარისობის დროს).

სიმპტომური - მიმართულია ინდივიდუალური სიმპტომების აღმოფხვრაზე (ხველის საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილის დროს, შარდმდენები შეშუპებისთვის).

მკურნალობის სახეები:

დიეტოთერაპია - კვების მკურნალობა

მკურნალობის რეჟიმი

ქირურგია

წამლის მკურნალობა- მკურნალობა წამლები

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა არის მკურნალობა ფიზიკური ფაქტორების (ელექტრული დენი, ჰაერი, წყალი, მაგნიტური ველი) გამოყენებით.

გაწმენდის მეთოდები (ჰემოსორბცია, პლაზმაფერეზი, ჰემოდიალიზი)

ფსიქოთერაპია

ფიტოთერაპია

რეფლექსოლოგია.